|
Главврачи в интервью отметили, что всё, что решается медицинскими ассоциациями, носит рекомендательный характер, и что ассоциация не является реальным защитником прав врача. В интервью главврачи объяснили отсутствие сильных ассоциаций отсутствием амбиций со стороны рядовых врачей Виной тому неудовлетворенность базовых потребностей (зарплата на уровне прожиточного минимума), что заставляет людей в первую очередь реализовывать индивидуальные стратегии выживания: работа в нескольких учреждениях, на собственных дачных участках и пр. В целом, анкетный опрос показал, что объем властных полномочий руководства медицинскими учреждениями (главврачи, заведующие отделениями) превосходит властный ресурс врачебных ассоциаций и профсоюзов. В то же время сами представители администрации медучреждении не считают себя «влиятельными», утверждая, что ограниченное финансирование и подотчетность Министерству здравоохранения сужает спектр их возможностей, превращая их в «исполнителен». В интервью отмечалось, что пассивность врачей во многом инерционна, является пережитком советской системы здравоохранения. Большинство врачей свыклось с существующей ситуацией, в которой государственные служащие контролируют допуск в профессию. Уровень квалификации членов профессиональной группы и стандарты качества в первую очередь определяет бюрократический аппарат отрасли, а не само профессиональное сообщество. Медицинское образование, в основном, курируется государственными служащими и научными сотрудниками. Бесспорно, часть служащих М инистерства здравоохранения — специалисты достаточно высокого уровня. Однако их нельзя назвать врачами экстра класса. Например, в штате М инистерства здравоохранения Республики Коми числятся двадцати три врача, из них только пятеро имеют квалификационную категорию и девять сертификат специалиста |
участие президента ассоциации или члена ее правления в комиссиях по присуждению врачу квалификации или выдачи лицензии для занятий частной практикой; (2) материальная и юридическая помощь члену ассоциации, допустившему медицинскую ошибку. Главврачи в интервью отметили, что всё, что решается медицинскими ассоциациями, носит рекомендательный характер, и что ассоциация не является реальным защитником прав врача. Табл.7. К кому обращаются врачи за поддержкой и защитой. Ранг Частота Процент 1. Коллеги 218 37,3% 2. Администрация медицинского учреждения 213 36,5% 3. Никуда не обращаются, так как врачами никто не занимается. 192 32,9% 4. Профсоюз 59 10,1% 5. Медицинская ассоциация 37 6,3% 6. Министерство здравоохранения 28 4,8% 7. Органы правосудия 15 2,6% 8. Международные организации 7 1,2% 9. Другое 16 2,7% Всего: 785 В интервью главврачи объяснили отсутствие сильных ассоциаций отсутствием амбиций со стороны рядовых врачей. Виной тому неудовлетворенность базовых потребностей (зарплата на уровне прожиточного минимума), что заставляет людей в первую очередь реализовывать индивидуальные стратегии выживания: работа в нескольких учреждениях, на собственных дачных участках и пр. Один главврач следующим образом прокомментировал ситуацию: «Сейчас такая ситуация складывается зарплату 2 с половиной тысячи рублей. Как я могу с ними говорить об ассоциации? Сейчас даже в командировку врачу не выехать». В целом, анкетный опрос показал, что объем властных полномочий руководства медицинскими учреждениями (главврачи, заведующие отделениями) превосходит властный ресурс врачебных ассоциаций и щ профсоюзов. В то же время сами представители администрации медучреждений не считают себя «влиятельными», утверждая, что ограниченное финансирование и подотчетность Министерству здравоохранения сужает спектр их возможностей, превращая их в «исполнителен». В интервью отмечалось, что пассивность врачей во многом инерционна, является пережитком советской системы здравоохранения. Большинство врачей свыклось с существующей ситуацией, в которой государственные служащие контролируют допуск в профессию. Уровень ■ квалификации членов профессиональной группы и стандарты качества в первую очередь определяет бюрократический аппарат отрасли, а не само профессиональное сообщество. Медицинское образование, в основном, курируется государственными служащими и научными сотрудниками. Бесспорно, часть служащих Министерства здравоохранения — специалисты достаточно высокого уровня. Однако их нельзя назвать врачами экстра класса. Например, в штате Министерства здравоохранения Республики Коми числятся двадцати три врача из них только пятеро имеют квалификационную категорию и девять -сертификат специалиста. Частнопрактикующим врачам не удалось переопределить объем властных ресурсов: все радикально инструкции Министерства здравоохранения имеют равное отношение к деятельности |