|
54 Бесплодием страдало 52,4% всех обследованных женщин, из них у 54,6% отмечено первичное бесплодие, а у 45,4% вторичное. □ бесплодие I ■ бесплодие II Рис. 4. Распределение обследованных женщин с первичным и вторичным бесплодием. Длительность бесплодия колебалась от 1 года до 10 лет и в среднем составила 3,02±0,13 лет. Средняя продолжительность заболевания у пациенток с первичным бесплодием составила 3,1 ±0,18 лет, с вторичным 2,9±0,21 года (р>0,05). Причиной бесплодия, в большинстве случаев, явилось сочетание трубно-перитонеального фактора и эндокринных нарушений (50,9%). Не выявлено ни одного случая шеечной и иммунологической формы бесплодия (рис.5). При изучении структуры причин бесплодия среди женщин с первичным и вторичным бесплодием (рис.6) выявлено, что эндокринный фактор бесплодия достоверно чаще наблюдался среди пациенток с первичным бесплодием (р<0,05). |
67 Бесплодием страдало 52,4% всех обследованных женщин, из них у 54,6% отмечено первичное бесплодие, а у 45,4% вторичное. ■ бесплодие I ■ бесплодие II Рисунок 4. Распределение обследованных женщин с первичным и вторичным бесплодием. Длительность бесплодия колебалась от 1 года до 10 лет и в среднем составила 3,02±0,13 лет. Средняя продолжительность заболевания у пациенток с первичным бесплодием составила 3,1 ±0,18 лет, с вторичным 2,9±0,21 года (р>0,05). Причиной бесплодия, в большинстве случаев, явилось сочетание трубно-перитонеального фактора и эндокринных нарушений (50,9%). Не выявлено ни одного случая шеечной и иммунологической формы бесплодия (рис.5). 1,82% 21,82% трубно-перитонеальный фактор ■ эндокринный фактор маточный фактор сочетание Рисунок §. Причины бесплодия обследованных пациенток. При изучении структуры причин бесплодия среди женщин с первичным и вторичным бесплодием (рис.6) выявлено, что эндокринный фактор бесплодия достоверно чаще наблюдался среди пациенток с первичным бесплодием (р<0,05). Маточный фактор выявлен только у пациенток с вторичным бесплодием (р<0,05). В отношении трубноперитонеального фактора, не выявлено достоверных различий между группами. Однако у женщин с вторичным бесплодием данная причина нарушения фертильности встречалась несколько чаще (р>0,05). трубноматочный фактор эндокринный фактор сочетание перитонеальный фактор ■ бесплодие I ■ бесплодие II Рисунок 6. Структура причин бесплодия обследованных пациенток с первичным и вторичным бесплодием. Примечание: * достоверность различий между группами (р<0,05). 118 (р<0,05). Отмечена прямая корреляционная зависимость между использованиясм ВМС и развитием эндометрита. Риск развития эндометритов повышается в 3 раза. В случае использования КОК риск развития эндометритов снижается в 5,7 раза. Среди нарушений репродуктивной функции у каждой второй пациентки наблюдалось бесплодие, из них у 54,5% отмечено первичное бесплодие, а у 45,4% вторичное. Причиной бесплодия, в большинстве случаев, явилось сочетание трубно-перитонеального фактора и эндокринных нарушений (51%). Не выявлено ни одного случая шеечной и иммунологической формы бесплодия. При изучении структуры причин бесплодия среди женщин с первичным и вторичным бесплодием выявлено, что эндокринный фактор бесплодия достоверно чаще наблюдался среди пациенток с первичным бесплодием (37%), (р<0,05). Маточный фактор выявлен только у пациенток с вторичным бесплодием (4%), (р<0,05). В отношении трубно-перитонеального фактора, не выявлено достоверных различий между группами. Однако у женщин с вторичным бесплодием данная причина нарушения фертильности встречалась в 1,5 раза чаще (р>0,05). Таким образом, выявленные нарушения репродуктивной функции женщин с хроническим сальпингитом свидетельствуют о высокой частоте эндокринных нарушений среди данных пациенток. Анализ репродуктивной функции обследованных женщин показал, что каждая вторая женщина имела в анамнезе беременности (51,4%). Среднее количество беременностей у одной женщины составило 3,58±0,18. Осложнения предыдущих беременностей отмечены в 31% случаев, в основном за счет хориоамнионита, неразвивающейся беременности 56,25% и 25% соответственно, от всех осложнений. Инфекционные осложнения во время беременностей не благоприятно влияют на состояние всей иммунной системы в целом и на уровне местного иммунитета, способствуя тем самым развитию хронического эндометрита и |