причин негативной динамики состояния здоровья населения и вносить существенный вклад в заболеваемость и смертность от ИБС [Былкина Н.Д., 2007; Карпов Р.С., 2009; Ващенко Ю.А., 1999; Моисеев В.С., Сумароков А.В., 2001; Рпебтап Е.М., 1пмп М.К.., 1995; СоКНеЪ В.М., 2003]. Изменение экономических отношений, безработица, конкуренция, интенсификация труда, дифференция общества по социальной, религиозной, национальной принадлежности приводят к изменению жизненных условий, вызывают и провоцируют социальный стресс [Копина О.С. и соавт., 1996; А1ехапс1ег Р., 1951; ВгиппЬиЬег 3., 2000; Витке К..1, Сгееп^азз Е.К., 1989]. Значительной распространенностью характеризуется ЯБ [Сашегоп О.О., 2001]. В последние десятилетия наблюдается рост числа заболеваний ЯБ. Почти у 10% населения в возрасте до 60 лет развивается ЯБ желудка или двенадцатиперстной кишки. В России под диспансерным наблюдением но поводу ЯБ находится около 3 млн. больных [Вейн А.М., 1997; Циммерман Я.С., 2000]. Самое распространенное эндокринное расстройство это СД; им страдает почти каждый двадцатый житель земли. Заболеваемость СД ежегодно увеличивается во всех странах мира на 5-7%, а каждые 12-15 лет удваивается [Головаха Е.И., Кроник А.А., 1989]. Он является третьей по частоте причиной смерти (после сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей). В настоящее время число больных СД в мире составляет более 120 млн. человек, в России 8 млн. [Балаболкин М.И.,2000]. В странах Европы 2-5% населения страдает СД2 [Огозз О.К., Ьагзоп 8.Е, 1М>ап С.Э., 2ирап Ь.Ь., 2002; Вш&1еу Р.Е, Са1е Е.А.Р., 1993]. В последние 20-30 лет имеется отчетливая тенденция к увеличению распространенности БА и отмечается злокачественное ее течение [Василюк, Ф.Е. 2007]. В США распространенность среди взрослого населения БА составляет приблизительно 5% (около 20 млн. человек) [СиНЬашЗ О., 2003]. В Новой Зеландии распространенность достигает 10-13% [НоЬГоН 31.Е., 2001], а 15 |
последние 25-30 лет отмечается резкое увеличение численности больных с психосоматической патологией. По мнению А.Б.Смулевич (1999) о распространенности психосоматических нарушений, в целом, судить трудно, так как в связи с многообразием их клинических проявлений больные наблюдаются в разных медицинских учреждениях как общесоматического, так и психиатрического профилей, а иногда обращаются за помощью и к представителям «нетрадиционной медицины», выпадая из поля зрения врачей. Поэтому показатели болезненности, имеющиеся в литературе, должны оцениваться как несколько заниженные по сравнению с реальным числом больных среди населения. АГ относится к числу наиболее распространенных сердечнососудистых заболеваний (Арабидзе Г.Г. и соавт., 1997). Частота встречаемости ее превышает 20% среди взрослого населения развитых странах (среди людей старше 60 лет достигает 50% и более) (1з1ез С., 1994; О’Впеп Е., 81аеззеп Г, 1999; Моисеев В.С., Сумароков А.В., 2001). АГ является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний ($1гаиег В., 1991; Оганов Р.Г., 1997). АГ одна из основных причин инвалидности и смертности, больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (Глезер Г.А., Глезер М.Г., 1986; ВгаитуаМ Е., 1997). Частота ИБС особенно высока в высокоразвитых странах, прежде всего в США и Великобритании (Жуковский Г.С. и соавт., 1996). В сравнительном транскультуральном анализе Г. Типз1а11 и Н. Рес1ое выявлено, что наибольшая смертность от ИБС в возрасте 35-74 лет отмечена в России. Предполагается, что психосоциальные факторы могут быть одной из причин негативной динамики состояния здоровья населения и вносить существенный вклад в заболеваемость и смертность от ИБС (Ноеушапз N. е1 а!., 1996; Граицианский И.А., 1997; Карпов Р.С., Дудко В. А., 1998; Моисеев В.С., Сумароков А.В., 2001). Изменение экономических отношений, безработица, конкуренция, интенсификация 20 труда, дифференция общества по социальной, религиозной, национальной принадлежности приводят к изменению жизненных условий, вызывают и провоцируют социальный стресс (Копина О.С. и соавт., 1996). Значительной распространенностью характеризуется ЯБ (Минушкин О.Н. и соавт., 1995). В последние десятилетия наблюдается рост числа заболеваний ЯБ. Почти у 10% населения в возрасте до 60 лег развивается ЯБ желудка или двенадцатиперстной кишки. В России под диспансерным наблюдением по поводу ЯБ находится около 3 млн. больных (Циммерман Я.С., 2000). Самое распространенное эндокринное расстройство это СД; им страдает почти каждый двадцатый житель земли. Заболеваемость СД ежегодно увеличивается во всех странах мира на 5-7%, а каждые 12-15 лет удваивается (Дедов И.И. и соавт., 1998). Он является третьей по частоте причиной смерти (после сердечно-сосудистых заболеваний и злокачественных опухолей). В настоящее время число больных СД в мире составляет более 120 млн. человек, в России 8 млн. (БалаболкинМ.И.,1998). В странах Европы 2-5% населения страдает СД2 (СЬашо Р. е1 а!., 1991; Лгоуес М. е1 а1, 1993; Вт§1еу Р.Е, Са1е Е.А.Р., 1993). В последние 20-30 лет имеется отчетливая тенденция к увеличению распространенности БА и отмечается злокачественное ее течение (Чучалин А.Г., 2001). В США распространенность среди взрослого населения БА составляет приблизительно 5% (около 20 млн. человек) (Еогбусе З.О., 1992). В Новой Зеландии распространенность достигает 10-13% (ОаггеЦ Е е* а1., 1995), а в некоторых районах Австралии до 28% детей имеют симптомы БА (Вашпап А. е! а!., 1992). Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что признаки заболевания имеют более 9% детей и 5% взрослого населения России. Однако официально болезнь учитывается только у 1 из 4-5 больных (Карашуров С.А., 1996). Основной контингент пациентов составляют лица наиболее активного возраста; заболеваемость среди женщин несколько выше, чем среди мужчин (Чучалин А.Г., 1994). 21 |