Прямые издержки на медицинское обслуживание (direct costs) это затраты системы здравоохранения, пациента или иного плательщика, общества в целом непосредственно в процессе оказания медицинской помощи: расходы на содержание пациента в лечебном учреждении или на дому; стоимость профессиональных медицинских услуг; стоимость лекарственных препаратов; стоимость лабораторного и инструментального исследования; стоимость медицинских процедур; плата за использование медицинского оборудования, площадей; наличные расходы пациента (оплата сервисных услуг); затраты на перемещение пациентов, услуги социальных служб и др. Косвенные/непрямые затраты (indirect costs) на оказание медицинской помощи связаны с потерей трудоспособности пациентом из-за лечения, заболевания, наступления инвалидности или смерти: издержки производства за период отсутствия пациента на рабочем месте (недопроизведенный продукт), производственные потери от снижения производительности на рабочем месте, в том числе и те, которые несут навещающие пациента члены его семьи и друзья [24, 85,92,135]. Прямые немедицинские затраты: наличные расходы пациентов (сервис), затраты на транспорт и стоимость немедицинских услуг, оказываемых пациенту на дому (например, услуги социальных служб) [24, 85,135, 187]. Нематериальные (неосязаемые) затраты представляют собой факторы, которые нельзя количественно измерить и представить в денежном выражении. Например, страдание и боль, дискомфорт, дезадаптация, чувство неполноценности и т. д. [23]. Факторы такого рода измерять и оценивать особенно трудно, поэтому они обычно остаются за рамками выполняемого анализа. В настоящее время существуют только косвенные подходы к оценке неосязаемых затрат, и как один из вариантов рассматривается использование критериев оценки качества жизни (QALY) [133]. |
общества в целом непосредственно в процессе оказания медицинской помощи: расходы на содержание пациента о лечебном учреждении или на дому; стоимость лрофссснональнх медицинских услуг; стоимость лекарственных препаратов; стоимость лабораторного и инструментального исследования; стоимость медицинских процедур (хирургические, реабилитационные, санитарио-противоэпидсмичсскис и т. д.); плата за использование медицинского оборудования, площадей; наличные расходы пациента (оплата сервисных услуг); затраты на перемещение пациентов, услуги социальных Служб и др. [3] Косвсннме/нслрямые затраты (indirect costs) на оказание медицинской помощи связаны с потерей трудоспособности пациентом изза лечения, заболевания, наступления инвалидности или смерти; издержки производства за период отсутствия пациента на рабочем месте (нсдопроизведсниый продукт) производственные потери от снижения производительности на рабочем месте, в том числе и те, которые несут навещающие пациента члены его семьи и друзья [116]. Прямые псмсдишшсеснс затраты: наличные расходы пациентов (сервис), затраты на транспорт и стоимость нехмедицинских услуг, оказываемых пациенту на дому (например, услуги социальных служб) [П6]. Нематериальные (неосязаемые) затраты представляют собой факторы, которые нельзя количественно измерить и представить в денежном выражении. Например, страдание и боль, дискомфорт, дезадаптация, чувство неполноценности и т. д. [79]. Факторы такого рода измерять и оценивать особенно трудно, поэтому они обычно остаются за рамками выполняемого анализа. В настоящее время существуют только косвенные подходы к оценке неосязаемых затрат, и как один из вариантов рассматривается использование критериев оценки качества жизни (QALY) [79, 116]. 43 |