|
5-е издание 2013 г. * 4-е издание 2010 г. Рисунок 7 Сравнительная характеристика ЛС, включенных в 5-е и 4-е издания формуляра по группам первого уровня АТХ-классификации Анализ представленных данных свидетельствует о существенных изменениях в номенклатуре ЛС, вызванных сложившимися величиной и структурой заболеваемости в ВС РФ, внедрением инновационных медицинских технологий в военное здравоохранение, развитием фармацевтического рынка и др. Из 721 МНН ЛС, включенных в новый формуляр, 7 МНН являются препаратами военного назначения, 45 МНН препаратами специального назначения, 118 МНН подлежат накоплению и содержанию в запасах, 60 МНН входят минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, 226 МНН включены в Перечень ЛС, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи и 500 МНН в Перечень ЖНВЛП (рисунок 8). 109 |
по отношению к предыдущему. «Формуляр лекарственных средств медицинской службы Вооружённых Сил Российской Федерации» (4-го издания) [265] был разработан в ходе выполнения НИР (шифр —«Стандарт») и введён в действие в 2010 г. В основу нового формуляра были положены: Перечень ЖНВЛС на 2010 г. [178]; Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи' [194]; Руководство по объёмам и алгоритмам (протоколы) диагностики и лечения наиболее распространённых и значимых заболеваний у военнослужащих Минобороны России [216]. В формуляр ЛС включены по МНН с указанием лекарственной формы, впервые сгруппированы в соответствии с рекомендованной ВОЗ анатомотерапевтической химической классификацией (ATX-классификация) и распределены по трём формулярным спискам: № 1 ЛС для оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в войсковом звене медицинской службы; № 2 ЛС для оказания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи в базовом (гарнизонном, военно-морском) военном госпитале; № 3 оказания амбулатооно-поликлиническои помощи в клиниках Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, главном, центральных и окружных (главных военно-морских) военных госпиталях. В формуляр вошло 588 МНН ЛС. В формулярный список № 1 включено 215, в список № 2 —322, в список № 3 —588 наименований ЛС. Формуляр не содержит торговых наименований ЛС, что делает его более гибким при выборе ЛС для использования в медицинской практике из всего спектра их аналогов, представленных на рынке. Сравнительная характеристика распределения ЛС, включённых в 4-е и 3-е издания формуляра, по группам первого уровня ATX-классификации при ведена в таблице 44. Таблица 44 —Сравнительная характеристика распределения ЛС по ATX-классификации, включённых в формуляры 4-го и 3-го изданий Названия групп первого уровня ATX-классификации ЛС Koj наимено; по / классис (е, п-во ваний ЛС LTX[шкации д.) Процент сниж. — увел. + 4-е изд. (2010 г.) 3-е изд. (2003 г.) IПищеварительный тракт и обмен веществ (А) 57 92 -38 IКровь и система кроветворения'(В) 44 38 +16> IСердечно-сосудистая1система (С) 51 57 . -11 IДерматологические препараты (D) 26 31 -16 IМочеполовая система и половые гормоны (G) 21 23 -9 IГормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов (Н) 16 12 + 3 3 IПротивомикробные препараты системного действия (J) 104 48 +117 IПротивоопухолевые препараты и иммуномодуляторы (L), 69 43 +60 IКостно-мышечная система (М) 18 22 -18 IНервная система (N) 90 92 -2 Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты (Р) 9 12 ч -25 Дыхательная система (R) 26 26 1Органы чувств (S) 12 15 -20 Прочие препараты (V) 45 46 -2 1ВСЕГО 588 557 +6 Анализ представленных данных свидетельствует о существенных изменениях в номенклатуре ЛС, вызванных сложившимися к настоящему времени величиной и структурой заболеваемости в ВС, внедрением инновационных медицинских технологий в военное здравоохранение, развитием фармацевтического рынка и др. [252]. Из 588 МНН ЛС, включённых в новый формуляр, 482 входят в Перечень ЖНВЛС, 220 наименования —в Перечень ЛС, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государствен № п.п. 71. 72 73 Вид документа Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации___________ ата 14.12.2005 г, Номер 785~ 18.09.2006 г 665 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации___________ 09.01.2007 г 2 74. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации___________ 75 " 12.02.2007 г 110 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 23.04.2009 г 210н Название документа О порядке отпуска лекарственных средств Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи Об утверждении Норм естественной убыли при хранении лекарственных средств в аптечных учреждениях (организациях), организациях оптовой торговли лекарственными средствами и учреждениях здравоохранения О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации |