|
При полиартикулярном варианте РА 2 и 3 степени активности уровень интерлейкина ip был высоким (141,7±1,3 пкг/мл и 143,5±1,2 пкг/мл ) (рис. 12.). При РА олигоартрите 1и 2 ст. уровени интерлейкина 1р были невысокими и составили 64,5±1,2 пкг/мл и 83,9 ±2,9 пкг/мл. ОРАполиартрит2степерь ■РАполиартрит3степень □олигоартрит □норма Рис. 12. Зависимость содержания ИЛ-10 от вариантов клинического течения РА и активности воспалительного процесса Содержание ИЛ-4 в сыворотке крови у детей с полиартритом, распространяющимся олигоартритом, персистирующим олигоартритом было снижено по сравнению с нормой (рис. 13.). Ополиартрит ■олигоартритперсистирующий □олигоартрит распространяющийся □норма 1 с т 2 с т Рис. 13. Зависимость содержания ИЛ-4 от вариантов клинического течения ЮИА и активности воспалительного процесса |
76 Таблица 4.7 Показатели цитокинового профиля здоровых детей ИЛ-1(3 ИЛ-4 ИЛ-6 ФНО-а 84,85±3,75пкг/мл 45,45±3,05 пкг/мл 47±3,02 пмоль/л 8,2±1,1 пкг/мл Содержание ИЛ-13 в сыворотке крови при олигоартикулярном и полиартикуляриом вариантах ЮИА в зависимости от степени активности патологического процесса (рис. 4.6.), было отмечено повышение у детей с персистирующем олигоартритом по сравнению с контрольной группой, у 37 % при II степени активности, что составило 136±0,9 пкг/мл. □ полиартрит ■ олигоартрит персистирующий □ олигоартрит распространяющийся □ норма 1 ст 2ст Рис. 4.6. Зависимость содержания ИЛ-1Р от вариантов клинического течения ЮИА и активности воспалительного процесса Содержание ИЛ-4 в сыворотке крови у детей, с полиартритом, персистирующим олигоартритом и распространяющимся олигоартритом было снижено по сравнению с нормой (рис. 4.7.). 77 1 ст 2ст -----------------□ полиартрит ■ олигоартрит персистирующий □ олигоартрит распространяюЩ1ися □ норма ---------_— Рис. 4.7.3ависимосгь содержания ИЛ-4 от вариантов клинического течения ЮИА и активности воспалительного процесса Умеренное снижение содержания ИЛ-4 в сыворотке крови у детей, больных Ю ИА при олигоартритах по сравнению с полиартритом ассоциируется с отсутствием развития значительных эрозивных изменений в суставах и лучшим исходом течения заболевания. Содержание ИЛ-6 у детей при олигоартикулярном и полиартикулярном варианте ЮИА находилось в пределах нормы (рис. 4.8.). А д Ш и т □ полиартрит ■ олигоартрит персистирующий □ олигоартрит распространяющийся □ норма 1 ст 2ст Рисунок 4.8.Зависимость содержания ИЛ-6 от вариантов клинического течения Ю ИА и активности воспалительного процесса 78 Содержание Ф Н О -а (рис. 4.9.) у больных ЮИА было выше нормы. Так при полпартикулярном варианте I степени активности содержание ФНО-а было равно 14,5±0,5пкг/мл, а при II степени активности 16,6±0,7 пкг/мл. При олигоартрите персистирующем I степени активности содержание ФНО-а равно 13,25±0,85 пкг/мл , а при II степени активности 14,8±0,5 пкг/мл. При олигоартрите распространяющемся при I степени активности содержание ФНО-а было равно 14,6±0,2 пкг/мл, при II степени активности 15,7±0,5 пкг/мл. Что свидетельствует о прямой зависимости содержания ФНО-а от степени активности патологического процесса. □ полиартрит ■ олигоартрит персистирующий □ олигоартрит распространяющийся □ норма Рисунок 4.9.Зависимость содержания ФНО-а от вариантов клинического течения ЮИА и активности воспалительного процесса Также рассматривалась зависимость содержания ИЛ-ip, ИЛ-4, ИЛ-6 и ФНО-а от продолжительности заболевания. При длительности заболевания менее одного года (рис.4.10.), отмечено высокое содержание ИЛ-ip при персистирующем олигоартрите, значение которого соответствовало 140±0,5 пкг/мл, при полиартрите и олигоартрите распространяющемся содержание ИЛ-ip было ниже нормы. Высокое содержания ФНО-а отмечалось при полиартрите и было равно 12,9±0,1 пкг/мл и олигоартрите распространяющемся, что составило 12,1±0,5 пкг/мл соответственно При олигоартрите персистирующем |