|
4) Неопределенность возникновения спроса. Потребители не могут предвидеть, когда им потребуется медицинская помощь, и не планируют свои расходы на здравоохранение. 5) Информационная асимметрия. Потребитель не обладает знаниями о характере своего заболевания и способах его лечения, не может сделать рациональный выбор медицинских услуг. Информация о медицинской помощи очень специализирована, сложна, требует затрат времени денег для ее получения. 6) Локальный монополизм производителей. Медицинские организации и врачи занимают монопольное положение для населения, проживающего на близлежащей территории. 7) Ограниченный доступ на рынок новых производителей. Преградами для новых медицинских организаций и врачей является необходимость серьезного и длительного образования, опыта, получения лицензий и сертификации и т.п. Здравоохранение одна из ведущих отраслей сферы услуг, это одна из важнейших сфер человеческой деятельности, обеспечивающая и поддерживающая здоровое состояние общества. Рассмотрим более подробно, что же такое медицинская услуга. В научных исследованиях даны различные определения понятию медицинская услуга. Согласно Лопатенкову Г.Я. «медицинская услуга — это лечебное (диагностическое, профилактическое) вмешательство согласованного договором сторон объема и качества» [54]. Медицинская услуга это совокупность необходимых, достаточных, добросовестных, целесообразных профессиональных действий медицинского работника (исполнителя, производителя услуг), направленных на удовлетворение потребностей пациента (заказчика, потребителя услуг) [38]. Медицинская услуга мероприятие или комплекс мероприятий, проводимых при заболеваниях или при непосредственной угрозе их развития, направленных на предупреждение заболевания и восстановление здоровья, 12 |
стороны государства и общества. Возможность получения медицинской помощи и образования различными социальными группами являются предметом оценки с позиций социальной справедливости. 4) Неопределенность возникновения спроса. Потребители не могут предвидеть, когда им потребуется медицинская помощь, и не планируют свои расходы на здравоохранение. 5) Информационная асимметрия. Потребитель не обладает знаниями о характере своего заболевания и способах его лечения, не может сделать рациональный выбор медицинских услуг. Информация о медицинской помощи очень специализирована, сложна требует затрат времени денег для ее получения. 6) Локальный монополизм производителей. Медицинские организации и врачи занимают монопольное положение для населения, проживающего на близлежащей территории. 7) Ограниченный доступ на рынок новых производителей. Преградами для новых медицинских организаций и врачей является необходимость серьезного и длительного образования, опыта, получения лицензий и сертификаций и т.п. 8) Ограничение интереса к максимизации прибыли. В здравоохранении существуют сильные ценностные ограничения экономического интереса производителей медицинских услуг. Обеспечению блага пациента придается наивысшая значимость, а прибыль рассматривается как чужеродное понятие. Социальная сфера представляет существенную часть современной экономики. К концу XX века затраты государства на политику в этой сфере и расходы населения на производимые в ней блага составляли в странах с развитой экономикой от 30 до 45% ВВП. Причем доля затрат государства на отрасли социальной сферы в ВВП увеличиваются по мере роста экономики. В России расходы государства на отрасли социальной сферы составили в 2000 г. 13,1% ВВП без учета затрат на жилищное хозяйство. Среднеарифметический аналогичный показатель по группе развитых стран составил в этом же году 24 более 25%. Расходы на здравоохранение в РФ в 2000г. равнялись 2,9% ВВП, а в группе стран для сравнения более 7%. Доля занятых в социальной сфере устойчиво растет: за последние 30 лет она увеличилась в РФ с 12,4% общей численности занятых в экономики в 19709 г. до 18% в 2000г. [127]. В системе здравоохранения платные услуги гражданам бывают: медицинские, сервисные, транспортные, информационные, фармацевтические, образовательные, ритуальные, иногда даже ветеринарные. Согласно Лопатенкову Г.Я. [63] «медицинская услуга это лечебное (диагностическое, профилактическое) вмешательство согласованного договором сторон объема и качества». Медицинская услуга это совокупность необходимых, достаточных, добросовестных, целесообразных профессиональных действий медицинского работника (исполнителя, производителя услуг), направленных на удовлетворение потребностей пациента (заказчика, потребителя услуг) [71]. Медицинская услуга мероприятие или комплекс мероприятий, проводимых при заболеваниях или при непосредственной угрозе их развития, направленных на предупреждение заболевания и восстановление здоровья, имеющих самостоятельное, законченное значение и определенную стоимость [35]. Медицинская услуга это вид медицинской помощи, оказываемый медицинскими работниками учреждениями здравоохранения населению [133]. В качестве медицинской услуги мы определяем профессиональные действия сотрудников медицинской организации, направленные на удовлетворение потребности пациентов, в том числе профилактические, лечебные, санитарные, просветительские, фармацевтические, физиотерапевтические и другие услуги. Предложенные определения требуют дальнейшей конкретизации, т.к. не позволяют в полной мере охарактеризовать такие сложные категории как медицинский рынок, медицинская организация и медицинская услуга. Они 25 |