|
R1999 г. объем финансирования Программы государственных гарантий. По данным социологического опроса, на фоне растущей социальной напряженности проблемы в получении медицинской помощи, лечения и лекарств имеют лишь 4,7% жителей округа. Итак, в ходе проведенного исследования установлено, что проблемы административных территорий Крайнего Севера, в частности автономных МР, имеют важное экономическое, политическое и социальное значение, так как тесно связаны с освоением природных богатств региона и с сохранением малочисленных коренных жителей. Каждый сектор Арктики и каждая северная территория имеет свои исторические, медико-демографические, хозяйственные, и социальные особенности. При организации медицинской помощи в Заполярье учитывается климатическая экстремальность проживания и региональные особешюсти труда и быта жителей; демо!рафическая и социальная структура населения; общая направленность и опыт реформирования российского здравоохранения. Население концентрируется, главным образом, в городах. Плотность его проживания мала. В структуре его можно выделить и жителей малочисленных народов аборигенов этого региона, и потомков пришлых переселенцев, и мигрантов первого поколения, длительно живущих и осевших на Севере, которые имеют семьи и детей, наконец, мигрантов с ограниченным сроком пребывания в Заполярье (геологи, вахтовики, контрактники и т.д.), не имеющих и не оставляющих корней пребывания. Формирующийся в режиме социального исключения слой постоянно бедных в северных селах отличает экономическая и пространственная изоляция от основных источников жизнеобеспечения. При этом бедность связывается с классовой позицией, этичностью и тендером. И экономический рост не сократит (и не может сократить) объемов и масштабов бедности. При планировании здравоохранения на Севере, в ходе определения социальноэкономических приоритетов его развития необходимо учитывать осо89 |
По материалам Ярошенко С.С. (2004), северное село находится в режиме социального исключения. Крестьяне (особенно на Севере) стали заложниками экономического реформирования и внедрения «дикого» рынка, который исключил из поля зрения государства все экономически нерентабельные, депрессивные отрасли хозяйства, в т.ч. и на Севере. Формирующийся в режиме социального исключения слой постоянно бедных в северных селах отличает экономическая и пространственная изоляция от источников жизнеобеспечения. При этом бедность связуется с классовой принадлежностью, этничностью и гендером. Администрирование бедности как непривилегированной социальной позиции заставляет сельских жителей вырабатывать способы выживания вне традиционного хозяйствования. Экономический рост не сократит (и не может сократить) объемов и масштабов бедности. Положение усугубляется климатическими условиями, которые препятствуют развитию сельского хозяйства, а монопрофильные промышленные зоны, в свою очередь, вносят дополнительный дисбаланс в экономическое развитие регионов. В последнее десятилетие здоровье жителей сибирских районов, в частности, Крайнего Севера, в т.ч. сельских, ухудшается. Параллельно увеличивается потребление алкоголя, наркотиков и токсических веществ. Актуализируются проблемы медицинского обслуживания жителей северных районов, в т.ч. сельских, где проживает основная часть титульного населения (Абрютина Л.И., 1996; Петренко Э.П., 1998; Буянов В.М. с сотр., 1998). По мнению Тырылгина М.А.(2000), профилактика заболеваний и методы укрепления здоровья жителей сельского социума, в первую очередь, детей, должны опираться на традиционную жизнеспособность народов. Что касается прибывшего населения, Тишук Е.А. с сотр. (2004) считают, что ускоренное истощение адаптивных возможностей организма в течение 3-5 лет адаптации к северным природно-климатическим условиям, к иной социальной, этнической, профессиональной среде ухудшает здоровье жителей Севера. Перманентный сброс накопленной патологии формирует в северных регионах молодую структуру населения с преобладанием трудоспособных возрастных групп и детей при низком удельном весе пенсионеров. Углубление социально-экономического кризиса изменило показатели смертности от основных классов патологии. Так, в Российской Федерации 12 ЗАКЛЮЧЕНИЕ Итак, в ходе проведенного исследования установлено, что проблемы административных территорий Крайнего Севера, в частности автономных округов, имеют важное экономическое, политическое и социальное значение, так как тесно связаны с освоением природных богатств региона и с сохранением малочисленных коренных жителей. Каждый сектор Арктики и каждая северная территория имеет свои исторические, медикодемографические, хозяйственные, и социальные особенности. При организации медицинской помощи в Заполярье учитывается климатическая экстремальность проживания и региональные особенности труда и быта жителей; демографическая и социальная структура населения; общая направленность и опыт реформирования российского здравоохранения. Население концентрируется, главным образом, в городах. Плотность его проживания мала. В структуре его можно выделить и жителей малочисленных народов аборигенов этого региона, и потомков пришлых переселенцев, и мигрантов первого поколения, длительно живущих и осевших на Севере, которые имеют семьи и детей, наконец, мигрантов с ограниченным сроком пребывания в Заполярье (геологи, вахтовики, контрактники и т.д.), не имеющих и не оставляющих корней пребывания. Формирующийся в режиме социального исключения слой постоянно бедных в северных селах отличает экономическая и пространственная изоляция от основных источников жизнеобеспечения. При этом бедность связуется с классовой позицией, этничностью и гендером. И экономический рост не сократит (и не может сократить) объемов и масштабов бедности. При планировании здравоохранения на Севере, в ходе определения социально-экономических приоритетов его развития необходимо учитывать особенности формирования здоровья человека в экстремальных условиях Севера. 134 До 66,2% беременных начинают наблюдаться ЛПУ ранее 12 недель беременности. С 1997 г. отсутствует материнская смертность. Грудным вскармливанием пользуются 59,6% детей первого года жизни. Дети первых двух лет жизни обеспечены адаптированными молочными смесями за счет окружного бюджета. 56,7% школьников получают бесплатное питание, а сельские школьники горячее питание. Педиатром осмотрено 99,9% школьников, 99,8% дошкольников. Среди работающих нет случаев профессиональных заболеваний. Реализуется региональная программа «Охрана здоровья коренных малочисленных народов Крайнего Севера в Таймырском (Долгано-Ненецком) автономном округе». Аттестовано 62% врачей и 58,4% средних медицинских работников. Повысилась эффективность использования коечного фонда. В 3,2 раза вырос с 1999 г. объем финансирования Программы государственных гарантий. По данным социологического опроса, на фоне растущей социальной напряженности проблемы в получении медицинской помощи, лечения и лекарств имеют лишь 4,7% жителей округа. 150 |