|
Описывается применение магнитотерапии при лечении сосудистых осложнений сахарного диабета (Кириллов Ю.Б. и др., 2000). При лечении больных с нейропатически-инфицированной формой синдрома диабетической стопы применялось воздействие на симпатическую иннервацию пораженной конечности путем электростимуляции мышц голени, и чрезкожного лазерного облучения крови. При произведении электростимуляции достигалось восстановление эндогенной вазомоторики сосудов, усиление тонуса артериол, капилляров и венул. Применение лазерного облучения крови при лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы позволило купировать явления эндотоксикоза, быстрее стабилизировать углеводный обмен, улучшить реологические свойства крови, уменьшить тканевую гипоксию, улучшить результаты лечения трофических язв (Колокольцев М.В., 1999). При лечении больных с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы применяется методики хирургической обработки гнойно-некротического очага с применением СО2 лазера, местное ИК-лазерное облучение в сочетании с внутривенным облучением крови гелий-пеоновым лазером в предоперационном и раннем послеоперационном периодах (Кривихин В.Т., 1995). Хирургическая обработка гнойнонекротической раны лучом СО2 лазера положительно влияет на восстановление микроциркуляции. Особенностью взаимодействия ИКлазерного излучения с живой тканью является его воздействие на липидный обмен сыворотки крови, мембраны эритроцитов и систему микроциркуляции (Козлов В.И. и др., 1994). Эффективно применяется высокоэнергетическое излучение СО2 лазера на завершающем этапе операции и в послеоперационном периоде (Васильев А.Л., 2001). Есть сообщения о применении комбинированной методики лазерной и микрорезоиансной терапии в лечении трофических язв у больных сахарным диабетом (Извекова И.Ю, 1998). |
сочетание положительных свойств лимфотропной антибактериальной и сорбционно-аппликационной терапии позволяет целенаправленно санировать лимфатическое русло, обеспечивая высокий дегоксикационный эффект и благоприятное течение репаративного процесса в гнойной ране. 1.8. Методы физиотерапии, применяемые при лечении синдрома диабетической стопы По данным литературы в комплексном лечении пациентов с синдромом диабетической стопы применялась гипербарическая оксигенация (Чур Н.Н. и др., 1996, Николаев Н.Е., 1999). При внутривенном лазерном облучении крови в сочетании с антиоксидантами (мексидол), у пациентов было выявлено уменьшение уровня холестерина и триглицеридов, а по данным лазерной доплеровской флоуметрии уменьшение коэффициента асимметрии, также была отмечена активация артериального звена микроциркуляторного русла (Калинин М.Р. и др., 1996; Доценко Н.М., 1998). Описывается применение магнитотерапии при лечении сосудистых осложнений сахарного диабета (Кириллов Ю.Б. и др., 2000). При лечении больных с нейропатически-ипфицированной формой синдрома диабетической стопы применялось воздействие на симпатическую иннервацию пораженной конечности путем электростимуляции мышц голени, и чрезкожного лазерного облучения крови. При произведении электростимуляции достигалось восстановление эндогенной вазомоторики сосудов, усиление тонуса артериол, капилляров и венул. Применение лазерного облучения крови при лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы позволило купировать явления эндотоксикоза, быстрее стабилизировать углеводный обмен, улучшить реологические свойства крови, уменьшить тканевую гипоксию, улучшить результаты лечения трофических язв (Колокольцев М.В., 1999). При лечении больных с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы применяется методики хирургической обработки зо гнойно-некротического очага с применением СО2 лазера, местное ИКлазерное облучение в сочетании с внутривенным облучением крови гелийнеоновым лазером в предоперационном и раннем послеоперационном периодах (Кривихин В.Т., 1995). Хирургическая обработка гнойно-некротической раны лучом СО2 лазера положительно влияет на восстановление микроциркуляции. Особенностью взаимодействия ИК-лазерного излучения с живой тканью является его воздействие на липидный обмен сыворотки крови, мембраны эритроцитов и систему микроциркуляции (Козлов В.И. и др., 1994). Эффективно применяется высокоэнергетическое излучение СО2 лазера на завершающем этапе операции и в послеоперационном периоде (Васильев А.Л., 2001). Есть сообщения о применении комбинированной методики лазерной и микрорезонансной терапии в лечении трофических язв у больных сахарным диабетом (Извекова И.Ю., 1998). По данным литературы как часть комплексного лечения пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы применяется региональная лимфатическая антибиотикотерапия с местным воздействием лазером (Уринов А.Я. и др., 1995). В комплексном лечении гнойно-некротических поражений стоп у больных сахарным диабетом с положительным результатом применялась озонотерапия. После обработки гнойной раны растворами антисептиков проводили струйное промывание озонированным раствором фурацилина и обработка озоном в газовой фазе в течение 15 минут. Бактерицидное действие озона в гнойном очаге заключается в повреждении плазматической мембраны и окислении внутриклеточных цитоплазматических белков микробной клетки (Антонов Д.В. и др., 1999). Также для лечения гнойно-некротических и раневых процессов нижних конечностей у больных сахарным диабетом применяется постоянный длительный внутрираневой лекарственный электрофорез (Демчук А.Е. и др., 1996). А также эндогенный электрофорез в комплексном лечении больных с синдромом диабетической стоны (Трещов А.И., 1999). Есть сообщения о |