|
Профессиональные ассоциации учреждают формальный и неформальный контроль за деятельностью членов группы, с целью защищать пациентов от врачебных ошибок. В случае необходимости ассоциация обладает правом исключения врача из сообщества. 53 Другим механизмом осуществления профессионального контроля является создание профессионального этического кода группы. Ассоциация должна гарантировать то, что врачи будут придерживаться этических требований в своей каждодневной практике. Хотя в настоящее время попытки ограничить власть врачей привели к созданию независимых этических комитетов и передаче функций регуляции, но, фактически Ассоциации продолжают выступать гарантами нормативного соответствия поведения всех своих членов. Кроме того, профессиональные ассоциации обладают высоким контролем над созданием и распространением экспертного знания, что позволяет им вести наблюдение за «производством производителей».5354 Традиционные западные профессиональные группы (Речь в первую очередь идет о врачах, юристах и преподавателях ВУЗов), самостоятельно определяют: (1) содержание вступительных и выпускных экзаменов; (2) сроки, условия и цели обучения; (3) допустимое количество «новобранцев» (Freidson 1994); При этом важно отметить, что на практике в государственных учреждениях образовательный процесс профессионалы контролируют совместно с государством. Четвертым индикатором, во многом определяющим наполняемость всех предыдущих, является наличие сильной проф ессиональной организации или точнее организаций. Очевидно, что автономия 53См., например, Stacey М. Regulating British Medicine: The Case of the General Medical Council /М. Stacey. Chichester: John Wiley & Sons,1992. 54Larson M. The Rise of Professionalism: A Sociological Analysis/M. Larson. Berkeley: University of California Press, 1977. |
осуществляется на уровне рынка труда (монополизация рынка услуг) и образовательной системы (ограничение доступа к образованию). Западные профессиональные ассоциации обычно получают от государства право выдавать специалистам лицензии, принимая решение, кто достоин включения в группу. Лицензирование частной врачебной практики также находится в руках профессиональных организацией. Сертификационные комиссии чаще всего заполнены членами профессиональной группы или людьми, одобренными профессией. Таким образом, получается, что регулирование деятельности группы осуществляется самой профессиональной группой Профессиональные ассоциации учреждают формальный и неформальный контроль за деятельностью членов группы, с целью защищать пациентов от врачебных ошибок. В случае необходимости ассоциация обладает правом исключения врача из сообщества (см., например, Stacey, 1992). Другим механизмом осуществления профессионального контроля« является создание профессионального этического кода группы. Ассоциация должна гарантировать то, что врачи будут придерживаться этических требований в своей каждодневной практике. Хотя в настоящее время попытки ограничить власть врачей привели к созданию независимых этических комитетов и передаче им функций этической регуляции, но, фактически, Ассоциации продолжают выступать гарантами нормативного соответствия поведения всех своих членов. Кроме того, профессиональные ассоциации обладают высоким контролем над созданием и распространением экспертного знания, что♦ позволяет им вести наблюдение за «производством производителей» (Larson, 1977). Традиционные западные профессиональные группы (речь в первую ВУЗов) определяют: (1) содержание вступительных и выпускных экзаменов; (2) сроки, условия и цели обучения; (3) допустимое количество «новобранцев» (Freidson, 1994). При этом важно отметить, что на практике в государственных учреждениях образовательный процесс профессионалы контролируют совместно с государством. Четвертым индикатором во многом определяющим наполняемость всех предыдущих, является наличие сильной профессиональной организации или точнее организаций. Очевидно, что ■ автономия профессионалов подразумевает их самоосознание как общности, коллектива. Рядовые члены профессиональной группы должны признавать определенных лидеров, руководство, а те, в свою очередь, должны оправдывать доверие рядовых врачей, адекватно представляя их интересы. В соответствии с классификацией М.Буража, существуют следующие «идеальные типы» профессиональных ассоциаций: научное сообщество, работающее над стандартизацией и распространением знания; представительная ассоциация, ориентированная на взаимодействие с государством; профсоюзная организация, борющаяся за права членов профессиональной группы; квалификационная организация, регулирующая сертификацию знаний профессионалов (Бураж, 1999). Схема 1: Ресурсы профессиональной власти ВЛАСТНЫЙ РЕСУРС |