|
w = m 153 12S i2(к3 к) Данный коэффициент может принимать значения от 0 до +1, причем W=0 означает отсутствие какого-либо согласия в мнениях исследователей, W=1 полное согласие опрошенных в присвоении симптомам рангов. Значимость W оценивается с помощью статистического распределения Хр (число' степеней свободы f —к 1): , 2 12S Хр " mk(k +1) Параметр W считается значимым, если выполняется условие: Л 2 •>Л2 Хр —Хт > где Хт " табличное значение данного параметра при выбранном уровне значимости и существующем числе степеней свободы f. Получение значимого коэффициен та W позволяет построить диаграмму рангов, по оси абсцисс которой отложены симптомы, а по оси ординат corn ответствующис суммы рангов X aij • Чем больше сумма рангов i го симj=l птома, тем выше соответствующий столбец на диаграмме рангов и тем менее существенен симптом. После отсева незначимых симптомов каждому состоянию значимого симптома сопоставляется число, равное порядковому номеру данного состояния и соответствующее степени его тяжести. С учетом взаимной совместимости отбираются совокупности процедур, используемые для лечения конкретного заболевания. Такой отбор процедур осуществлялся на основе метода экспертного ранжирования с привлечением специалистов в даттой области медицины. Таким образом, например для лечения хронических болезней органов пищеварения были образованы 96 комплексов процедур. Эти совокупности обозначены далее как Y ,,Y 2,...,Y e,Y e+1,...,Y n . |
где X? табличное значение данного параметра при выбранном уровне значимости и существующем числе степеней свободы f. Получение значимого коэффициента W позволило построить диаграмму рангов, по оси абсцисс которой отложены симптомы, а по оси ординат m соответствующие суммы рангов X a ij ■ ^ ем больше сумма рангов i го j=l симптома, тем выше соответствующий столбец на диаграмме рангов и тем менее существенен симптом. После отсева незначимых симптомов каждому состоянию значимого симптома было сопоставлено число, равное порядковому номеру данного состояния и соответствующее степени его тяжести. С учетом взаимной совместимости были отобраны совокупности, процедур, используемые для лечения хронических болезней органов пищеварения. Такой отбор процедур осуществлялся на основе метода экспертного ранжирования с привлечением специалистов в данной области медицины. Таким образом, были образованы 96 комплексов процедур. Эти совокупности обозначены далее как Y , Y2 ,..., Ye, Ye+j , ..., Yn . Для учета вероятностного характера постановки того или иного диагноза и соответственно назначения тех или иных процедур параметр оптимизации модели у было предложено рассчитывать по следующей зависимости: y = Ye + l-P (Y e), (2.4) P(YC) = L /M , (2.5) где P(Ye) вероятность того, что при данной совокупности значений симптомов совокупность процедур Ye будет эффективна; L количество больных, для которых совокупность процедур Ye была эффективна; М общее количество больных, для которых была назначена Yc совокупность процедур. |