|
32 этиологической структуры лептоспироза людей и животных на животноводческих и свиноводческих фермах и комплексах. Известно, что вокруг животноводческих комплексов сформированы зоны повышенной эпизоотической и эпидемической лептоспирозной опасности. Приводятся доказательные сообщения о высокой (в 11,5 раза выше) зараженности лептоспирами свободно живущих мелких млекопитающих и синантропных животных на территориях вокруг животноводческих комплексов, в т.ч. и факультативных хозяев [43, 44, 61, 86]. Имеются сообщения [52, 53, 119, 120] о заражении людей лептоспирозом в антропургических очагах (65% от общего количества зараженных), и считается, что эпидемические показатели лептоспироза у людей ухудшаются при недооценке бессимптомного лептоспироза у животных [230, 234]. Эпидемические и эпизоотические особенности лептоспирозов изучали и другие отечественные исследователи [15, 82, 89, 114, 206, 209]. Ряд исследователей считают, что в природе существуют опасные для людей полигостальные, полиэтиологические природные очаги лептоспироза, основными носителями лептоспир в которых являются полевки обыкновенные, серые крысы [74]. Имеются сообщения [74] о трансформации природного очага лептоспироза под антропогенным воздействием вблизи озера Неро. Установлено, что повторное заболачивание через 23 года мелиорированных здесь земель привело к расширению хозяинного состава лептоспир (рыжая полевка и синантропные животные) [4, 18, 86, 104, 193, 198]. Ряд исследователей [75, 124, 139, 203] сообщают о выраженной профессиональной принадлежности заболевших при эпидемической проекции лептоспироза. Изучение лептоспирозной патологии людей и животных предлагается проводить по фону ландшафтного районирования территорий [11, 163, 214]. Ряд исследователей [60, 176] отмечают при эпидемическом проявлении лептоспироза смену доминирующего типа возбудителя. Так, в Санкт-Петербурге в 1992 г. у 60% больных основным этиологическим фактором лептоспироза оказалась L. Canicola, что явилось следствием синантропизации лептоспироза и эпизоотии лептоспироза среди собак [201]. |
33 минируют, контаминируя внешнюю среду, создавая угрозу заражения других животных и человека. Он и другие исследователи отмечают, что лептоспиры могут персистировать и в центральной нервной системе. Имеются сообщения (18) о заболеваниях людей лептоспирозом на птицефабрике и садовом участке, где носителями лептоспир оказались серые крысы. Другие исследователи (30, 40), проводя обширные исследования лептоспирозной патологии у людей и сельскохозяйственных животных (крупного рогатого скота и свиней), не смогли подтвердить у них общей этиологической структуры лептоспироза. Установлено, что вокруг животноводческих комплексов формируются зоны повышенной эпизоотической и эпидемической опасности в отношении лептоспироза. У мелких млекопитающих в таких зонах зараженность лептоспирозом была в 11,5 раз выше. Отмечена передача лептоспир нетипичным (факультативным) хозяевам (41, 42, 60, 86). Многие исследователи (51, 52, 118, 119) сообщают, что люди чаще заражаются лептоспирозом в антропургических очагах (65 % от общего количества зараженных) и считают, что эпидемические показатели лептоспироза у людей ухудшаются при недооценке бессимптомного лептоспироза у животных (233, 237). Эпидемические и эпизоотические особенности лептоспирозов изучали многие отечественные исследователи (13, 82, 89, 113, 190,205, 207, 208, 214 и др.). Ряд исследователей считают, что в природе существуют опасные для людей полигостальные, полиэтиологические природные очаги лептоспироза, основными носителями лептоспир в таких очагах являются полевки обыкновенные, серые крысы. Н. В. Дубинина и Е. В. Карасева (73), проводя глубокие ретроспективные исследования по антропогенному воздействию на природный очаг лептоспироза вблизи озера Неро, установили, что мелиорация не искореняет природный очаг лептоспироза, наоборот, при повторном (через 23 года) заболачивании территории в эпизоотический процесс были включены новые виды мелких млекопитающих (рыжая полевка). Аналогичные результаты получили и другие исследователи (191, 197). Антропогенную 34 трансформацию природных очагов лептоспироза изучали ряд исследователей (4, 16, 86, 104 и др.). Имеются сообщения (75, 124, 138, 202) о выраженной профессиональной принадлежности заболевших лептоспирозом. Ряд исследователей считают, что при изучении лептоспирозной патологии и определении значимости этой болезни, необходимо четко изучать ландшафтное районирование территорий (9, 159, 215). В ряде работ (59, 173, 201) отмечается важное эпидемиологическое значение смены доминирующего типа возбудителя. Так, в Санкт-Петербурге в 1992 г. у 60 % больных основным этиологическим фактором лептоспироза оказалась L. Canicola, что явилось следствием эпизоотии лептоспироза среди собак (200). Отмечена высокая заболеваемость людей лептоспирозом в Краснодарском крае — 2 % от общего количества заболевших в РФ, при летальности от 2,1 до 4,1 % (59,98), в шахтах Донбаса (50), в Правобережной Украине (23), в Ставропольском крае (153), на Черноморском Побережье (99), на территории Украины (27, 68), в странах Балтии (24, 139), на Северо-Западе России (201). В ряде работ рекомендуемся для оценки социального значения лептоспироза использовать иммунологический и бактериологический скрининг, эпидемиологический мониторинг и методы современной прогностики, строго контролировать противолептоспирозные мероприятия среди домашних (собак в частности) и сельскохозяйственных животных (92, 125, 129, 155, 215), повышать эффективность экспресс-диагностики (33, 43, 46, 101, 134, 137, 148, 164). Другие исследователи (76, 123, 139, 143, 203, 215) предлагают более четко проводить противолептоспирозные мероприятия, находя источник возоудителя (130, 132, 140, 169, 175), ибо этиологическая структура лептоспироза человека и сельскохозяйственных животных не всегда идентична. Они считают, что сельскохозяйственные животные заражаются лептоспирозом от мышевидных грызунов. Третьи (102) предлагают выявлять скрытые формы |