предпочтение отдавалось КТ/МРТ. Непосредственная эффективность XT оценивалась по стандартным критериям: полный ответ (ПО) полное отсутствие опухоли по данным КТ/МРТ; хороший ответ (ХО) —большее, чем на 2/3 уменьшение размера опухоли по данным КТ/МРТ; плохой ответ (ПО) уменьшение размеров опухоли > 1/3, но < 2/3; частичный ответ (ЧО) —большее, чем на 1/3 уменьшение размера опухоли по данным КТ/МРТ; отсутствие ответа или стабилизация болезни (ОО, СБ) —меньшее, чем на 1/3 уменьшение размеров опухоли по данным КТ/МРТ; прогрессирование болезни (ПБ) —большее, чем на 1/3 увеличение размеров опухоли. По этим же критериям оценивалась непосредственная эффективность ЛТ у пациентов с остаточной опухолью. Эффект комбинированного и комплексного лечения был оценен у больных с рабдомиосаркомой по следующим критериям: общая выживаемость (OS) время от момента начала лечения до смерти от любой причины либо даты последнего обследования; бессобытийная выживаемость (EFS) —время от начала лечения до развития рецидива заболевания либо смерти от любой причины или до даты последнего обследования. Оценка токсичности XT проводилась в соответствии со стандартными * критериями ВОЗ (Женева, 2000 г.) (пргшож. 2). Проанализирована частота и тяжесть гематологических нарушений, частота развития инфекционных* осложнений и степень их тяжести в зависимости от возраста больных. В соответствии с критериями ВОЗ проанализированы побочные эффекты XT со стороны других органов и систем: слизистой ротовой полости, желудка и кишечника, печени, почек и др. Проведено сравнение токсичности программ лечения для разных групп прогностического риска. |
построением кривых общей и бессобытийной выживаемости по методу Каплан-Майера. Анализ токсичности химиотерапии проведен в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Проанализирована частота и тяжесть гематологических нарушений, частота развития инфекционных осложнений и степень их тяжести. В соответствии с критериями ВОЗ систематизированы и побочные проявления цитостатической терапии со стороны других органов и систем: слизистой ротовой полости, желудка и кишечника, печени, почек, неврологические расстройства и др. Проанализирована зависимость выраженности побочных проявлений цитостатической терапии от возраста больных. Проведено сравнение токсичности программ лечения для не-В-клеточных и В-клеточных неходжкинских лимфом. 2.2. Методы клинической эпидемиологии Изучение частотных характеристик эпидемиологического процесса в изучаемой когорте проводилось, ретроспективно начиная с 1992 года. В эпидемиологическую разработку включены пациенты ОГЦ с нсходжкинскими лимфомами и В-ОЛЛ, диагноз определен по МКБ 10. Заболеваемость на 100 тыс. детского населения высчитывалась по формуле: Число заболевших х 100 000 Численность детского населения Распространенность (prevalence) определяется числом больных на данный конкретный момент времени на 100 тыс. детского населения, в нашем случае это число больных на начало календарного года, вычислялась по формуле: Число больных на начало года х 100 000 Численность населения 54 |