|
56 Однако у женщин с вторичным бесплодием данная причина нарушения фертильности встречалась несколько чаще (р>0,05). Таким образом, выявленные нарушения репродуктивной функции женщин с хроническим аднекситом свидетельствуют о высокой частоте эндокринных нарушений среди данных пациенток. Анализ репродуктивной функции женщин с хроническим аднекситом показал, что каждая вторая пациентка имела в анамнезе беременности (51,4%). В первой группе не было пи одной беременности. Среднее количество беременностей у одной женщины составило 3,58=0,18. Причем, во второй и третьей группе они значимо не отличались, составив 3,08±0,25 и 4,03±0,22 соответственно (р>0,05). Таблица 3.10 Осложнения предыдущих беременностей у обследованных женщин (абс,%). Г руппы пзабеременевших женщин Осложнения беременности £ о о 23 го О 5 UU угрозапрерывания самопроизвольный выкидыш хориоамнионнт преждевременные роды е1 S та — Э S2 а о Я о*та о ас Всего 54 51,4 16 30 1 6,25 1 6,25 8 50 9 56,25 1 6,25 4 25 I Бесплодие I 0 II Бесплодие II 25 100 7 28 1 I 3 42,9 3 42,9 4** 57,1 III Без нарушения фертильности 29 58 9 31 I ** 11,1 2** 11,1 5 55,6 6 66,7 ] ** П,1 Примечание: ** достоверность различий между II и III группами (р<0,05). |
69 Таким образом, выявленные нарушения репродуктивной функции женщин с хроническим аднекситом свидетельствуют о высокой частоте эндокринных нарушений среди данных пациенток. Анализ репродуктивной функции женщин с хроническим аднекситом показал, что каждая вторая пациентка имела в анамнезе беременности (51,4%). В первой группе не было ни одной беременности. Среднее количество беременностей у одной женщины составило 3,58±0,18 . Причем, во второй и третьей группе они значимо не отличались, составив 3,08±0,25 и 4,03±0,22 соответственно (р>0,05). Осложнения предыдущих беременностей составили 31% случаев (таблица 3.10). В основном за счет хориоамнионита, неразвивающейся беременности 56,25%, и 25% соответственно, от всех осложнений. Таблица ЗЛО Осложнения предыдущих беременностей у обследованных _____ __________ женщин (абс,%)._________________________ Г руины пзабеременевших женщин Осложнения беременности Всего гестоз угрозапрерывания 3м мч 4 в ® 2 8 s О 2 С, Л с а ои «О h о ям Sа о £< о 'А. преждевременные роды неразвнвающаися беременность 54 16 1 1 8 9 1 4 Всего 51,4 30 6,25 6,25 50 56,25 6,25 25 I Бесплодие I 0 25 7 3 3 II Бесплодие II 0 0 0 100 28 42,9 42,9 57,1 Без 29 9 1** 1** 5 6 1** III нарушения 0 фертильности 58 31 11,1 11,1 55,6 66,7 п,1 Примечание: ** достоверность различий между П н Ш группами (р<0,05). 118 (р<0,05). Отмечена прямая корреляционная зависимость между использованиясм ВМС и развитием эндометрита. Риск развития эндометритов повышается в 3 раза. В случае использования КОК риск развития эндометритов снижается в 5,7 раза. Среди нарушений репродуктивной функции у каждой второй пациентки наблюдалось бесплодие, из них у 54,5% отмечено первичное бесплодие, а у 45,4% вторичное. Причиной бесплодия, в большинстве случаев, явилось сочетание трубно-перитонеального фактора и эндокринных нарушений (51%). Не выявлено ни одного случая шеечной и иммунологической формы бесплодия. При изучении структуры причин бесплодия среди женщин с первичным и вторичным бесплодием выявлено, что эндокринный фактор бесплодия достоверно чаще наблюдался среди пациенток с первичным бесплодием (37%), (р<0,05). Маточный фактор выявлен только у пациенток с вторичным бесплодием (4%), (р<0,05). В отношении трубно-перитонеального фактора, не выявлено достоверных различий между группами. Однако у женщин с вторичным бесплодием данная причина нарушения фертильности встречалась в 1,5 раза чаще (р>0,05). Таким образом, выявленные нарушения репродуктивной функции женщин с хроническим сальпингитом свидетельствуют о высокой частоте эндокринных нарушений среди данных пациенток. Анализ репродуктивной функции обследованных женщин показал, что каждая вторая женщина имела в анамнезе беременности (51,4%). Среднее количество беременностей у одной женщины составило 3,58±0,18. Осложнения предыдущих беременностей отмечены в 31% случаев, в основном за счет хориоамнионита, неразвивающейся беременности 56,25% и 25% соответственно, от всех осложнений. Инфекционные осложнения во время беременностей не благоприятно влияют на состояние всей иммунной системы в целом и на уровне местного иммунитета, способствуя тем самым развитию хронического эндометрита и |