Таблица 2 Лекарственные препараты, применяемые для лечения больных хроническим простатитом (Сивков А.В. и соавт., 2004) Антибиотики и антибактериальные препараты Нестероидные противовоспалительные агенты (диклофенак, кетопрофен) Миорелаксанты и спазмолитики Альфа-1-адреноблокаторы Растительные экстракты (Serenoa repens, Pygeum africanum) Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид) Антихолинергические препараты (троспиум, оксибутинин, толтеродин) Модуляторы и стимуляторы иммунитета Биорегуляторные пептиды (простатилен, витапрост) Комплексы витаминов и микроэлементы Антидепрессанты и транквилизаторы Анальгетики Препараты, улучшающие микроциркуляцию, реологические свойства'крови, антикоагулянты (пентоксан, простагландин Е-1, трентал, эскузан, реополиглюкин) Энзимы (лидаза, вобензим) Противоэпилептические средства Ингибиторы ксантиноксигеназы Вызывает дискуссию положение о том, что некоторые авторы (Сагалов А.В., 2004; Brunner Н. и соавт., 1983; Schaeffer А. и соавт., 1990; de la Rossette 1. и соавт., 1991; Nickel I. и соавт., 1994, 2001; и др.) рекомендуют при лечении больных хроническим абактериальным простатитом назначение антибактериальных препаратов, тогда как другие (Кан Д.В., 1980; Лоран О.Б. и соавт., 2004; и др.) считают такое лечение ошибочным и абсолютно |
устранение ведущих симптомов заболевания; 5) устранение ведущих симптомов заболевания. А.В. Сивков и соавт. (2004) перечисляют значительную группу лекарственных средств, рекомендуемых для лечения больных хроническим абактериальным простатитом (табл. 3). Вызывает дискуссию положение о том, что некоторые авторы (Сагалов А.В., 2004; Brunner Н. и соавт., 1983; Schaeffer А. и соавт., 1990; de la Rossette I. и соавт., 1991; Nickel I. и соавт., 1994, 2001 и др.) рекомендуют при лечении больных хроническим абактериальным простатитом назначение антибактериальных препаратов, тогда как многие другие (Кан Д.В., 1980; Лоран О.Б. и соавт., 2004 и др.) считают такое лечение ошибочным и абсолютно необоснованным. Антибактериальной терапии больных хроническим инфекционным (бактериальным) простатитом посвящены многочисленные работы отечественных и зарубежных исследователей (Деревянко И.И. и соавт., 1994; Живов А.В. и соавт., 1994; Трапезникова М.Ф. и соавт., 1995; Лопаткин Н.А. и соавт., 1997; Мазо Е.Б., 2004; Kuss R. и соавт., 1979; Boerema I. и соавт., 1985; Guibert I. и соавт., 1987; Nickel I. и соавт., 1998; Bjerklund I., 1998 и др.). При проведении противомикробного лечения больных хроническим бактериальным простатитом необходимо общие принципы рацио нальной антибиотикотерапии. Доказано, что антибиотикотерапия будет эффективно лишь в том случае, если при наличии возбудителя будет обеспечена достаточная концентрация препарата в предстательной железе (Ткачук В.Н., 1994, 2002). Однако антибактериальная терапия у больных хроническим простатитом затруднена, ибо эпителий предстательной железы является барьером для диффузий противомикробных препаратов из плазмы крови в очаг воспаления в предстательной железе (Ткачук В.Н. и соавт., 1989; Ваиmuller А. и соавт., 1982). Лекарственные препараты, применяемые для лечения больных хроническим абактериальным простатитом (Сивков А. В. и соавт., 2004) 1 Антибиотики и антибактериальные препараты 2 Нестероидные противовоспалительные агенты (диклофенак, кетопрофен) 3 Миорелаксанты и спазмолитики 4 Альфа-1-адреноблокаторы 5 Растительные экстракты (Serenoa repens, Pigeum africanum) 6 Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид) 7 Антихолинергические препараты (троспиум, оксибутинин, толтеродин) 8 Модуляторы и стимуляторы иммунитета 9 Биорегуляторные пептиды (простатилен, витапрост) 10 Комплексы витаминов и микроэлементы 11 Антидепрессанты и транквилизаторы 12 Анальгетики 13 Препараты, улучшающие микроциркуляцию, реологические свойства крови, антикоагулянты (пентоксан, простагландин Е-1 ,трентал, эскузан, реополиглюкин) 14 Энзимы (лидаза, вобензим) 15 Противоэпилептические средства 16 Ингибиторы ксантиноксигеназы 17 Капсаицин |