|
С другой стороны, интенсивно развиваются и простые средства измерений, так называемые приборы для измерений кровяного давления. Они не сложны в обращении и имеют приемлемую точность. Такие приборы могут изготовляться на основе показывающих манометров, тогда все операции проводятся вручную, и проводить измерения могут лица, имеющие определенные знания и опыт работы. Измерения частоты пульса в таком случае проводится отдельно с применением секундомера. В последнее время в приборах для измерения артериального давления стали применять манометры с токовым или частотным выходом, что позволило операции измерения частично или полностью автоматизировать, также совместить эти измерения с измерением частоты сердечных сокращений (пульса). Такие приборы имеют много названий: в официальной международной терминологии они называются неинвазивными сфигмоманометрами, в обиходе тонометры. В работе будет использоваться термин измеритель артериального давления (ИАД). В настоящее время устойчивый спрос имеется на все средства измерений артериального давления и частоты сердечных сокращений как на самые сложные, так и на самые простые. Одни приобретаются крупными, и средними медицинскими учреждениями для проведения комплексных стационарных обследований, другие для проведения экспресс диагностики во всех лечебных учреждениях, либо на дому. Если рассматривать средства измерений артериального давления частоты пульса с самых общих позиций, то их можно разделить на две больших группы: аналоговые и цифровые. В стационарных медицинских учреждениях при наличии квалифицированного персонала применяются в основном сложные аналоговые приборы на базе осциллографов. В полученных при измерениях, записях разобраться может только квалифицированный кардиолог. Эти приборы достаточно сложны, громоздки и имеют не очень удобную систему регистрации измерений. Вместе с тем, именно на аналоговых измерительных приборах получают в большинстве 27 |
что очень важно для диагностики состояния сердечно-сосудистой системы и всего организма в целом. Отличием таких приборов является наличие датчика пульсовой волны, встроенного в компрессионную манжету. При использовании соответствующей манжеты эти приборы позволяют достоверно измерять АД у людей разных возрастных групп, начиная от годовалого возраста. В настоящее время эти приборов в связи с экономическими затруднениями заводов изготовителей не выпускаются серийно. 1.3. Обзор современных средства измерений артериального давления и частоты сердечных сокращений В последние годы, современные средства измерений артериального давления и частоты сердечных сокращений для медицинской визуализации развиваются по двум основным направлениям. С одной стороны появляются средства измерений сложные и такие, как, например, магниторезонансные томографы, содержащие измерительные каналы артериального давления и частоты сердечных сокращений й являющиеся по существу мощными измерительными системами на базе компьютеров, что дает большие возможности для анализа результатов измерений. Промышленность выпускает также различные установки, выполненные на базе регистрирующих осциллографов, проведенные с помощью них измерения имеют более высокую достоверность, но фиксация результатов измерений в виде осциллограмм, записанных на специальной бумаге, дает меньше возможностей для анализа. Рассмотрение таких сложных измерительных систем выходит за рамки настоящей работы. С другой стороны, интенсивно развиваются и простые средства измерений, так называемые приборы для измерений кровяного давления. 22 Они не сложны в обращении и имеют приемлемую точность. Такие приборы могут изготовляться на основе показывающих манометров, тогда все операции проводятся вручную, и проводить измерения могут лица, имеющие определенные знания и опыт работы. Измерения частоты пульса в таком случае проводится отдельно с применением секундомера. В последнее время в приборах для измерения артериального давления стали применять манометры с токовым или частотным выходом, что позволило операции измерения частично или полностью автоматизировать, также совместить эти измерения с измерением частоты сердечных сокращений (пульса). Такие приборы получили название неинвазивных сфигмоманометров (в дальнейшем тонометров). В настоящее время устойчивый спрос имеется, на все средства измерений артериального давления и частоты сердечных сокращений как на самые сложные, так и на самые простые. Одни приобретаются крупными и средними медицинскими учреждениями для проведения комплексных стационарных обследований, другие для проведения экспресс диагностики во всех лечебных учреждениях, либо на дому. Если рассматривать средства измерений артериального давления частоты пульса с самых общих позиций, то их можно разделить на две больших группы: аналоговые и цифровые. В стационарных медицинских учреждениях при наличии квалифицированного персонала применяются в основном сложные аналоговые приборы на базе осциллографов. В полученных при измерениях, записях разобраться может только квалифицированный кардиолог. Эти приборы достаточно сложны, громоздки и имеют не очень удобную систему регистрации измерений. Вместе с тем, именно на аналоговых измерительных приборах получают в большинстве случаев в настоящее время всю самую подробную и достоверную информацию о работе сердца. И именно по этой информации 23 |