будирования один из ведущих принципов антимонопольной политики государства в этой сфере народного хозяйства. Типовые модели антимонопольной политики, основанные на макроанализе, в стране, исходят из предпосылок о наличии конкурентной среды. При этом следует также учитывать естественный монополизм региональных рынков услуг здравоохранения. Подчеркивая важность присутствия и, в некоторой степени, сохранения монополизма в сфере здравоохранения, по крайней мере, в переходный период, необходимо ослабить его влияние там, где процесс разгосударствления и приватизации создает реальные условия для здоровой конкуренции. Приватизация в сочетании с антимонопольными, антиинфляционными и прочими мерами является инструментом процесса реконструкции здравоохранения. Взаимосвязь между приватизацией и демонополизацией в этой сфере полна противоречий. На практике, зачастую, приватизация без демонополизации приводит к обратному эффекту: на свет производятся новые монополистические крупные предприятия, способные препятствовать развитию конкуренции, осуществляющие диктат высоких цен при сомнительном качестве выпускаемых товаров и предоставляемых услугах. Это особенно проявляется на рынке лекарственных средств, где монополия государственной собственности на предW/ приятия фармацевтической промышленности в результате приватизации и демонополизации преобразовалась в монополию, дуополию и олигополию производителей фармацевтической продукции, сопровождающуюся взлетом цен на традиционные и массовые лекарственные средства, прекращением или резким сокращением выпуска необходимых лекарств для массового потребителя, имеющего низкие доходы. В связи с чем основная масса населения страны поставлена перед выбором или потери здоровья, или его большего обнищания. Естественная приватизация объектов здравоохранения, независимо от того, признается она официальными органами управления здравоохранением России и регионов или не признается действующим законодатель |
53 качеством продукции и услуг. Следовательно, определение зон естественного монополизма в сфере здравоохранения и отладка механизма его регулирования один из ведущих принципов антимонопольной политики государства в этой сфере народного хозяйства. Типовые модели антимонопольной политики, основанные на микроанализе, в стране, исходят из предпосылок о наличии конкурентной среды. При этом следует также учитывать естественный монополизм региональных рынков услуг здравоохранения. Подчеркивая важность присутствия и, в некоторой степени, сохранения монополизма в сфере здравоохранения, по крайней мере, в переходный период, необходимо ослабить его влияние там, где процесс разгосударствления и приватизации создает реальные условия для здоровой конкуренции. Приватизация в сочетании с антимонопольными, антиинфляционными и прочими мерами является инструментом процесса реконструкции здравоохранения. Взаимосвязь между приватизацией и демонополизацией в этой сфере полна противоречий. На практике, зачастую, приватизация без демонополизации приводит к обратному эффекту: на свет производятся новые монополистические крупные предприятия, способные препятствовать развитию конкуренции, осуществляющие диктат высоких цен при сомнительном качестве выпускаемых товаров и предоставляемых услугах. Это особенно проявляется на рыке лекарственных средств, где монополия государственной собственности на предприятия фармацевтической промышленности в результате приватизации и демонополизации преобразовалась в монополию, дуополию и олигополию производителей фармацевтической продукции, сопровождающуюся взлетом цен на традиционные и массовые лекарственные средства, прекращением или резким сокращением выпуска необходимых лекарств для массового потребления, имеющего низкие доходы. В связи с чем основная масса населения страны поставлена перед выбором или потери здоровья, или его большего обнищания. 54 Естественная приватизация объектов здравоохранения, независимо от того, признается она официальными органами управления здравоохранением России и регионов или не признается действующим законодательством, напрямую продолжает пробивать себе дорогу и оказывает серьезное влияние на формирование рыночной среды в этой важнейшей отрасли народного хозяйства. Анализ реально протекающих изменений в сети лечебно-профилактических учреждений позволяет обнаружить множество признаков естественной приватизации, которые не исследованы официальной статистикой и органами управления здравоохранения: 1) долгосрочная аренда помещений лечебных учреждений медицинскими альтернативными предприятиями, имеющими статус юридического лица; 2) лизинговый выкуп арендованных медико-технических средств, оборудования, технологий; 3) смешанные формы деятельности ЛПУ, когда их негосударственные составляющие аккумулируют вновь созданную прибыль; 4) коллективы, подразделения государственных, муниципальных предприятий, обособивших часть их средств и ресурсов для выполнения частных заказов, услуг с присвоением подавляющей части полученной прибыли; 5) продажа основных средств, не используемых в силу сокращения объема деятельности ЛПУ или самортизированных; 6) продажа полностью или частично объектов здравоохранения, не отвечающих современным нормативам по решению лицензированной комиссии; 7) продажа нерентабельных, убыточных объектов типа: детских яслей, сооружений, строений, коммуникаций; 8) перепрофилирование ЛПУ; 9) инвестиции отечественных и иностранных инвесторов в незавершенные объекты здравоохранения: 10) разрушение сети ведомственных ЛПУ в связи с процессом приватизации, разгосударствления в промышленности и прочее. Естественная (окольная, ползучая) приватизация предприятий здравоохранения привела к социально-экономическим последствиям как позитивного, так и негативного характера и их можно рассматривать в трех не |