|
Поэтому у всех них был определен еще один показатель нарушенного мочеиспускания —количество остаточной мочи. Данные приведены в таблице 16 (х =133,35; р<0,001). В среднем у больных хроническим бактериальным простатитом количество остаточной мочи в мочевом пузыре при их первичном обследовании составило 69,1±8,5 мл, а у больных хроническим абактериальным простатитом 46,3±7,8 мл. У 212 (69,0%) больных хроническим бактериальным простатитом количество остаточной мочи превышало 50 мл, тогда как таких больных в группе больных хроническим абактериальным простатитом было 74 (40,6%) человек (х =41,84; р<0,001). Основные показатели, характеризирующие нарушение акта мочеиспускания у больных основной группы хроническим простатитом, по сравнению с группой сравнения, приведены в таблице 17. Таблица 17 Характеристика расстройств акта мочеиспускания у больных хроническим простатитом Показатели NIH-CPSI (баллы) IPSS (баллы) У больных хроническим бактериальным простатитом 13,46±0,84 12,9±0,6 У больных хроническим абактериальным простатитом 8,95±0,79 7,5±0,7 Р <0,002 <0,001 Qmax (мл/с) 1 1 ,2±0,7 14,5±0,9 <0,05 Pdet при Qmax (см вод. ст.) 43,3±1,5 36,1±1,6 <0,01 Индекс W. Shafer И А Г R (мл) 2 Д± 0 Д 23,0±1,5 69,1±4,5 1,6±0,1 15,3±1,9 46,3±7,8 <0.01 <0,01 <0,05 |
ским абактериальным простатитом, чем у больных хроническим бактериальным простатитом. Так, дизурия была выявлена у 65,1% больных ХБП, но у 88,3% больных ХАП (р<0,001), болевой синдром —у 66,0% и 81,0% соответственно(р<0,01), половые расстройства —у 43,4% и 55,2% соответственно (р<0,05), нарушение эякуляции —у 29,2% и 50,3% соответственно (р<0,001), психосоматические расстройства — у 67,9% и 98,1% соответственно (р<0,001). Вместе с тем объективные симптомы болезни (нарушение сперматогенеза, наличие и степень выраженности инфравезикальной обструкции, снижение показателейурофлоуметрии, нарушение иммунного статуса, нарушение реологических свойств крови) чаще имели место у больных хроническим бактериальным простатитом. Одним из показателей, характеризующих степень активности воспалительного процесса в предстательной железе, является количество лейкоцитов в эякуляте или в секрете предстательной железы (табл. 12). Оказалось, что у 24 (14,7%) больных хроническим абактериальным простатитом' количество лейкоцитов не превышало 5 в поле зрения, у 103 (63,2%) составило от 6 до 20 лейкоцитов в поле зрения, и только у 36 (22,1%) пациентов —от 21 до 50 в поле зрения. У 22 (20,7%) больных хроническим бактериальным простатитом количество лейкоцитов,в эякуляте или в секрете предстательной железы было равным 6-20 в поле зрения, у 10 (9,4%) —21-50 в поле зрения, у 23 (21,7%) больных колебалось от 51 до 100 в поле зрения, а у 51 (48,1%) больных было более 100 в поле зрения. бактериальны или секрете предстательной железы были выделены различные микроорганизмы. Характеристика микрофлоры эякулята или секрета предстательной железы у наблюдаемых нами больных приведена в таблице 13. наиболее часто у больных выделяли Escherichia coli в монокультуре (у 44,3% пациентов) или в ассоциации с другими микроорганизмами (у 12,3% пациентов). |