ВЫВОДЫ 1. Антибиотики фторхинолонового ряда являются препаратами выбора при лечении больных хроническим бактериальным простатитом благодаря их быстрому проникновению в ткань предстательной железы и выраженной бактерицидной активности в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих простатит, а также минимальному числу побочных эффектов даже при длительном лечении. 2. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов больным, страдающим хроническим абактериальным простатитом, позволяет устранить болевой синдром и улучшить качество их жизни. 3. Биорегуляторные пептиды являются эффективными и патогенетически обоснованными препаратами при лечении больных хроническим простатитом, так как восстанавливают кровообращение в предстательной железе, оказывают корригирующее влияние на патологические сдвиги в системе гемокоагуляции и иммунитет, а также выраженное положительное воздействие на все основные симптомы болезни и улучшают подвижность сперматозоидов. 4. Прием альфа-1-адреноблокаторов У больных хроническим абактериальным простатитом позволяет улучшить дренирование предстательной железы, восстановить отток секрета из протоков этого органа, а у некоторых больных и выявить возбудителей заболевания, до этого находившихся в плохо дренируемых отделах предстательной железы 5. Препараты системной энзимотерапии способствуют уменьшению активности воспалительного процесса в предстательной железе у больных хроническим бактериальным простатитом. 6. При лечении больных хроническим простатитом с нарушением микроциркуляции в предстательной железе биорегулирующим пептидом |
4.2. Состояние микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим бактериальным простатитом в процессе лечения антибиотиками в сочетании с биорегулирующим пептидом витапростом.... 86 4.3. Изменение кровотока в предстательной железе под влиянием витапроста у больных хроническим абактериальным простатитом............ 98 4.4. Состояние микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим абактериальным простатитом с синдромом хронической тазовой боли при лечении нестероидными противовоспалительными препаратами..................................................................................... 102 4.5. Влияние вльфа-1-адреноблокаторов на микроциркуляцию в предстательной железе у больных хроническим абактериальным простатитом .............................................................................................................106 4.6. Состояние кровотока в предстательной железе у больных хроническим абактериальным простатитом на фоне фитотерапии................ 110 4.7. Спавнительные данные о степени восстановления кповотока в предстательной железе в зависимости от метода лечения больных хроническим простатитом.............................................................................. 115 Выводы..........................................................................................................118 Практические рекомендации...................................................................120 Список литературы....................................................................................123 ) г tГ $■к 4 Оценить изменения микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим бактериальным простатитом на фоне лечения болезни антибактериальными препаратами в виде монотерапии и антибактериальными препаратами в комбинации с био5 6 регулирующим пептидом цитомединового ряда витапростом. Выяснить изменения кровотока в предстательной железе у больных хроническим абактериальным простатитом под влиянием витапроста, нестероидных противовоспалительных средств, альфа-1-адреноблокаторов и фитопрепаратов. Сравнить степень восстановления кровотока в предстательной железе в зависимости от метода лечения больных хроническим простатитом. I * f *{ } Научная новизна. Обосновано положение о том, что у большинства больных хроническим простатитом имеет место нарушение локального кровообращения . Выявлено, что у больных хроническим абактериальным простатитом показатели, характеризующие кровоток в предстательной железе, снижаются более значительно, чем у больных хроническим бактериальным простатитом. Доказано, что выраженность нарушений микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом возрастает с увеличением продолжительности заболевания и нарастанием частоты его рецидивов. Обосновано положение о том, что при лечении больных хроническим^ простатитом биорегулирующим пептидом цитомединового ряда витапростом наблюдается быстрое и более выраженное восстановление кровотока в предстательной железе, чем при лечении другими препаратами. Установлено, что допплерографическое исследование кровотока в предстательной железе у больных хроническим простатитом является объективным методом оценки эффективности проводимого лечения. Изучены отt ВЫВОДЫ 1. У большинства больных хроническим простатитом до лечения имеет место существенное нарушение локального кровообращения в предстательной железе, характеризующееся снижением пиковои систолической скорости кровотока в артериях и линеинои скорости кровотока в венах, уменьшением плотности сосудистого сплетения, снижением объемного кровотока в этом органе, повышением индекса резистентности сосудов предстательной железы и пульсационного индекса. 2. У больных хроническим абактериальным простатитом показатели, характеризующие кровоток в предстательной железе, снижаются более значительно, чем у больных хроническим бактериальным простатитом. 3. Выраженность нарушений микроциркуляции в предстательной железе у больных хроническим простатитом возрастает с увеличением продолжительности заболевания и нарастанием частоты его рецидивов. 4. При лечении больных хроническим простатитом с нарушением микроциркуляции в предстательной железе биорегулирующим пептидом цитомединового ряда витапростом наблюдается быстрое и более значительно выраженное восстановление кровотока в этом органе, тогда как при лечении альфа-1-адреноблокаторами, фитопрепаратами и нестероидными противовоспалительными средствами умеренно выраженное улучшение микроциркуляции, а при монотерапии антибактериальными препаратами —лишь минимальное и статистически недостоверное улучшение кровотока в предстательной железе. Нарушенный ским простатитом затрудняет проникновение лекарственных средств в этот орган, а поэтому и ухудшает результаты лечения. |