|
лимфатического оттока на 9,52 % и снижение объема лимфатического оттока на 8,33 %. Г1о данным импедансометрии было выявлено увеличение отека на исследованных уровнях нижних конечностей, прогрессирование застойных явлений в дистальных отделах нижних конечностей. Общепринятое лечение усугубило исходное состояние лимфатического оттока нижних конечностей, не оказав стимулирующего воздействия. При сочетании общепринятого лечения с курсом комбинированной физиотерапии, в лечении пациентов с синдромом диабетической стопы, был получен значительный лимфостимулирующий эффект. Так, в данной группе исследования, наблюдалось увеличение и скорости и объема лимфатического оттока, в сравнении с пациентами, получавшими изолированное общепринятое лечение, на 84,21% и 68,18% соответственно, также было выявлено увеличение показателей импедансометрии на всех исследуемых уровнях. Эффект, оказываемый проведением курса комбинированного физиотерапевтического лечения, может объясняться симпатолитическим воздействием токов на паравертебральном уровне. Лимфостимулирующее действие дополнительно способствуют этому лечебному воздействию. Кроме того, снятие патологического спазма лимфатических сосудов способствует открытию дополнительных преформированных лимфатических путей (Swedborg J. et all., 1983). Выявленное увеличение скорости лимфатического оттока на фоне данной схемы лечения свидетельствует о существенном возрастании дренажной функции лимфатических коллекторов. Выявленная динамика показателей лимфооттока может объясняться сочетанием и взаимопотенцированием достигаемых эффектов лимфостимуляции. Благодаря спазмолитическому эффекту, возникшему при проведении кмбинироваиной физиотерапии паравертебрально на уровне 1-5 поясничных позвонков, усиливается лимфостимулирующий эффект воздействия интерференционных токов на нижние конечности. Кроме того, как было показано Swedborg J. et all. (1983), благодаря паравертебральнохму воздействию в лимфообращение включаются дополнительные, ранее не |
чение I ьных ходное С 20 ГРУППЫ ПАЦИЕНТОВ ®ДО лечения• • (стопа) □ После лечения (стопа) □ ДО '; лечения**•.•.** , (голень) ■ После лечения (голень) *v i Рис. 13. Динамика параметров тепловизионного исследования в раз пах. * различия показателей достоверны, р < 0,05 При обследовании группы пациентов, получавших общепр чение, на уровне голени было зарегистрировано незначительное• • а Vе ^ г***’ •. * скорости лимфатического оттока, ри^ьем лимфатического оттока при изменился. На уровне стопы была выявлена Щг-; ■; : > тического лс импедансометрии было выявлено увеличение отека на нях нижних конечностей, пр отделах нижних конечностей '• Т• *•*Д*•-Л *‘.г-Л' состояние лимфатического оттока 1 ' Г О Т Т Л Т 1 Л » Г П ¥ 1 1 Т ^ V i « i ' / ‘V оттока данным пего воздействия. ь Ш ■ ■-, :М При сочетании общепринятого . _г__ . зиотерапии интерференционными токами, в лечении пациентов с хир; • • • ** , »-■/ • / " ской стадией синдрома диабетической стопы, был получен значительный лимфостимулирующий эффект. Так, в данной группе исследования, наблюдалось увеличение и скорости и объема лимфатического оттока, в сравнении t ■■■ •. •• *. ' ■ « ■ • 1.4 ■ •? V >"* ’ ■■ • . * • . * " ' jpL1 с пациентами, получавшими изолированное общепринятое лечение, на 84,21% и 68,18% соответственно, также было выявлено увеличение показате лей импедансометрии на всех исследуемых уровнях. Эффект, оказываемый проведением курса комбинированного лечения интерференционными токами, может объясняться симиатолитическим воздействием токов на паравертебральном уровне. Лимфостимулирующее действие интерференционных токов дополнительно способствуют этому лечебному воздействию. Кроме того, снятие патологического спазма лимфатических сосудов способствует открытию дополнительных преформированных лимфатических путей (Swedborg J. et all., 1983). Выявленное увеличение скорости лимфатического оттока на фоне данной схемы лечения свидетельствует о существенном возрастании дренажной функции лимфатических коллекторов. Выявленная динамика показателей лимфооттока может объясняться сочетанием и взаимопотенцированием достигаемых эффектов лимфосгимуляции. Благодаря спазмолитическому эффекту, возникшему при проведении физиотерапии интерференционными токами паравертебрально на уровне 1-5 поясничных позвонков, усиливается лимфостимулирующий эффект воздействия интерференционных токов на нижние конечности. Кроме того, как было показано Swedborg J. et all. (1983), благодаря паравертебральному воздействию интерференционных токов в лимфообращение включаются дополнительные, ранее не участвовавшие в лимфосборе сосудистые звенья, которые под воздействием интерференционных токов действующего дистально сразу же включаются в дренажную систему нижних конечностей. Динамика скорости лимфатического оттока представлена на рисунке 14, динамика объема лимфатического оттока представлена на рисунке 15, динамика результатов импедансомстрического исследования представлена на рисунке 16. |