Третья группа. Эта группа состояла из 62 (12,6%) больных хроническим абактериальным простатитом, которые в виде монотерапии Щ получали биорегулирующий пептид витапрост. Четвертая группа. В эту группу, состоящую из 39 (8,0 %) больных хроническим абактериальным простатитом с выраженным болевым синдромом, были включены пациенты, которые в виде монотерапии получали нестероидный противовоспалительный препарат вольтарен. Пятая группа. В эту группу были включены 46 (9,4%) пациентов хроническим абактериальным простатитом с выраженными расстройствами акта мочеиспускания, которые в виде монотерапии получали альфа-1адреноблокатор тамсулозин (омник). Шестая группа. Эту группу составили 36 (7,3%) больных хроническим абактериальным простатитом, которые в виде монотерапии получали один из препаратов группы фитопрепаратов из Serenoa repens (пермиксон или простамол-уно). Седьмая группа. Эту группу составили 67 (13,7%) больных хроническим бактериальным простатитом, которые получали фермент лонгидазу. Восьмая группа. Эта группа состояла из 42 (8,6%) больных хроническим бактериальным простатитом, которые подвергались лазерной терапии. Девятая группа. Эту группу составили 44 (9,0%) . больных хроническим бактериальным простатитом, которые подвергались энзимотерапии в сочетании с антибиотикотерапией. Десятая группа. Эту группу составили 48 (9,8%) больных с осложнением хронического бактериального простатита склерозом |
\ Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИИ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ 2.1. Характеристика больных В основу настоящего исследования положены материалы обследования и лечения 269 больных хроническим простатитом, у 106 (39,4%) из них был выявлен хронический бактериальный простатит, а у 163 (60,6%) —хронический абактериальный простатит. Контрольную группу составили 20 здоровых мужчин в возрасте от 20 до 36 лет, не страдавших хроническим простатитом ни в момент обследования, ни в анамнезе. Все наблюдаемые нами больные хроническим простатитом в зависимости от методов лечения были разделены на шесть групп. В первую группу были включены 40 (14,9%) больных хроническим бактериальным простатитом, которые после первичного обследования и установления диагноза получали в течение 3-4 недель в виде монотерапии антибиотики фторхинолонового ряда. Вторую группу составили 66 (24,5%) больных хроническим бактериальным простатитом, которые одновременно с антибиотиками фторхинолонового ряда в течение 4 недель получали биорегулирующий пептид витапрост. 58 (21,6%) больным хроническим абактериальным простатитом, составившим третью группу, в течение 4 недель в виде монотерапии был назначен биорегулирующий пептид витапрост. В четвертую группу, состоящую из 23 (8,5%) больных хроническим абактериальным простатитом с выраженным болевым синдромом, были включены пациенты, которые в виде монотерапии в течение 3 недель полу чали нестероидный противовоспалительный препарат диклофенак натрия (вольтарен). В пятую группу были включены 52 (19,3%) пациента хроническим абактериальным простатитом с выраженными расстройствами акта мочеиспускания, которые в течение 12 недель в виде монотерапии получали альфа-1адреноблокатор тамсулозин (омник). Шестую группу составили 30 (11,2%) больных хроническим абактериальным простатитом, которые в течение 12 недель в виде монотерапии получали один из фитопрепаратов из Serenoa repens, Sabalis serrulatae (пермиксон или простамол-уно). Наблюдаемые нами больные были обследованы в 2001-2006 гг. в консультативно-диагностическом центре клиники урологии СанктПетербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. Все больные были обследованы в динамике: до лечения, после окончания терапии и спустя 6 и более месяцев после завершения лечения. Максимальный срок наблюдения за больными после завершения лечения составил 5 лет. Возраст наблюдаемых нами больных хроническим простатитом при первичном обследовании и установлении диагноза колебался от 19 до 44 лет (табл. 7) и в среднем составил 25,6±3,5 лет, в том числе у больных хроническим бактериальным простатитом 27,1±2,9 лет, а у больных хроническим абактериальным простатитом 25,0±3,4 года. Больных в возрасте до 20 лет было 36 (13,4%) человек, от 21 до 25 лет %) 92 (34,2%), от 31 до 35 лет 19 (7,1%), от 36 до 40 лет 16 (5,9%) и старше 41 года 11 (4,1%) больных. Длительность заболевания хроническим простатитом до выполненного нами обследования составила от 3 месяцев до 4,2 лет и в среднем была равной 2,3±0,7 лет. При этом необходимо отметить, что не всегда больные хро Глава IV. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВООБРАЩЕНИЯ В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ДЕЛЕЗЕ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ Наблюдаемые нами больные хроническим простатитом в зависимости от методов лечения были разделены на шесть групп. Первая группа. В эту группу были включены 40 (14,9%) больных хроническим бактериальным простатитом, которые после первичного обследования и установления диагноза в течение 3-4 недель получали в виде монотерапии антибиотики фторхинолонового ряда. Вторая группа. Больные этой группы —66 (24,5%) человек, страдающие хроническим бактериальным простатитом, одновременно с антибиотиком фторхинолонового ряда в течение 4 недель получали биорегулирующий пептид витапрост. Третья группа. Эта группа состояла из 58 (21,6%) больных хроническим абактериальным простатитом, которые в течение 4 недель в виде монотерапии получали биорегулирующий пептид витапрост. Четвертая группа. В эту группу, состоящую из 23 (8,5%) больных хроническим абактериальным простатитом с выраженным болевым синдромом, были включены пациенты, которые в виде монотерапии в течение 3 недель получали нестероидный противовоспалительный препарат диклофенак натрия (вольтарен). Пятая группа. В эту группу были включены 52 (19,3%) пациента хроническим абактериальным простатитом с выраженными расстройствами акта мочеиспускания, которые в течение 12 недель в виде монотерапии получали альфа-1-адреноблокатор тамсулозин (омник). |