Результаты радионуклидной лимфосцинтиграфии нижних конечностей, выполненной у людей из группы сравнения и пациентов с синдромом диабетической стопы представлены в таблице 4. Таблица 4 Данные радионуклидной лимфосцинтиграфии нижних конечностей, выполненной у людей из группы сравнения (п=49) и пациентов с синдромом диабетической стопы (п=72), М±т Показатель Группа сравнения Диабет Активность РМ в «депо», % 47,56±4,25 71,04±5,16* Активность РМ в паховых лимфоузлах, % 12,72±3,31 4,49±0,87* Примечание. * различия показателей у пациентов из группы сравнения и пациентов с диабетом достоверны, р < 0,05. При проведении радионуклидной лимфосцинтиграфии у пациентов с синдромом диабетической стопы и людей из группы сравнения были выявлены следующие изменения. Активность введенной радиоактивной метки в «депо» после физической нагрузки у пациентов с синдромом диабетической стопы была повышена на 49,36% (23,48), при этом активность радиоактивной метки в области паховых лимфоузлов после физической нагрузки была снижена на 64,7% (8,23). Результаты импедансометрического исследования нижних конечностей, выполненного у людей из группы сравнения и пациентов с синдромом диабетической стопы, представлены в таблице 5. |
объема лимфатического оттока на 23,52 % (0,08 Ом), на уровне стопы соответственно снижение скорости лимфатического оттока на 32,14 % (0,09 Ом/сек), снижение объема лимфооттока на 28,12 % (0,09 Ом), по сравнению с людьми из группы сравнения. Величина динамического сопротивления лимфатическому оттоку у обследованных пациентов с диабетической ангиопатией нижних конечностей была выше, чем у людей из группы сравнения. Различия величины динамического сопротивления лимфооттоку составили на уровне голени 8,56 % (0,28 сек/Ом), на уровне стопы 5,27 % (0,18 сск/Ом). При обследовании больных с хирургической стадией синдрома диабетической стопы и людей из группы сравнения, нарушения венозного оттока заключались в уменьшении скорости и объема венозного оттока, сопровождавшемся увеличением динамического сопротивления венозному дренажу. При этом наибольшие нарушения венозного дренажа были отмечены на стопе. Так скорость венозного оттока у пациентов с диабетической ангиопатией на уровне голени была снижена на 10 % (0,03 Ом/сек), на уровне стопы снижена на 20,68 % (0,06 Ом/сек), объем венозного оттока был снижен на уровне голени на 15,38 % (0,06 Ом), на уровне стопы снижен на 21,62 % (0,08 Ом). Динамическое сопротивление венозному оттоку у пациентов с диабетической ангиопатией на голени было повышено на 5,39 % (0,17 сек/Ом), на стопе повышено на 1,86 % (0,06 сек/Ом). Результаты импедансометрического исследования нижних конечностей, выполненного у людей из группы сравнения и пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы, представлены в таблице 4. Таблица 4 Данные импедансометрического исследования нижних конечностей, выполненного у людей из группы сравнения (п=49) и пациентов с хирургической стадией синдрома диабетической стопы (п=156), Ом, М±ш Показатели Группа сравнения Диабет Голеностоиный сустав 37,75±1,42 35,20±1,39 Средняя треть голени 50,34±1,98 47,85±1,76 |