Среди 99 врачей-стоматологов с ИБС (48 мужчин и 51 женщина) стабильная стенокардия напряжения (класс IX, рубрика 1125) наблюдалась у 77 человек (72,0%). Определение функциональных классов (ФК) проводилось по критериям Канадской ассоциации кардиологов (Гасилин В.С., Сидоренко Б.А., 1987): ФК I имели 2,7% больных, П -26,7%, III 37,3%, IV 33,3%. Пациенты с нестабильной стенокардией (класс IX, рубрика 1120) 21 чел. (16,9%) и острым инфарктом миокарда (класс IX, рубрика 1121) 13 чел. (11,0%) включались в исследование после относительной стабилизации состояния. В исследование были включены 38 врачей стоматологов с ЯБ двенадцатиперстной кишки (класс XI, рубрика К26). Из 21 мужчин с ЯБ 12 имели признаки синдрома зависимости от алкоголя, в связи, с чем в дальнейшем из исследования были исключены. Впервые выявленная ЯБ была диагностирована у 14,7% врачей-стоматологов. Осложнения заболевания наблюдали у 17,6% больных в виде сопутствующих расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Из 23 обследованных врачей с БА (класс X, рубрика Д45) (8 мужчин и 15 женщин) у 50,6% наблюдалось тяжелое течение, у остальных средней степени тяжести; у 38,5% выявлена астма с преобладанием аллергического компонента (класс X, рубрика 145.0), 19,2% неаллергическая астма, 38,5% смешанная (класс X, рубрика 145.8) и у 3,8%) астма иеуточненная (класс X, рубрика Д45.9). Среди врачей с СД2 (класс IV, рубрика Е11) впервые диагностирован СД у 14,4%. Средняя степень тяжести заболевания была1у 64,9% больных, тяжелая у 35,1%о. Длительность заболевания составила в среднем 11,6±1,28 лет, в том числе у мужчин 11,4±2,73, женщин 12,19±1,33 лет. Для достижения компенсации СД 27,7%) использовали препараты инсулина в комбинации с таблетированными сахаропонижающими, остальные только сахаропонижающие препараты. Диагноз устанавливался по критериям этиологиче82 |
по Среди 96 больных с АГ (31 мужчин и 65 женщин) с диагнозом «эссенциальной гипертензии» (класс IX, рубрика ПО), I стадию заболевания имели 3,9%, II 77,4% и III 18,7% пациентов. Верификация диагноза проводилась в соответствии с диагностическими критериями и критериями риска АГ (ВОЗ/МОАГ, 1999; доклада экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совет по сердечно-сосудистым заболеваниям (ДАТ I), 2000), а также рекомендациями экспертов Всероссийского научного кардиологического общества (2001). Среди 99 пациентов с ИБС (42 мужчин и 57 женщин) стабильная стенокардия напряжения (класс IX, рубрика 1125) наблюдалась у 85 человек (72,0%). Определение функциональных классов (ФК) проводилось по критериям Канадской ассоциации кардиологов (Гасилин В.С., Сидоренко Б.А., 1987): ФК I имели 2,7% больных, II -26,7%, III 37,3%, IV 33,3%. Пациенты с нестабильной стенокардией (класс IX, рубрика 1120) 20 чел. (16,9%) и острым инфарктом миокарда (класс IX, рубрика 1121) 13 чел. (11,0%) включались в исследование после относительной стабилизации состояния. В исследование были включены 60 пациентов с Я Б двенадцатиперстной кишки (класс XI, рубрика К26). Из 30 мужчин с ЯБ 15 имели признаки синдрома зависимости от алкоголя, в связи, с чем в дальнейшем из исследования были исключены. Впервые выявленная ЯБ была диагностирована у 14,7% пациентов. Осложнения заболевания имели 17,6% больных в виде сопутствующих расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКХ). Из 52 обследованных больных с БА (класс X, рубрика Д45) (17 мужчин и 35 женщин) у 57,6% наблюдалось тяжелое течение, у остальных средней степени тяжести; у 38,5% выявлена астма с преобладанием аллергического компонента (класс X, рубрика .145.0), 19,2% 111 неаллергическая астма, 38,5% смешанная (класс X, рубрика .145.8) и у 3,8% астма неуточненная (класс X, рубрика 145.9). I Среди 91 больного с СД2 (класс IV, рубрика Е11) — 76 женщин и 15 мужчин (впервые диагностирован СД у 14,4% пациентов). Средняя степень тяжести заболевания была у 64,9% больных, тяжелая у 35,1%. Длительность заболевания составила в среднем 11,6*1,28 лет, в том числе у мужчин 11,4*2,73, женщин 12,19*1,33 лет. Для достижения компенсации СД 27,7% использовали препараты инсулина в комбинации с таблетированными сахаропонижающими, остальные только сахаропонижающие препараты. Диагноз устанавливался по критериям этиологической классификации СД ВОЗ (Балаболкин М.И. и соавт., 2000). Среди осложнений СД наблюдались: ретинопатия в 78,9%, нефропатия 41,1%, нейропатия 66,1%, синдром диабетической стоны 11,2%, энцефалопатия в 7,2% случаев. Все 84 пациента с СД1 (класс IV, рубрика ЕЮ) находились на инсулииотерапии; из них средняя степень тяжести заболевания была у 67,2%, а тяжелое течение у 32,8%. Осложнения имели 94,1% больных, из них ретинопатию 93,1%, нефропатию 84,3%, нейропатию 70,7%, диабетическую стопу 13,8%, энцефалопатию 6,7%. Длительность заболевания составляла 10,42*1,01 лет, в том числе среди мужчин 9,85*1,36 и женщин 10,96*1,47 лет. В отдельную группу были выделены 108 пациентов с психосоматическими заболеваниями от 60 до 80 лет (средний возраст 70,92*0,38 лет) (11 мужчин и 97 женщин). Особенностью этой группы было то, что в ней пациенты имели не одно психосоматическое заболевание, а 2-3: ИБС 49,1% (класс IX, рубрики 1120, 121, 122, 125) больных, АГ 70,4 % (класс IX, рубрика ПО), СД2 13,2% (класс IV, рубрика Е11). Отдельная группа из пациентов пожилого возраста была создана для того, что бы оценить влияют ли возрастные особенности на психофизиологические и психологические характеристики, КЖ, |