и терминальной. Это определяется локализацией очага более выраженного воспаления в мочевых путях. У 169 (34,5%) обследованных нами больных среди прочих были жалобы на инициальную боль при мочеиспускании, у 92 (18,8%) тотальную и у 17 (3,5%) больных —терминальную. Жалобы на боли различного характера интенсивности предъявляли 235 (76,6%) больных хроническим бактериальным простатитом и 95 (51,9%) больных хроническим абактериальным простатитом. По шкале N1H-CPSI сумма баллов болевого синдрома у больных хроническим бактериальным простатитом составила 12,19±1,3, а у больных хроническим абактериальным простатитом — 11,7±1,4 (р>0,1). Рисунок 7 иллюстрирует локализацию болевого синдрома у больных хроническим простатитом. У наблюдаемых нами больных боль имела разнообразную локализацию, в том числе у одного и того же больного. Так, боль в промежности и прямой кишке отмечали 341 (69,6%) пациент, в яичках 325 (66,3%), в крестце и паху 231 (47,1%), в половом члене 122 (24,9%), в уретре 111 (22,6%) больных хроническим простатитом. В промежности и прямой кишке 66.4 В яичках В крестце и паху В половом члене Рис. 7. Локализация боли у больных хроническим простатитом, лечения (в %). При физических нагрузках (ходьбе, занятиях физкультурой и др.) интенсивность боли уменьшалась или они проходили вовсе. На такой характер болевого синдрома жаловались 311 (63,5%) из 490 больных хроническим простатитом, предъявляющих жалобы на боли различного характера и интенсивности. |
Болевой синдром. Жалобы на боли различного характера и интенсивности предъявляли 70 (66,0%) больных хроническим бактериальным простатитом и 132 (81,0%) больных хроническим абактериальным простатитом (р<0,01). По шкале NIH-CPSI сумма баллов болевого синдрома у больных ХБП составила 11,3±0,8 балла, а у больных ХАП —11,6±0,9 (р=0,219). Локализацию болевого синдрома у наблюдаемых нами больных иллюстрирует рисунок 4. В промежности В яичках В крестце и В половом и прямой кишке паху члене В ХБП ■ ХАП I В уретре Рис. 4. Локализация боли у больных хроническим простатитом до лечения (в %%). По данным литературы болевой синдром имеет место у 40-97% больных хроническим простатитом (Тиктинский О.Л. и соавт., 1994; Серегин С.С., 1997; Baumuller А. и соавт., 1997; Cavit С. и соавт., 1998), поэтому многие авторы считают боль самым характерным признаком хронического простатита. К числу частых жалоб, предъявляемых больными хроническим простатитом, относят ухудшение половой функции. Среди наблюдаемых нами больных ослабление эрекций отмечали 46 (43,4%) больных ХБП и 90 (55,2%) |