|
Например, существование эмбрионального алкогольного синдрома созвездие дефектов рождения, включая умственную отсталость, причиной которой считается употребление алкоголя во время беременности. Однако, основной проблемой остается проблема манипулирования поведением пациентов посредством медикализации. Разумеется, медицинские работники не ставят своей целью такие манипуляции, но они, тем не менее, имеют место как результат медицинских вмешательств. Следовательно, расширение медикализации, увеличивая власть медицинских работников, может привести к нарушению баланса социальных сил в обществе. В чем же состоят социальные риски медикализации? Начиная с середины 1980-х в СШ А стали заключать под стражу беременных женщин, дабы запретить им приём наркотиков, и насильно помещать в больницы, чтобы заставить их следовать врачебным предписаниям. Проведённая в 1995 году проверка директоров служб по защите прав ребёнка в 50-ти штатах обнаружила, что 71% из них преследовали женщин по суду за приём наркотиков во время беременности, 65% докладывали постоянно о женщинах, которые во время беременности использовали наркотики в качестве лекарств для сохранения ребёнка, и 24% легально наложили запрет на лечение, включающее злоупотребление веществами, оказывающими вред беременной женщине. Как бы иронично ни звучало, но чаще привлекались к уголовной ответственности мало обеспеченные и несовершеннолетние беременные наркоманки, несмотря на то, что эти женщины имели менынии доступ к запрещенным медикаментам. Реже доктора и суды заставляют женщин идти на кесарево сечение, веря, что эти операции делаются исключительно в интересах детей. Исследования 1987 года выявили 21 случай, когда доктора добивались судебных решений о необходимости применения акушерских вмешательств, и обнаружили, что докторам это удалось в 86%. В этих случаях, окончившихся успешно, 81% женщин были афроамериканками, 44% были не замужем, 24% плохо говорили по-английски и были бедны. |
Например, существование эмбрионального алкогольного синдрома созвездие дефектов рождения, включая умственную отсталость, причиной которой считается употребление алкоголя во время беременности. Однако, основной проблемой остается проблема манипулирования социальными ролями пациентов посредством медикализации. Разумеется, медицинские работники не ставят своей целью такие манипуляции, но они, тем не менее, имеют место как результат медицинских вмешательств. 1.2. Социальные риски медикализации Начиная с середины 1980-х в США стали заключать под стражу беременных женщин, дабы запретить им приём наркотиков, и насильно помещать в больницы, чтобы заставить их следовать врачебным предписаниям. Проведённая в 1995 году проверка директоров служб по защите прав ребёнка в 50-ти штатах обнаружила, что 71% из них преследовали женщин по суду за приём наркотиков во время беременности, 65% докладывали постоянно о женщинах, которые во время беременности использовали наркотики в качестве лекарств для сохранения ребёнка, и 24% легально наложили запрет на лечение, включающее злоупотребление веществами, оказывающими вред беременной женщине. Как бы иронично ни звучало, но чаще привлекались к уголовной ответственности мало обеспеченные и несовершеннолетние беременные наркоманки, несмотря на то, что эти женщины имели меньший доступ к запрещённым медикаментам. Реже доктора и суды заставляют женщин идти на кесарево сечение, веря, что эти операции делаются исключительно в интересах детей. Исследования 1987 года выявили 21 случай, когда доктора добивались судебных решений о необходимости применения акушерских вмешательств, и обнаружили, что докторам это удалось в 86%. В этих случаях, окончившихся успешно, 81% причины диспропорций сугубо социальные. Примером могут служить случаи насилия в семье, которые могут трактоваться и как медико-психологическая проблема, и как проблема социальная. Но если мы пойдем по пути медикализации, социальный контекст так и останется нетронутым, проблема будет воспроизводиться вновь и вновь. Медикализация может оправдывать не только добровольное, но и принудительное лечение Четвертое. Как показывают приведенные в диссертации примеры, медикализация значительно расширяет ранг жизненного опыта под медицинским контролем. Например, существование эмбрионального алкогольного синдрома созвездие дефектов рождения, включая умственную отсталость, причиной которой считается употребление алкоголя во время беременности. Однако, основной проблемой остается проблема манипулирования социальными ролями пациентов посредством медикализации. Разумеется, медицинские работники не ставят своей целью такие манипуляции, но они, тем не менее, имеют место как результат медицинских вмешательств. Таким образом, оказывается, что современная медицина обладает огромными возможностями не только в плане излечения болезней, но и в плане повышения уровня зависимости пациентов от медицинских работников. Последние, по определению их профессиональной роли (Т.Парсонс) не могут причинить сознательный вред пациенту Но приносимое ими благо может превратиться в зло, если количествоЛ медицинских вмешательств (из самых добрых побуждений) будет ш увеличиваться. Врачи могут присвоить функции социального контроля, что нарушит баланс социальных институтов в обществе. Но и пациенты, в рамках своей социальной роли больного, ш провоцируют расширение медицинских вмешательств. Парадокс России состоит в том, что в условиях реформирования здравоохранения легитимный властный ресурс медицины сокращается, а это может повлечь за собой стремление медицинских работников к расширению нелегитимного |