|
78 Предварительный и окончательный диагноз женщин с неотложными состояниями Таблица 8 Направительный диагноз Результаты дообследования Окончательный диагнозСМАД СМ ЭКГ ФР гинеколог Острый коронарный синдром 64,5 % 72,8 % 100% ПС-25 % КС-75 % Инфаркт миокрада с зубцом Q (12) и без Q (18) Гипертонический криз 48,9 % 64,3 % 98% Г1С-64 % КС-28 % Гипертонический криз —неосложненный (19) и соложненный (14) Затянувшаяся стенокардия 35,7 % 59,1 % 100% ПС-19 % КС-74 % Стенокардия И ф.к. (16) Нестабильная стенокардия (9) Предынфарктное состояние 40,1 % 48,0 % 100% 11С-9 % КС-82 % Нестабильная стенокардия (19) и ИМ без зубца Q (12) При этом, у всех пациенток отмечались вазомоторные симптомы КС приливы «жара» и потливость, возбудиость, плаксивость (100 %), АГ (51,5 %) и гипертензивные реакции (21,2 %). О наличии гипертонии или периодических подъемах АД знали % женщин (74,8 %), однако регулярная АГТ осуществлялась только четверть (26,4 %) женщин с AJT. ИМТ зарегистрирована у большинства (57,5 %) больных, а нарушения липидного обмена (повышение общего ХС, ХЛПНГ1 и ТГ) у половины лиц (53,8 %) из выборки (39 чел.) пациенток, которым выполнены биохимические исследования. В клинической картине на фоне выраженных вегетативных и психоэмоциональных симптомов КС преобладали кардиалгический, гипертензивный и аритмический синдромы. Преобладали колющие боли в области сердца, длительностью от 1,52 часов до нескольких суток, не купирующиеся приемом нитратов, с локализацией, главным образом, в области левой молочной железы, без иррадиации (86,36 %); головные боли (74,2 %), почти постоянные, головокружение, периодически значительно усиливающиеся и не снимающиеся анальгетиками (?), боязнь потерять сознание. Ведущий фактор, обусловливающий возникновение и/или усиление указанных синдромов, в абсолютном большинстве |
Таблица 8. Предварительный и окончательный диагноз женщин с неотложными состояниями Направительный диагноз Результаты дообследования Окончательный диагноз СМАД СМ ЭКГ ФР Гинеколог Острый коронарный синдром 64,5% 72,8% 100% ПС-25% КС-75% Инфаркт миокрада с зубцом Q (12) и без Q (18) Гипертонический криз 48,9% 64,3% 98% ПС-64% КС-28% Гипертонический криз неосложненный (19) и соложненный (14) Затянувшаяся сгенокардия 35,7% 59,1% 100% ПС-19% КС-74% Стенокардия II ф.к. (16) Нестабильная стенокардия(9) Предынфарктное состояние 40,1% 48,0% 100% ПС-9% КС-82% Нестабильная стенокардия (19) и ИМ без зубца Q (12) При этом, у всех пациенток отмечались вазомоторные симптомы КС приливы «жара» и потливость, возбудиость, плаксивость (100%), АГ (51,5%) и гипертензивные реакции (21,2%). О наличии гипертонии или периодических подъемах АД знали Ул женщин (74,8%), однако регулярная АГТ осуществлялась только четверть (26,4%) женщин с АГ. ИМТ зарегистрирована у большинства (57,5%) больных, а нарушения липидного обмена (повышение общего ХС, ХЛПН11 и ТГ) у половины лиц (53,8%) из выборки (39 чел.) пациенток, которым выполнены биохимические исследования. В клинической картине на фоне выраженных вегетативных и психоэмоциональных симптомов КС преобладали кардиалгический, гипертензивный и аритмический синдромы. Преобладали колющие боли в области сердца, длительностью от 1,5-2 часов до нескольких суток, не купирующиеся приемом нитратов, с локализацией, главным образом, в области левой молочной железы, без иррадиации (86,36%); головные боли (74,2%), почти постоянные, головокружение, периодически значительно усиливающиеся и не снимающиеся анальгетиками (?), боязнь потерять сознание. Ведущий факчор, обусловливающий возникновение и/или усиление указанных синдромов, в абсолютном большинстве (89,3%) наблюдений психоэмоциональное К1 |