|
74 140 САДс ДАДс САДВ ДАДц САДм ДАДн □ выходные ■ рабочие Рис. 6. Динамика параметров суточного профиля АД женщин-водителей САДс ДАДс САДд ДАД^ САДм ДАДн □ выходные ■ рабочие Рис.7 Динамика параметров суточного профиля АД женщин физического и умственного труда Рис. 7 демонстрирует отсутствие значимой динамики основных параметров АД у женщин физического и умственного, зарегистрированных в рабочие и выходные дни (колебания АД не превышали 4-6 мм рт.ст.). Вышеприведенные результаты и сопоставление данных СМАД в обследованных группах подтверждают высказанное мнение о связи АГ с особенностями водительской профессии и её следует относить к стресс индуцированной форме. Это означает, что регистрация последней у женщин-водителей транспорта в значительном проценте (75) случаев имеет важное прикладное значение для врачей, обслуживающих лиц операторских профессий и, прежде всего, водителей транспорта, во-первых, для осуществления комплекса мер первичной профилактики, во-вторых, для подбора рационального метода лекарственной АГТ. Представленные данные подтверждают зависимость АГ у женщин-водителей от производственно-профессиональных факторов и может быть определена как «гипертония рабочего места», что не противоречит ос |
□ выходные П рабочие САДс ДАДс САДд ДАДд САДн ДАДн ис.7 Динамика параметров суточного профиля АД женщин физического и умственного труда Рис.7 демонстрирует отсутствие значимой динамики основных параметров АД у женщин физического и умственного, зарегистрированных в рабочие и выходные дни (колебания АД не превышали 4-6 мм рт.ст.). Вышеприведенные результаты и сопоставление данных СМАД обследованных группах подтверждают высказанное мнение о связи АГ с особенностями водительской профессии и её следует относить к стресс индуцированной форме. Это означает, что регистрация последней у женщин-водителей транспорта в значительном проценте (75) случаев имеет важное прикладное значение для врачей, обслуживающих лиц операторских профессий и, прежде всего, водителей транспорта, во-первых, для осуществления комплекса мер первичной профилактики, во-вторых, для подбора рационального метода лекарственной АГТ. Представленные данные подтверждают зависимость АГ у женщин-водителей от производственно-профессиональных факторов и может быть определена как «гипертония рабочего места», что не противоречит основным положениям фундаментального исследования по данной проблеме проекта STARLET и других научных работ (Остроумова О.Д.,Гусева Т.Ф.,2002; Шогенова А.Б.,2005, Шогенова А.Б. с соавт.,2005). Результаты мониторинга АД демонстрируют, что наиболее важные параметры суточного профиля АД суточное САД и ДАД, индекс времени САД и ДАД, среднее САД и ДАД, дневное и ночное, а также степень ночного снижения АД у женщин физического и умственного труда не претерпели каких-либо значимых изменений. В то же время указанные выше гемодинамические характеристики у женщин-водителей изменились: во-первых, как суточные САД и ДАД, так и раздельно дневные и ночные САД и ДАД увеличились на 12,5-15,0 мм рт.ст. (р<0,05); во-вторых, индекс времени и степень ночного снижения АД претерпели отрицательную динамику. Следует подчеркнуть, что гипертензивные реакции установлены не только у лиц с АГ, но и с нормальными уровнями АД у первых, в то время как среди последних динамика обсуждаемых гемодинамических показателей не превышала 6 мм рт. ст. Эти данные указывают на наличие «гипертонии рабочего места» у 75% женщин-водителей. Представленные данные подтверждают зависимость АГ у женщин-водителей от производственнопрофессиональных факторов и может быть определена как «гипертония рабочего места», что не противоречит основным положениям фундаментального исследования по данной проблеме проекта STARLET. » Таким образом, подводя итоги эпидемиологических и специальных инструментальных исследований женщин различных профессиональных групп в сравнительном аспекте, можно заключить: 1) в значительном проценте случаев у женщин-водителей транспорта выявляются ИБС, АГ и другие независимые ФР АС (ПЭН, НФА,ИМТ, ДЛП); 2) установлена связь распространенности АГ, ИБС и ФР АС от профессионально-производственных условий; 3) зафиксированы повышение средних суточных, дневных и ночных САД и ДАД на 12,5-15,0 мм рт.ст. в рабочие дни, что считается основанием для определения «гипертонии рабочего места» стресс индуцированной АГ. В этой связи специального внимания заслуживают результаты выполненного нами впервые ПФТ женщин с ИБС и АГ для оценки возможного влияния указанных заболеваний на систему оперативного реагирования индивида ПЗФиК. Обнаружено достоверное изменение ПЗФиК при налии эпидемиологических форм ИБС до 1,605±0,079 -латентный период, 0,318+0,054 моторный и 21,82±0,92 СДО (р<0,01) в сравнении с аналогичными показателями |