5.0 4.0 3.0 2.0 1,0 0,0 Г ■ a * . . . ч » ' . « ф . . 1 . ФЧ д а у * * * W > h V . x . « . » . ЭЛ-Аi&v; >’/<:••.f > S v ‘ 4 * N < * • . *4 . . * » i Исходные данные 4 недели 8 недель 12 недель в Получающие тамсулозин ■ Не получающие тамсулозин Рис. 23 Динамика качества жизни по Международной шкале QoL у больных хроническим абактериальным простатитом, получающих и не получающих тамсулозин В таблице 43 отражены изменения степени выраженности симптомов заболевания (по шкале IPSS) у больных хроническим простатитом в ходе терапии альфа-1-адреноблокатором тамсулозином. Если до лечения легкая степень нарушенного мочеиспускания была лишь у 2 (4,3%) больных, умеренная —у 43 (93,5%) и тяжелая у 1 (0,2%) больного, то уже через 4 недели лечения легкая степень нарушенного мочеиспускания имела место у 18 (39,1%), то есть в 7,8 раза больше (р<0,001), а умеренная —у 29 (63,0%) больных, а через 8 недель приема тамсулозина легкая степень нарушенного мочеиспускания была выявлена у 42 (91,3%) пациентов (р<0,001), то есть уже в 19 раз больше, а умеренная лишь у 4 (8,7%) больных. |
4,3±0,4 до 1,8±0,2; р<0,001), к концу 8-й недели —на 3,3 ед. (до 1,0±0,2; р<0,001), и оставался на этом же уровне к концу 12-й недели лечения. Эти данные, по сравнению с пациентами группы сравнения, не получающих тамсулозин, иллюстрирует рисунок 14. 5,0 п Исходные данные 4 недели □ Получающие тамсулозин 8 недель 12 недель Не получающие тамсулозин 1 Рис. 14. Динамика качества жизни по Международной шкале QOL у больных хроническим бактериальным простатитом, получающих и не получающих тамсулозин. В таблице 21 отражены изменения степени выраженности симптомов заболевания (по шкале IPSS) у больных хроническим простатитом в ходе терапии альфа-1-адреноблокатором тамсулозином. Если до лечения легкая степень нарушенного мочеиспускания была лишь у 6 (4,8%) больных, умеренная у 118 (94,4%) и тяжелая у 1 (0,8%) больных, то уже через 4 недели лечения легкая степень нарушенного мочеиспускания имела место у 47 (37,6%), то есть в 7,8 раза больше (р<0,001), а умеренная у 78 (62,4%) больных, а через 8 недель приема тамсулозина легкая степень нарушенного мочеиспускания была выявлена у 114 (91,2%) пациентов (р<0,001), то есть уже в 19 раз больше, а умеренная —лишь у 11 (8,8%) больных. Т а б л и ц а 21 Изменение степени выраженности симптомов хронического простатита по шкале IPSS в ходе терапии альфа-1-адреноблокатором тамсулозином Выраженность симптоматики Баллы 1 До лечения Через 4 недели лечения Через 8 недель лечения Через 12 недель лечения Легкая 0-7 6 (4,8%) 47 (37,6%) 114(91,2%) 117(95,1%) Умеренная 8-19 118(94,4%) 78 (62,4%) 11 (8,8%) 6 (4,9%) Тяжелая 20-25 1 (0,8%) — — — Всего — 125 (100%) 125 (100%) 125 (100%) 123 (100%) Полученные результаты дают основание рекомендовать включить в комплексное лечение больных хроническим абактериальным простатитом и блокаторы альфа-1-адренорецепторов (тамсулозин и др.), если у них имеет место нарушение акта мочеиспускания. Блокируя адренорецепторы предстательной железы, шейки мочевого пузыря и задней уретры, эти препараты восстанавливают координированную работу детрузора и замыкательного аппарата шейки мочевого пузыря и тем самым способствуют быстрому затуханию симптомов нарушенного мочеиспускания. |