1.6. Концептуальные подходы к профилактике и реабилитации подростково-молодежной аддиктивности 1.6.1. Факторы, препятствующие приобщению молодежи к аддитивным формам поведения Этому вопросу в литературе необоснованно уделено гораздо меньше внимания, чем факторам приобщения к ПАВ. Н.Я.Копыт, П.И.Сидоров (1986) приводят данные И.Канторовича (1930), выявившего следующие мотивы воздержания от алкоголя: культурного порядка -53%, внешние препятствия20,8%, вкусовые 16,8%, мотивы здоровья 8,8%, другие 0,6%. Р.Х.Хафизов (1992) считает ведущими мотивами отказа от алкоголя среди молодежи знание о вреде для здоровья и плохое самочувствие после выпивки. В.В.Гульдан, М.В.Шведова (1991), обследовав юношейправонарушителей, эпизодически употреблявших одурманивающие вещества, и контрольную группу, выявили между ними различия в мотивации отказа от употребления ПАВ. Юноши контрольной группы опасались привыкнуть, боялись разрушения организма и психического заболевания. В группе девиантных подростков по частоте выбора преобладало опасение не достичь в будущем своей цели, страх смерти, опасение привыкания, разрушения организма. Для них, по сравнению с контрольной группой, более значим такой мотив отказа, как боязнь юридической ответственности, хотя он и не является главным. Может способствавать отказу от употребления ПАВ повышение уровня образования (ОопаМзоп 8.1., ТЬотаз СЖ, СгаЬат ДЖ, Аи 1.С., Напзеп \У.В., 2001) и социальной компетентности (ОлШп КЖ, 8сЬе1ег Ь.М., ВоЫп 0.1, Э1а2 Т., 2000). Э.Е.ТаиЬ, №.Е.8к1ппег (1990) на основании анализа научной литературы приходят к выводу, что фактором, сдерживающим потребление наркотиков, могут стать религиозные мотивы, тогда как в России этот фактор не играет решающей роли (Подростки и наркотики, 1999). 83 |
61 ных копинг-стратегий. (Мс'ОННсиёбу Ы.В. е1 а1., 2001). Доказана эффективность специальных обучающих программ для родителей по вопросам профилактики злоупотребления ПАВ у несовершеннолетних (Ргерапп^ Гог {Не <1ги&2001). Низкая выявляемость наркологических больных среди подростков заставляет рассмотреть вопрос создания альтернативной наркологической службы информационно-консультативного кабинета, где кроме врачей, работают психологи, юрист и др. специалисты (Теркулов Р.И, 1990.). В последние годы предприняты попытки творческого переосмысления опыта различных стран с целью создания концепции реабилитации несовершеннолетних, злоупотребляющих ПАВ, адаптированной к современным российским условиям (Валентик Ю.В., Вострокнутов Н.В., Гериш А.А. и др., 2002). 1.12. Профилактика 1.12.1, Факторы, препятствующие приобщению к ПАВ Этому вопросу в литературе необоснованно уделено гораздо меньше внимания, чем факторам приобщения к ПАВ. Н.Я.Копыт, П.И.Сидоров (1986) приводят данные И.Канторовича (1930), выявившего следующие мотивы воздержания от алкоголя: культурного порядка -53%, внешние препятствия20,8%, вкусовые 16,8%, мотивы здоровья 8,8%, другие 0,6%. Р.Х.Хафизов (1992) считает ведущими мотивами отказа от алкоголя среди молодежи знание о вреде для здоровья и плохое самочувствие после выпивки. В.В.Гульдан, М.В.Шведова (1991), обследовав юношейправонарушителей, эпизодически употреблявших одурманивающие вещества, и контрольную группу, выявили между ними различия в мотивации отказа от употребления ПАВ. Юноши контрольной группы опасались привыкнуть, боялись разрушения организма и психического заболевания. В группе девиантных подростков по частоте выбора преобладало опасение не достичь в будущем •-туч:своей цели, страх смерти, опасение привыкания, разрушения организма. Для них, по сравнению с контрольной группой, более значим такой мотив отказа, как боязнь юридической ответственности, хотя он и не является главным. Может способствавать отказу от употребления ПАВ повышение уровня образования (ИопаМзоп 8.1., ТЬотаз СЖ, СгаЬат 1Ж, Аи ТО., Напзеп >У.В., 2001) и социальной компетентности (ОпШп КЖ, 8сЬе1ег Ь.М., ВоЫп ОТ., В'тг Т., 2000). О.Е.ТаиЬ, >У.Е.8ктпег (1990) на основании анализа научной литературы приходят к выводу, что фактором, сдерживающим потребление наркотиков, могут стать религиозные мотивы, тогда как в России этот фактор не играет решающей роли (Подростки и наркотики, 1999). С.В.Березин, К.С. Лисецкий, И.А.Мотынга (1997) считают, что защищают от употребления психоактивных веществ такие личностные качества, как чувство юмора, внутренний самоконтроль, целеустремленность, стрессоустойчивость, положительные взаимоотношения хотя бы с одним взрослым помимо родителей, наличие привязанностей способность жить по законам общества. А.М.Гадириан (2000) выделяет 9 факторов, относящихся к личности, которые играют роль в профилактике: самореализация, осознание цели жизни, осознание ценности и благородства человека, истинная независимость и свобода, смелость быть непохожим на других, служение человечеству, духовность, преодоление жизненных стрессов. Н.Я.Копыт, П.И.Сидоров (1986) считают фактором противодействия приобщению к алкоголю альтруизм, который, по мнению Ф.А.Лазурского (1923 цит. по Н.Я.Копыт, П.И.Сидоров, 1986), «...в наибольшей степени обеспечивает духовное здоровье ...» В целом факторы, защищающие от употребления ПАВ, являются антиподами факторам риска. Однако и здесь имеются противоречия. Так, С.В.Березин, К.С.Лисецкий, И.А.Мотынга (1997) к факторам защиты относят возможность самостоятельно зарабатывать на жизнь, а Г.Н.Носачев и Г.М.Тютина (1998) утверждают, что этот фактор способствует «... переходу аддиктивного поведения |