|
76 времени доставки (поступления) больных ИМ в стационар: в первые 6 часов 41,3 % мужчин и 42,6 % женщин, через 6-12 часов —16,8 и 13,6 % соответственно, через 12-24 часов 7,9 и 7,4 % и более чем через сутки 33,9 и 36,2 %, что сопровождается большим количеством осложнений и свидетельствует о низкой медицинской информированности больных, в большей степени мужчин. Представленные данные показглвают, что суточное распределение возникновения ИМ нс оказывает влияния на тяжести болезни, её течение (развитие осложнений, в т.ч. и жизнеугрожающих. Поздняя обращаемость пациентов в значительной мере определяет характер течения и прогноз ИМ. 3.4, Влияние эпидемиологических вариантов ИМ и СКН на систему оперативного реагирования женщин-водителей Впервые полученные результаты изучения системы оперативного реагирования ЖС11ЩИ11-водителей транспорта с ИМ и СКН (ИБС) с учетом вышеприведенного заслуживают специального внимания, так как имеют не только медицинское, но и социальное значение. Данные ПФТ представлены в табл. 7. Таблица 7 Результаты ПФТ женщин-водителей с ИМ и СКН ПЗФиК Женщины-водители Норма СКН СКН+АГ ИМ Р Латентный 0,937+0,0045 1,605±0,079 1,709±0,071 1,86210,078 <0,01 Моторный 0,263±0,038 0,318+0,054 0,39410,069 0,47510,094 <0,05 С Д О 11,08+1,07 21,82+0,92 22,84+0,96 23,7310,94 <0,01 Из табл. 7 видно, что наличие у ВТ СКН, СКН в сочетании с АГ, а также ИМ в достоверно ухудшает систему оперативного реагирования, о чем свидетельствуют изученные ПЗФиК. В частности, латентная (1,605±0,079), моторная (0,318+0,054) реакции и СДО (21,82+0,92) женщин с эпидемиологическими формами ИБС СКН достоверно (р<0,05) отличается от аналогичных показателей здоровых жешцин-водителей. При этом, ПЗФиК женщин с СКН+АГ при сравнении с группой лиц, имеющих только СКН, оказались в большей степени угнетенными. Эта тенденция сохраняется при сопоставлении |
Таким образом, подводя итоги эпидемиологических и специальных инструментальных исследований женщин различных профессиональных групп в сравнительном аспекте, можно заключить: 1) в значительном проценте случаев у женщин-водителей транспорта выявляются ИБС, АГ и другие независимые ФР АС (ПЭЫ, НФА,ИМТ, ДЛП); 2) установлена связь распространенности АГ, ИБС и ФР АС от профессионально-производственных условий; 3) зафиксированы повышение средних суточных, дневных и ночных САД и ДАД на 12,5-15,0 мм рт.ст. в рабочие дни, что считается основанием для определения «гипертонии рабочего места» стресс индуцированной АГ (Эльгаров А.А.,Шогенова А.Б.,2004; Шогенова А.Б. с соавт.,2007). III.4. Влияние ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии на систему оперативного реагирования женщин-водителей. Впервые полученные результаты изучения системы оперативного реагирования женщинводителей транспорта с ИБС и АГ с учетом вышеприведенного заслуживают специального внимания, так как имеют не только медицинское, но и социальное значение. Данные ПФТ представлены в табл. 7. Таблица 7. Результаты ПФТ женщин-водителей с ИБС и АГ П 3 Ф и К Ж е н щ и н ы в о д и т е л и 1« Н о р м а И Б С А Г ИБС+АГ Р Латентный 0,93710,0045 1,605±0,079 1,70910,071 1,862±0,078 <0,01 Моторный 0,26310,038 0,31810,054 0,394±0,069 0,47510,094 <0,05 с д о 11,0811,07 21,8210,92 22,8410,96 23,7310,94 <0,01 Из табл.7 видно, что наличие ИБС, АГ, а также ИБС в сочетании с АГ у женщин-водителей достоверно ухудшает систему оперативного реагирования, о чем свидетельствуют изученные ПЗФиК. В частности, латентная (1,605±0,079), моторная (0,318+0,054) реакции и СДО (21,8210,92) женщин с эпидемиологическими формами ИБС достоверно (р<0,05) отличается oi аналогичных показателей здоровых женщин-водителей. При этом, как следует из » |