33 РЕЗЮМЕ. Приведенный обзор литературы свидетельствует об отсутствии единой точки зрения на этиологию развития воспалительных заболеваний органов малого таза, недостаточное изучение патогенетических аспектов, в том числе иммунологических. Не определена роль АМГФ при хроническом аднексите и генетическая предрасположенность нарушений репродуктивной функции женщин с ХВЗГ. До сих пор остается неясным, почему, при прочих равных условиях, у одних женщин на фоне воспалительных заболеваний развиваются репродуктивные нарушения, а у других нет? Учитывая актуальность проблемы воспалительных заболеваний органов малого таза в структуре гинекологических заболеваний, приводящих к нарушению фертильности женщин различного гепеза, перед нами стоит задача поиска новых подходов, направленных на уточнение нерешенных вопросов патогенеза и определение алгоритма обследования женщин с целью раннего выявления отклонений в различных системах для дальнейшей профилактики и лечения выявленных нарушений. Высокая частота нарушений репродуктивной функции у пациенток с ВЗОМТ является следствием расстройства рецептивности эндометрия, которое обусловлено: персистированием в эндометрии патогенных микроорганизмов; воспалительными изменениями эндометрия, а также наличием иммунологических нарушений в ткани, которые влияют на процессы имплантации и дальнейшего развития плодного яйца. При этом проведение только антимикробной терапии не устраняет значимые для рецептивности эндометрия изменения [А.В. Шуршалина, 2007]. В связи с изложенным становится очевидным необходимость выявления значимых диагностических критериев и внесения обоснованных уточнений представления о патогенезе структурно-функциональных изменений эндометрия, препятствующих реализации репродуктивной функции женщин с хроническими воспалительными заболеваниями гениталий. |
41 Возможно, экспрессия данной молекулы адгезии осуществляется посредством гена GP Ша. Поэтому перед нами стоит задача определения роли гена GP-IIIa в развитии нарушений репродуктивной функции женщин с ХВЗОМТ. Резюме. Приведенный обзор литературы свидетельствует об отсутствии единой точки зрения на этиологию развития воспалительных заболеваний органов малого таза, недостаточное изучение патогенетических аспектов, в том числе иммунологических. Не определена роль АМГФ при хроническом аднексите и генетическая предрасположенность нарушений репродуктивной функции женщин с ХВЗОМТ. До сих пор остается неясным, почему, при прочих равных условиях, у одних женщин на фоне воспалительных заболеваний развиваются репродуктивные нарушения, а у других нет? Учитывая актуальность проблемы воспалительных заболеваний органов малого таза в структуре гинекологических заболеваний, приводящих к нарушению фертильности женщин различного генеза, перед нами стоит задача поиска новых подходов, направленных на уточнение нерешенных вопросов патогенеза и определение алгоритма обследования женщин с целью раннего выявления отклонений в различных системах для дальнейшей профилактики и лечения выявленных нарушений. Разработка и внедрение в гинекологическую практику оптимальных диагностических способов их определения у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза могут способствовать пониманию патогенетических механизмов нарушений фертильности, а также адекватной подготовки к планируемой беременности. |