|
будет лучше для пациента. Вопрос благополучия пациента более важен, чем вопрос автономии пациента. В то же время споры о личном благополучии пациента часто являются неясными и нечеткими, касаясь в основном ожидаемых результатов и различных возможностей, а не целей для достижения. В то время как с одной стороны врачи и сестры часто считают себя наиболее подходящими для решения таких вопросов, многие из них также чувствуют, что самому пациенту вопрос его благополучия более понятен. Нет единогласия в том, как понимать благополучие, как его определить, что будет благоприятствовать благополучию пациента, или насколько доверять лучше. Данные собственным свидетельствуют, что концепция благополучия пациента требует обсуждения. 3.Патернализм и некомпетентность. Для понимания практического применения принципа автономии необходим анализ патерналистских установок и некомпетентности. Что касается некомпетентности, наиболее поразительным является то, что данный термин редко употребляется в практике. Тем не менее, познавательные способности пациентов остаются важным фактором в принятии решений. Обычно, принимая во внимание познавательные способности пациентов, врачи пытаются как можно лучше объяснить ситуацию. В большинстве случаев молчаливое согласие пациентов принимается, даже если ясно, что пациент плохо понимает предоставляемую информацию. Попытки привлечь членов семьи в процесс принятия решений имеют место лишь тогда, когда данные решения считаются серьезными или имеющими серьезные последствия. Некоторые пациенты явно некомпетентны, тогда как другим компетенции не занимать, но также существует группа пациентов, познавательные способности которых, а также способность принятия решений считаются спорными. Для этой группы вопрос, насколько вескими считать желания самого пациента в процессе принятия решений, и особенно вопрос |
РЫТЬСЯ намного яН°РМЫ' 4eHH°CT" " ^ Пациентов МОГУТ ™но, Гого полтврп! ее С те°Ретической точки зрения, на практике! Г целям в ВИЛеТчНИИ РОСТа интеРеса к Д^ным нормам, ценностям' целям в виде отчетного и системного обсуждения сти неполноИгСпТеМа ПЛ°Х° пРиспособлена к ситуациям неуверенно-анными с э им8ЫЗД°РОВЛеНИЯ' длительной инвалидности и свя-™люли пппл ПСИХОЛОГО-с°Миальными последствиями. Вместо; ний кон„ГД ЮТреаГИр°Вать на это °Утем ежедневных ре-! няя психпРИРУЮЩИХСЯ Н3 МеДИЦИНСКОЙ ст°Р°не проблем, не1 .няя психолого-социальный подход. В случае с пациентами 16 MOrvT 6KITk пп""«вылечены» и выписаны в относитолько ограниченное обта а нчто хотел в бя в вопросе, какие действия предпринять, споры и на том, что будет лучше для пациен-. Когда пациент и врач не приходят к того, что необходимо предпринять, важным во-з будет лучше для пациента. Вопрос благополучия пациента более важен, чем вопрос автономии пациента. В то же время споры о личном благополучии пациента часто являются неясными и нечеткими, касаясь в основном ожидаемых результатов и различных возможностей, а не целей для достижения. , врачи и сестры часто считают се-эешения таких вопросов, многие из j-., ..~ самому пациенту вопрос его благополучия более понятен. Нет единогласия в том, как понимать благополучие, как его определить, что будет благоприятствовать благополучию пациента, или насколько доверять собственным представлениям паииентя л тпу что для него лучше. Данные наблюдения концепция благополучия пациента требует 3. Патернализм и некомпетентность. Для понимания практического применения принципа автономии необходим анализ патерналистских установок и некомпетентности Что касается некомпетентности, наиболее поразительным является то, что данный термин редко употребляется в практике. Тем не менее, познавательные способности пациентов остаются важным фактором в принятии решений. Обычно, принимая во внимание познавательные способности пациентов, врачи п'ытаются как можно лучше объяснить ситуацию. В большинстве случаев молчаливое согласие пациентов принимается, даже если ясно, что пациент плохо понимает предоставляемую информацию. Попытки привлечь членов семьи в процесс принятия решений имеют место лишь тогда, когда данные решения считаются серьезными или имеющими серьезные последствия. Некоторые пациенты явно некомпетентны, тогда как другим компетенции не занимать, но также существует группа пациентов, познавательные способности которых, а также способность принятия решений, считаются спорными. Для этой группы вопрос, насколько вескими считать желания самого пациента в процессе принятия решений, и особенно вопрос вескости их согласия или отказа, является трудным. Также важны вопросы, не связанные с познавательными |