|
отсутствие возможностей повышения зарплаты за счет увеличения объема и качества медицинских услуг прикрепленному контингенту. Средний медицинский персонал (СМП) стоматологического профиля включает зубных врачей и зубных техников. В городе (по данным отчетной формы № 17 Минздрава РФ)! в среднем работало 960 средних медицинских ^ «р # работников* стоматологического профиля. Обеспеченность населения СМП' стоматологического профиля*в городе составила 3,5 на 10 тысяч населения, что выше, чем по1РФ 2,67 и по ЦФО —2,63. Суммарный показатель обеспеченности^стоматологами и зубными врачами по Москве составил 4,41 на 10 тысяч населения (по РФ 4,68на 10 тысяч населения). В динамике за 5 лет наблюдалось увеличение показателя соотношения числа стоматологов и СМП с 1:1,43 до 1:1,55. В целом по РФ отмечена тенденция к снижению соотношения стоматологов и СМП —с 1:0,8 до. 1:0,7и в ЦФО —с 1:0,76 до 1:0,72. Имеющая место тенденция увеличения соотношения стоматологов и зубных врачей в городе позитивна. Необходимо конструктивное решение вопроса рационального использования зубных врачей в условиях города. Так, если в сельской местности зубной* врач востребован; то в условиях городов нужна политика переориентации деятельности зубных врачей. Хорошо зарекомендовал себя опыт работы «ассистента стоматологического» в базовых ЛПУ Системообразующим фактором сферы инновационной деятельности лечебно-профилактических учреждений являются инновации. Согласно разработанной Нестеренко Е.И. классификации все инновации, медицинских учреждениях своему содержанию, степени новизны, новационному потенциалу, особенностям инновационного процесса, по уровню разработки и распространению, а также сферам разработки и распространения. В процессе нашего исследования был выделен ведущий классификационный признак инновационной деятельности ЛПУ стоматологического профиля, которым, |
плата, отсутствие возможностей повышения зарплаты за счет увеличения объема и качества медицинских услуг прикрепленному контингенту. 61 Таблица 3.3. Укомплектованность стоматологами и зубными врачами, коэффициент _________ совместительства в Белгородской области. (2006 г.) _______ Наименование должности Число штатных должностей(форма 30) Число занятых должностей (форма. 30,47) Число физических лиц. (форма 17) Укомплект ованность (в%) Коэффициент совместительства Стоматологи 24,5 23,0 26 93,9 0,9 Стоматологи детские 79,75 36,0 32 45,1 1,13 Стоматологитерапевты 218,5 160,0 142 73,2 1,13 Стоматологихирурги 50,0 50,0 43 100,0 1,16 Челюстно-лицевые хирурги 12,0 12,0 9 100,0 1,33 Стоматологиортопеды , 77 Ортодонты 15,25 14,0 13 91,8 1,08 Всего стоматологи 400,0 295,0 342 73,75 0,84 Зубные врачи 192,0 291,0 325 151,6 0,90 Итого 592,0 586 667 99,0 0,88 В Белгородской области имеется большая численность частных стоматологических структур, деятельность которых не подлежит обязательной отчетности. Так, в Белгородской области по неофициальным данным (2006 г.) насчитывалось более 1/3 врачей стоматологов, работающих в частных структурах. С учетом этих сведений показатель обеспеченности стоматологами всех профилей составляет населения. Этот показатель обеспеченности приближен к показателям обеспеченности стоматологами в развитых Европейских странах (Норвегия 8,9; Дания 8,8; Греция 8,5; Франция7,2; и др.). Средний медицинский персонал (СМП) стоматологического профиля включает зубных врачей и зубных техников. конструктивное решение вопроса рационального использования зубных врачей в условиях города. Так, если в сельской местности зубной врач востребован, то в условиях городов нужна политика переориентации деятельности зубных врачей. Хорошо зарекомендовал себя опыт работы «гигиениста стоматологического» и «ассистента стоматологического». Эти специалисты успешно работают в Белгородской области в государственной стоматологической поликлинике. Гигиенисты стоматологические работают также на селе. 3.3. Основные показатели деятельности стоматологической помощи в Белгородской области В Белгородской области стоматологическая помощь населению оказывается в стоматологических поликлиниках для взрослых, в детских стоматологических поликлиниках, в лечебно-профилактических учреждениях, имеющих стоматологические отделения (кабинеты), а также в хозрасчетных (бюджетных) зубопротезных отделениях и вотделениях (кабинетах) в составе лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). В Белгородской области в 2006 г. работало 145 государственных ЛПУ, оказывающих стоматологическую помощь. В общем числе государственных учреждений, оказывающих стоматологическую помощь населению Белгородской области, доля ЛПУ, имеющих стоматологические отделения (кабинеты) составила 95,2%, стоматологические поликлиники для взрослых — 3,4%, детские стоматологические поликлиники 1,4%. За период (2001-2006гг.) в Белгородской области число стоматологических учреждений снизилось на 13,1% и в 2006 г. составило 145. В целом по РФ этот показатель снизился на 29,5% с 11176 до 7877, по ЦФО на 20,9% (с 2703 до 2138). За 6 лет анализа (таблица 3.6)1уменьшилось число стоматологических поликлиник для взрослых с 7 до 5, число детских стоматологических поликлиник осталось стабильным. Число лечебно-профилактических Обеспеченность населения Белгородской области стоматологами всех профилей за период изучения (2001-2006 г.г.) снизилась с 2,46 до 2,26 на 10 тысяч населения (в РФ незначительно увеличилось с 3,27 до 3,28, в ЦФО снизилась с 3,78 до 3,67). Укомплектованность врачами стоматологами всех профилей в Белгородской области составила 73,75% (в РФ 86,6%, в ЦФО 83,0%), укомплектованность суммарно стоматологами и зубными врачами в государственных ЛПУ 99,0% (по РФ 90,2%, в ЦФО 86,9%). В области в 2006 г. работало 325 зубных врачей. Обеспеченность населения зубными врачами составила 2,15 на 10 тысяч населения, что выше, чем по РФ (1,4) и по ЦФО (1,23). Доля зубных врачей в Белгородской области составила 48,7 % (в РФ — 29,9, в ЦФО -25,1) в структуре врачей, стоматологического профиля. Суммарный показатель обеспеченности Белгородской* области стоматологами, и зубными врачами составил 4,41 на 10 тысяч населения (по РФ 4,68). В динамике за 6 лет в Белгородской области наблюдалось увеличение показателя соотношения числа стоматологов и СМП с 1:1,53 до-1:1,55. В целом по РФ и в ЦФО отмечена тенденция к снижению соотношения показателей в РФ с 1:0,87 до 1:0,82 (ЦФО с 1:0,76 до 1:0,72). Имеющая место тенденция увеличения соотношения стоматологов и зубных врачей в Белгородской области позитивна. Необходимо конструктивное решение вопроса рационального использования.зубных врачей в условиях города. Так, если в сельской местности зубной врач востребован, то в условиях городрв нужна политика переориентации деятельности зубных врачей. Хорошо зарекомендовал себя опыт работы гигиениста стоматологического и «ассистента стоматологического». Эти специалисты успешно работают в Белгородской области в государственной стоматологической поликлинике. Гигиенисты стоматологические работают также на селе в основном на приемах детского населения. 203 |