35 женщин с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки, предъявлявших жалобы на отсутствие беременности, сочетавших различные изменения в половой сфере. Все женщины были разделены па группы в зависимости от наличия или отсутствия нарушений фертильной функции того или иного генеза: I группа: пациентки с первичным бесплодием женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, страдающие отсутствием беременности того или иного генеза, не беременевшие (п=30); II группа: пациентки с вторичным бесплодием женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, страдающие отсутствием беременности того или иного генеза, ранее беременевшие (п=25); III группа: пациентки без нарушения фертильности женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, без нарушения фертильности (п=50). Женщин обследовали по единой схеме. Анализ историй болезни проводили с помощью разработанной нами статистической карты. На каждую пациентку была составлена индивидуальная карта, в которой зашифровано 170 признаков. Изучаемые параметры отражали паспортные данные, жалобы. При сборе анамнеза обращали внимание на время появления первой менструации, на характер менструальной функции, регулярность и продолжительность цикла, величину кроволотери во время менструации. Учитывали возраст начала половой жизни. При изучении репродуктивной функции уточняли число беременностей в анамнезе, подробно описывали их исходы. Тщательно выясняли характер гинекологической патологии. При наличии воспалительных заболеваний женских половых органов устанавливали особенности начала заболевания (острое, подострое, |
43 придатков матки, предъявлявших жалобы на отсутствие беременности, сочетавших различные изменения в половой сфере. Все женщины были разделены на группы в зависимости от наличия или отсутствия нарушений фертильной функции того или иного генеза: I группа: пациентки с первичным бесплодием женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, страдающие отсутствием беременности того или иного генеза, не беременевшие (п=30); II группа: пациентки с вторичным бесплодием женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, страдающие отсутствием беременности того или иного генеза, ранее беременевшие (п=25); III группа: пациентки без нарушения фертильности женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, без нарушения фертильности (п=50). Подробная характеристика пациенток приведена в главе 3. Женщин обследовали по единой схеме. Анализ историй болезни проводили с помощью разработанной нами статистической карты. На каждую пациентку была составлена индивидуальная карта, в которой зашифровано 170 признаков. Изучаемые параметры отражали паспортные данные, жалобы. При сборе анамнеза обращали внимание на время появления первой менструации, на характер менструальной функции, регулярность и продолжительность цикла, величину кровопотери во время менструации. Учитывали возраст начала половой жизни. При изучении репродуктивной функции уточняли число беременностей в анамнезе, подробно описывали их исходы. Тщательно выясняли характер гинекологической патологии. При наличии воспалительных^ заболеваний женских половых органов устанавливали особенности^ начала заболевания (острое, подострое, 55 Вторая группа, составившая 25 пациенток (23,8%), включала женщин с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, страдавших отсутствием беременности того или иного генеза, ранее беременевших (пациентки с вторичным бесплодием). 50 женщин (47,6%) от общего числа участниц исследования составили третью группу, включавшую женщин с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, без нарушения фертильности (пациентки без нарушения фертильности). Возраст пациенток колебался от 19 до 36 лет и в среднем составил 27±0,39 лет, при этом средний возраст женщин I группы был 27,7±0,64 лет; II группы -28,4±0,59 лет; III группы 27,14±0,66 лет. Достоверного различия в среднем возрасте больных всех трех групп выявлено не было. Таблица 3.1 Возраст обследованного контингента (абс/%). Возраст (лет) Группы п 19-21 22-24 25-27 28-30 31-33 34-36 М±ш 8 17 25 28 21 6 Всего 105 7,6 16,2 23,8 26,7 20 5,7 27,6±0,39 2 4 8 *8 8 I Бесплодие I 30 6,7 13,2 26,7 26,7 26,7 0 27,7±0,64 4 6 9 5 1 II Бесплодие 11 25 0 16 24 36 20 4 28,4±0,59 Без 6 9 11 11 8 5 III нарушения фертильности 50 12 18 22 22 16 10 27,1 ±0,66 При изучении социального статуса пациенток (табл. 3.2) нами выявлено что, основной контингент всех обследованных женщин был представлен рабочими и служащими. Наименьшее количество составили студентки (4,8%). Однако необходимо отмстить наличие достоверных 114 В соответствии с целью и задачами было отобрано 105 пациенток репродуктивного возраста, страдавших хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки. Критериями включения были: наличие в анамнезе не менее 2-х обострений воспалительных заболеваний органов малого таза. Все женщины были разделены на группы в зависимости от наличия или отсутствия нарушений фертильной функции того или иного генеза: I группа: пациентки с первичным бесплодием женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, страдающие отсутствием беременности того или иного генеза, не беременевшие (п=30); II группа: пациентки с вторичным бесплодием женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, страдающие отсутствием беременности того или иного генеза, ранее беременевшие (п=25); III группа: пациентки без нарушения фертильности женщины с хроническим воспалением придатков матки в анамнезе, без нарушения фертильности (п=55). Сравнительный анализ многочисленных клинико-анамнестических данных женщин, имевших в анамнезе хронические воспалительные заболевания придатков матки, выявил следующие особенности: При исследовании возрастного ценза обследованных женщин выявлено, что воспалительными заболеваниями органов малого таза страдает молодой трудоспособный контингент населения человечества. Средний возраст составил 27,6±0,39 лет. Это свидетельствует о том, что воспалительными заболеваниями органов малого таза страдает сравнительно молодой трудоспособный контингент населения человечества. Обращает на себя внимание, что женщины от 19 до 21 года уже имеют в анамнезе более 2-х обострений хронических воспалительных заболеваний органов малого таза и 6,7% из них страдают бесплодием. |