промежности, в яичках, над лоном, в головке полового члена) и интенсивности отмечали 383 (77,2%) пациента. В.Н. Ткачук и соавт. (1989) отмечали наличие болей в покое у 68,7% из 1268 обследованных ими больных хроническим простатитом. Боль в покое при хроническом простатите имеет разнообразную локализацию, в том числе у одного и того же больного. У некоторых больных (5—15%) хроническим простатитом боль в промежности, в уретре, в том числе и в области наружного отверстия уретры, в надлобковой области появляется только во время акта мочеиспускания или семяизвержения. [Novick D. и соавт., 1976; Baumuller А. и соавт., 1977; Cavit С. и соавт.,1998]. Другая группа симптомов —это расстройства мочеиспускания, что характеризуется учащением и затруднением мочеиспускания, истончением и вялостью струи мочи, императивными позывами на мочеиспускание, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря [Ткачук В.Н. и соавт., 1989; Сивков А.В. и соавт., 2005; и др.]. Некоторые авторы [Stelle G. и соавт., 1998] в последние годы для оценки акта мочеиспускания у больных хроническим простатитом стали рекомендовать Международную шкалу симптомов заболеваний (IPSS), рекомендованную сначала оценки симптомов У больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Расстройство акта мочеиспускания отмечают 3882% больных хроническим простатитом [Горбачев А.Г. и соавт., 1985; Серегин С.С., 1997]. Для этих больных особенно характерно снижение скорости мочеиспускания и наличие остаточной мочи [Саидов Р.Б., 1984]. Многие авторы [Проскура О.В., 1970; Тиктинский О.Л., 1984] объясняют причину расстройств мочеиспускания у больных хроническим простатитом увеличением простаты из-за отека, давлением этого органа на шейку и сфинктер мочевого пузыря, снижением просвета простатического отдела уретры. |
Уже в покое боль отмечают 40-79% больных хроническим простатитом (Юнда И.Ф., 1987, 1989). С.С. Серегин (1997) нашел, что среди исследованных им 527 больных хроническим простатитом жалобы на боли различной локализации и интенсивности отмечали 383 (72,2%) пациента, эти*боли локализовались в промежности, в яичках, над лоном, в головке полового члена. В.Н. Ткачук и соавт. (1989) отметили боли в покое у 68,7% из 1268 обследованных ими больных хроническим простатитом. Боль в покое при хроническом простатите имеет разнообразную локализацию, в том числе у одного и того же больного. Расстройства мочеиспускания. Для многих больных хроническим простатитом основным субъективным проявлением болезни являются учащение и затруднение мочеиспускания, истончение и вялость струи мочи, императивные позывы на мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря (Ткачук В.Н. и соавт., 1989; Сивков А.В., и соавт., 2005 и др.). Некоторые авторы (Steele G. и соавт., 1998) в последние годы для оценки акта мочеиспускания у больных хроническим простатитом стали рекомендовать Международную шкалу симптомов заболеваний предстательной железы (IPSS), рекомендованную сначала для объективной оценки симптомов у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Многие авторы (Проскура О.В., 1970; Тиктинский О.Л., 1984) объясняют причину расстройств мочеиспускания у больных хроническим простатитом увеличением простаты из-за отека, давлением этого органа на шейку и сфинктер мочевого пузыря, сужением просвета простатического отдела уретры. В.Н. Ткачук и соавт. (1989) одной из причин дизурии у больных хроническим простатитом считают гемодинамические нарушения (венозный стаз в сосудах) шейки мочевого пузыря и мочепузырного треугольника, особенно выраженные в первой стадии болезни. |