|
I H ВП К Н ВК К Н в (2.3.11) где Нвк показания ИАД с манжетой на запястье верхнего предела давления; //вппоказания ИАД с манжетой на палец верхнего предела давления; Ннкпоказания ИАД с манжетой на запястье нижнего предела давления; Ннппоказания ИАД с манжетой на палец нижнего предела давления. Отсюда следует, что ИАД с манжетами на запястье и палец можно использовать только как индикаторы или только для сравнительных испытаний, но ИАД с манжетой на палец в настоящий момент серийно не выпускаются. Для медицинской диагностики ИАД с манжетой на запястье самостоятельно не могут быть использованы. В случае использования в бытовых условиях необходимо использовать индивидуальные для каждого пациента поправки, которые могут быть определены при сравнительных испытаниях с ИАД с манжетой на плечо. Движение крови в различных сосудах осуществляется с различной скоростью, при этом максимальная амплитуда пульсаций наблюдается в аорте, в системе капилляров эти пульсаций гаснет. С этих позиций целесообразно рассмотреть периодические колебания кровяного давления в кровеносных сосудах. Рассматриваются колебательные процессы в цилиндрическом сосуде с учетом рассеяния энергии. Свободные колебания происходят в случае однократных или эпизодических воздействий внешних сил на колебательную систему. В случае, когда на такую систему непрерывно действует периодическая сила, имеют место вынужденные колебания. 2.4 Вопросы теории колебаний потока жидкости в цилиндрическом канале конечного размера 82 |
Отсюда можно сделать вывод: Тонометры на запястье показывают значения, отличающиеся от исходного сечения («золотого эталона»), которые по величине меньше исходных. Место измерения тонометров на палец находится вниз по потоку от запястья и их также разделяет узел, поэтому можно сделать аналогичные выкладки и по индукции сделать вывод о пальчиковых тонометрах: Тонометры на палец показывают значения, отличающиеся от исходного сечения, которые по величине меньше, чем даже у тонометров на запястье. Таким образом, для тонометров имеем следующие соотношения: Нвп<нвк<нв \ннп<ник<н1 1 где Нвк показания тонометром на запястье верхнего предела давления; Нвппоказания тонометром на палец верхнего предела давления; Ннкпоказания тонометром на запястье нижнего предела давления; Ннппоказания тонометром на палец нижнего предела давления. Отсюда следует, что тонометры на запястье и палец можно использовать только как индикаторы или только для сравнительных испытаний, но тонометры на палец в настоящий момент серийно не выпускаются. Для медицинской диагностики тонометры на запястье самостоятельно не могут быть использованы. В случае использования в бытовых условиях необходимо использовать индивидуальные для каждого пациента поправки, которые могут быть определены при сравнительных испытаниях с плечевыми тонометрами. 80 ВЫВОДЫ ПО ВТОРОЙ ГЛАВЕ 1. Показания плечевых тонометров являются наиболее достоверными, и только они могут использоваться для медицинской диагностики. 2. Тонометры на запястье имеют показания, отличающиеся и по величине меньшие, чем показания плечевых тонометров. 3. Для медицинской диагностики тонометры на запястье самостоятельно не могут быть использованы. В случае использования в бытовых условиях необходимо использовать индивидуальные для каждого пациента поправки, которые могут быть определены при сравнительных испытаниях с плечевыми тонометрами. 4. Известные исследования и полученные при этом решения систем дифференциальных уравнений в частных производных, особой точностью не отличаются. Показано решение задачи «о вынужденных колебаниях несжимаемой вязкой жидкости в жесткой горизонтальной трубе», которое может быть проведено с учетом распределения давления воздуха в манжете (численное решение не проведено из-за неопределенности многих факторов). 5. При задании граничных условий проходного сечения и диаметра сжатой артерии задается изменение параметров во времени, которое следует принять при конструктивном воплощении идей поверочной установки. 85 |