|
оценки артериального давления. По мере повышения давления амплитуда очень незначительна. Когда давление достигает величины, соответствующей минимальному давлению (Мн), амплитуда сразу увеличивается и продолжает нарастать (рис. 3). При среднем динамическом давлении (Ср) осцилляции достигают максимума, а затем постепенно снижаются до момента, соответствующего величине систолического (Кс). Давление, при котором пульсации начинают резко снижаться соответствует диастолическому артериальному давлению [109]. Метод Е. Магеу обладал двумя недостатками: во —первых, требовал специального оборудования в виде плетизмографа, и, во вторых, вызывал трудности при интерпретации данных, так как характерные точки для систолического и диастолического давления не всегда можно было четко выделить. м н т а (илюгра Рис. 2 Схема установки Е. Магеу для осциллографии Рис. 3 Осциллограммы Е. Магеу 20 |
Короткова [7]. Первая фаза тонов их появление. Вторая фаза ослабление (вплоть до исчезновения, что наблюдается при так называемом аускультативном провале) с замещением их компрессионными шумами. Третья фаза усиление тонов. Четвертая резкое ослабление. И, наконец, пятая полное прекращение. Последняя фаза иногда отсутствует при явлении бесконечного тона. 1.2.2 Осциллометрический метод измерений артериального давления Оригинальный осциллометрический метод Е. Магеу, предложенный в 1876 г., предполагал помещение конечности человека в водный плетизмограф, позволяющий создавать вокруг нее регулируемое давление сдавливания и одновременно регистрировать небольшие пульсации объема конечности, связанные с пульсовым кровенаполнением артерий. Проанализировав характер зависимости амплитуды этих пульсации от интенсивности сдавливания, автор предложил следующие критерии для оценки артериального давления. После начала декомпрессии, давление, при котором пульсации начинают резко расти, соответствует систолическому артериальному давлению. Давление, при котором пульсации максимальны соответствует среднему артериальному давлению. Давление, при котором пульсации начинают резко снижаться соответствует диастолическому артериальному давлению [91]. Метод Е. Магеу обладал двумя недостатками: во первых, требовал специального оборудования в виде плетизмографа, и, во вторых, вызывал трудности при интерпретации данных, так как характерные точки для систолического и диастолического давления не всегда можно было четко выделить. Решение первой проблемы было достигнуто за счет упрощения плетизмографического метода. В конечном счете, это привело к замене 19 |