|
103 регистрирована достоверная положительная динамика изученных параметров латентной (до 0,97810,0068, р<0,05), моторной (до 0,29910,042, р<0,05) реакции и СДО (11,96+1,79,р<0,01), указывающей на восстановление ПЗФиК на фоне выраженного гипотензивного эффекта. Применение норваска-амлодипина также сопровождалось сокращением времени (р<0,05) латентной (1,27410,0072), моторной (0,32410,049) реакции и СДО (15,0711,98). И, наконец, лечение моэксом несмотря на достижение желаемого уровня АД в 76,5 % случаев выявило строгую тенденцию к ухудшению ПЗФиК соответственно 1,74510,089 латентная реакция, 0,42110,072 моторная, 23,9310,98 СДО. Приведенные характеристики профессиональной работоспособности указывают на значительный риск принятия ошибочных решений и возникновение ДТП при использовании ИАПФ моэкса в качестве АГГ. Поэтому оценка ПЗФиК с помощью ПФТ у женщин в процессе лечения обязательна при решении вопроса о допуске или возвращении к операторской деятельности. Санаторно-курортное лечение. Результаты бальнеотерапии свидетельствовали о благоприятной динамике состояния пациентов. Субъективное улучшение самочувствия в обеих группах отмечено после 4-6 дней пребывания в санатории, которое нарастало к концу 2-й недели и сохранялось к окончанию курса лечения у большинства женщин (16 и 18 соответственно). Об этом свидетельствовали исчез!ювепие или сглаживание астено-ипохондрических и нейро-вегетативных симптомов (в т.ч. и нормализация сна), а также беспокойства, тревожности и головных болей. Уровни САД и ДАД как по данным обычной тонометрии, так и по результатам СМАД имели строгую тенденцию к снижению, которая достигла достоверных значений у 73,7 % (14 чел.) пациентов 1 группы и 84,2 % (16) 2-й. В частности, САД снизилось с 183,219,1 до 135,4+4,5 мм рт.ст. после применения бромйодных ванн и с 184,318,9 до 132,213,8 мм рт.ст. после использования азотно-термальных ваий; ДАД соответственно от 101,318,2 до 86,214,5 мм рт.ст. и от 101,7+5,8 до 81,314,4 мм рт.ст. В целом, показатели САД и ДАД в 1-й группе снизи |
клинически значимых ПЭ не отмечалось. Изменения субъективных и объективных признаков АГ, особенно пограничных нервно-психических расстройств благодаря применению норваска и теветена АГТ оказалась эффективной в 28 (80,0%) и 27 (84,3%) наблюдениях соответственно. При относительной сопоставимости терапевтического результата мониторинга лиц с АГ особое прикладное значение имеют результаты ПФТ женщин-водителей после АГТ (табл.10). Как было отмечено выше, у женщинводителей транспорта с АГ и КС было установлено достоверное ухудшение системы оперативного реагирования, о чем свидетельствовали ПЗФиК. В целом до монотерапии у всех лиц установлено увеличение времени латентной (1,709±0,071), моторной (0,394+0,069) реакции и СДО (22,84±0,96), что демонстрируе1 достоверное снижение основных психофизиологичесих параметром системы оперативного реагирования женщин-водителей с АГ и, следовательно, качества управления транспортом. После лечения теветеном зарегистрирована достоверная динамика изученных параметров латентной (до 0,978±0,0068, р<0,05), моторной (до 0,299±0,042, р<0,05) реакции и СДО (11,96±1,79,р<0,01), указывающей на ___ ^ восстановление ПЗФиК на фоне выраженного гипотензивного эффекта. Применение норваска (амлодипина) также сопровождалось сокращением времени (р<0,05) латентной (1,274+0,072), моторной (0,324±0,049) реакции и СДО (15,07±1,98). И, наконец, лечение моэксом несмотря на достижение желаемого уровня АД в 76,5% случаев выявило строгую тенденцию к ухудшению ПЗФиК соответственно 1,745±0,089 латентная реакция, 0,421±0,072 моторная, 23,93±0,98 СДО (табл. 10). S7 V I t * 7 * i* ' i f} \ I t •• S *m 0 i 1 7 / V Xs l \ » s 5•n *' : t ч ->К / bX ) t t %■ % 4 заболеваниями, в частности, язвенной болезнью (Эльгаров Р.М. с соавт.,2007), сахарным диабетом (Асанова Ж.