По данным литературы как часть комплексного лечения пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы применяется региональная лимфатическая антибиотикотерапия с местным воздействием лазером (Уринов А.Я. и др., 1995). В комплексном лечении гнойно-некротических поражений стоп у больных сахарным диабетом с положительным результатом применялась озонотерапия. После обработки гнойной раны растворами антисептиков проводили струйное промывание озонированным раствором фурацилина и обработка озоном в газовой фазе в течение 15 минут. Бактерицидное действие озона в гнойном очаге заключается в повреждении плазматической мембраны и окислении внутриклеточных цитоплазматических белков микробной клетки (Антонов Д.В. и др., 1999). Также для лечения гнойно-некротических и раневых процессов нижних конечностей у больных сахарным диабетом применяется постоянный длительный внутрираневой лекарственный электрофорез (Дсмчук А.Е. и др., 1996). А также эндогенный электрофорез в комплексном лечении больных с синдромом диабетической стопы (Трещов А.И., 1999). Есть сообщения о применении ультразвуковой кавитации антисептических растворов в лечении диабетических флегмон нижних конечностей (Рахманов Р.К. и др., 1996). С положительным результатом применяется апликационно-сорбционная терапия при лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы (Александров Н.Г. и др., 1995). 1.8. Резюме Изучение современной литературы, посвященной вопросам патогенеза синдрома диабетической стопы, выявило, что в настоящее время имеется достаточно информации, посвященной данной патологии, разработано большое число диагностических методов, позволяющих оценить состояние, как артериального кровотока в нижних конечностях. К сожалению, имеющиеся диагностические программы не обеспечивают достоверной оценки нарушений в лимфатическом регионе нижних конечностей у больных |
гнойно-некротического очага с применением СО2 лазера, местное ИКлазерное облучение в сочетании с внутривенным облучением крови гелийнеоновым лазером в предоперационном и раннем послеоперационном периодах (Кривихин В.Т., 1995). Хирургическая обработка гнойно-некротической раны лучом СО2 лазера положительно влияет на восстановление микроциркуляции. Особенностью взаимодействия ИК-лазерного излучения с живой тканью является его воздействие на липидный обмен сыворотки крови, мембраны эритроцитов и систему микроциркуляции (Козлов В.И. и др., 1994). Эффективно применяется высокоэнергетическое излучение СО2 лазера на завершающем этапе операции и в послеоперационном периоде (Васильев А.Л., 2001). Есть сообщения о применении комбинированной методики лазерной и микрорезонансной терапии в лечении трофических язв у больных сахарным диабетом (Извекова И.Ю., 1998). По данным литературы как часть комплексного лечения пациентов с гнойно-некротическими осложнениями синдрома диабетической стопы применяется региональная лимфатическая антибиотикотерапия с местным воздействием лазером (Уринов А.Я. и др., 1995). В комплексном лечении гнойно-некротических поражений стоп у больных сахарным диабетом с положительным результатом применялась озонотерапия. После обработки гнойной раны растворами антисептиков проводили струйное промывание озонированным раствором фурацилина и обработка озоном в газовой фазе в течение 15 минут. Бактерицидное действие озона в гнойном очаге заключается в повреждении плазматической мембраны и окислении внутриклеточных цитоплазматических белков микробной клетки (Антонов Д.В. и др., 1999). Также для лечения гнойно-некротических и раневых процессов нижних конечностей у больных сахарным диабетом применяется постоянный длительный внутрираневой лекарственный электрофорез (Демчук А.Е. и др., 1996). А также эндогенный электрофорез в комплексном лечении больных с синдромом диабетической стоны (Трещов А.И., 1999). Есть сообщения о применении улыразвуковой кавитации антисептических растворов в лечении диабетических флегмон нижних конечностей (Рахманов Р.К. и др., 1996). С положительным результатом применяется апликационно-сорбционная терапия при лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы (Александров II.Г. и др., 1995). 1.9. Резюме% Изучение современной литературы, посвященной вопросам патогенеза синдрома диабетической стоны, выявило, что в настоящее время имеется достаточно информации, посвященной данной патологии, разработано большое число диагностических методов, позволяющих оценить состояние, как артериального кровотока в нижних конечностях, так и состояние венозной и лимфатической систем у пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы. Неутешительные результаты традиционного лечения пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы явились причинами проведения настоящего исследования, целью которого является разработка эффективного метода стимуляции лимфатического и венозного коллекторов нижних конечностей у пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы. |