|
вероятной причиной которого является повреждение сосудистой стенки баллоном за пределами стента [67,175]. Таблица 1.6. Исследование SIRIUS Cypher Вх Velocity Уменьшение Р Минимальный просвет стснозированного сегмента (мм) До 0.98 0.97 После 2.67 2.68 Через 6 месяцев 2.50 1.68 <0.001 Потеря просвета через 6 месяцев Ом) В границах стента 0.17 1.00 83% <0.001 В пределах стеноза 0.24 0.81 70% <0.001 Бинарный уровень рестеноза В границах стента 3.2% 35.4% 91% <0.001 В пределах стеноза 8.9% 36.3% 75% <0.001 Главным достижением исследования SIRIUS к 9 месяцам наблюдения оказалось существенное снижение общего количества осложнений в группе покрытых стентов Cypher (таблица 1.7). При внутрисосудистом ультразвуковом контроле было обнаружено, что рост неоинтимы в группе стентов Cypher составил 4.1 мм3при росте в группе стентов Вх Velocity 56.8 мм3 [67]. 3 8 . |
75 Оказалось, что потеря просвета была па 83% меньше в пределах покрытого стента и па 70% меньше в пределах стеноза, где был имплантирован покрытый стент. Частота рестеноза оказалась значительно ниже в группе покрытых стентов, но она уже была отличной от 0. В границах покрытого стента рестеноз оказался равен 3.2% при рестенозе 35.4% в границах непокрытого сюита. Бинарный уровень рестеноза в пределах стеноза, где был имплантирован покрытый стент, составил 8.9% при уровне 36.3% в пределах стеноза, где был установлен непокрытый стент. Исследователи объяснили рост уровня рестеноза в ф ан идах стеноза из-за так называемого «перистент рестеноза» у проксимального края стента, вероятной причиной которою является повреждение сосудистой стенки баллоном за пределами стента [51,405]. Главным достижением исследования SIRIUS к 9 месяцам наблюдения оказалось существенное снижение общего количества осложнений в группе покрытых стсптов Cypher (таблица 1.19). При внутрисосудистом ультразвуковом контроле было обнаружено, ч ю рост неоинтимы в группе стентов Cypher составил 4 .1 мм3 при росте в группе стентов Вх Velocity 56.8 .мм3[511Это снижение частоты рестеноза на 75% в пределах стеноза и уменьшение роста неоинтимы на 93% даже в сосудах малого калибра и при множественном стентировании протяженных стенозов позволило |