И. с соавт.,2007). Заключая важный разделу исследования, необходимо подтвердить существование особенностей АГТ лиц операторских профессий, в ряду которых особое место занимают женщины. Главный вопрос при этом как влияет фармакотерапия на профессиональную работоспособность, её качество и не приведет ли лечение к нарушнию системы оперативного реагирования? Представленные данные и приведенные сведения из литературы дают основание сформулировать существавние специфической безопасности лечения женщин с АГ, возможно и другими забоеваниями. Речь идет о негативном (побочном) эффекта применяемого лечения на ПЗФиК индивида, относящегося к профессиональной группе операторских профессий. Понятно, что надо учитывать и обычные ПЭ лекарственной терапии. Поэтому применеие специальных простых и доступных способов оценки уровня и качества профессиональной надежности (ПЗФиК) с помощью ПФТ у женщин в процессе лечения обязательно при решении вопроса не только эффективности лечения, но и допуске или возвращении к прежней работе (Elgarov A.,Aranmisova R.,200l; Elgarov A.,Sabanchieva Л Kh.,Shogenov A., Midova M.,2003) для оптимизации системы безопасности дорожного движения и профилактики ДТП. III.6.2 Немедикаментозное (санаторно-курортное) лечение Результаты бальнеотерапии свидетельствовали о благоприятной динамике состояния пациентов. Субъективное улучшение самочувствия в обеих группах отмечено после, 4-6 дней пребывания в санатории, которое нарастало к концу 2-й 9 недели и сохранялось к окончанию курса лечения у большинства женщин (16 и 18 соответственно). Об этом свидетельствовали исчезновение или сглаживание астено-ипохондрических и нейро-вегетативных симптомов (в т.ч. и нормализация сна), а также беспокойства, тревожности и головных болей. Уровни САД и ДАД как,по данным обычной тонометрии, так и по результатам СМАД (табл.7) имели строгую тенденцию к снижению, которая достигла достоверных значений у 73,7% (14 чел.) пациентов I группы и 84,2% (16) 2-й. В частности, САД снизилось с 183,2±9,1 до 135,4±4,5 мм рт.ст. после применения бромйодных ванн и с 184,3±8,9 90 после АГТ. До монотерапии у всех лиц установлено увеличение времени латентной (1,70910,071), моторной (0,394±0,069) реакции и СДО (22,8410,96), что демонстрирует достоверное ухудшение системы оперативного реагирования обследованных лиц с АГ и, следовательно, качества управления транспорюм. После лечения теветеном зарегистрирована достоверная положительная динамика изученных параметров латентной (до 0,978±0,0068, р<0,05), моторной (до 0,299±0,042, р<0,05) реакции и СДО (11,96±1,79,р<0,01), указывающей на восстановление ПЗФиК на фоне выраженного гипотензивного эффекта. Применение норваска-амлодипина также сопровождалось сокращением времени (р<0,05) латентной (1,27410,0072), моторной (0,32410,049) реакции и СДО (15,0711,98). И, наконец, лечение моэксом несмотря на достижение желаемого уровня АД в 76,5% случаев выявило строгую тенденцию к ухудшению ПЗФиК соответственно 1,74510,089 латентная реакция, 0,42110,072 моторная, 23,9310,98 СДО. Приведенные характеристики профессиональной работоспособности указывают на значительный риск принятия ошибочных решений и возникновение ДТП при использовании ИАПФ моэкса в качестве АГТ. Поэтому оценка ПЗФиК с помощью ПФТ у женщин в процессе лечения обязательна при решении вопроса о допуске или возвращении к операторской деятельности. Санаторно-курортное лечение. Результаты бальнеотерапии свидетельствовали о благоприятной динамике состояния пациентов. Субъективное улучшение самочувствия в обеих группах отмечено после 4-6 дней пребывания в санатории, которое нарастало к концу 2-й недели и сохранялось к окончанию курса лечения у большинства женщин (16 и 18 соответственно). Об этом свидетельствовали исчезновение или сглаживание астено-ипохондрических и нейро-вегетативных симптомов (в т.ч. и нормализация сна), а также беспокойства, тревожности и головных болей. Уровни САД и ДАД как по данным обычной тонометрии, так и по результатам СМАД имели строгую тенденцию к снижению, которая достигла достоверных значений у 73,7% (14 чел.) пациентов 1 группы и 84,2% (16) 2-й. В частности, САД снизилось с 183,219,1 до 135,414,5 мм рт.ст. после применения бромйодных ванн и с 184,318,9 до 132,213,8 мм рт.ст. после юз |