|
46 в 2-16 раз повышает активность 1§М и в 2-4 раза — активность 1§0 и комплемента, причем степень повышения активности тем выше, чем ниже исходный уровень. При этом в ряде случаев возрастает концентрация ЦИК, что может быть расценено как активация антителогенеза и/или увеличение авидности антител к бактериальным антигенам [Даватдарова Г.М., Ольшанский А .Я., Креславская Е.Е., и др., 1990]. Другие авторы, однако, обнаружили только тенденцию к увеличению концентрации 1§А, 1§0,1§М в процессе лечения больных перитонитом [Ашуров Б.М., Кулиев Э.А., Алиев М.Я. и др., 1997]. Лечебное действие УФО крови при гнойно-воспалительных заболеваниях многокомпонентно. Кроме прямого бактерицидного эффекта и нормализации иммунореактивности организма, определенное значение приобретает нормализация липидного баланса, торможение ПОЛ [Гутникова А.Р., Абидова С.С., 1993], выраженное противовоспалительное действие [Кадиев О.А., Алексеев А.А., Новицкая С.А., и др., 1990] и улучшение микроциркуляторных процессов [Ротердамская О.М., Ашурметов Р.И., Касымов А.Х., 1991; Госгищев В.К., Федоровский Н.М., 19942], что в свою очередь оказывает положительное влияние на антимикробную резистентность организма. Некоторыми авторами [Залесный С.А., Ханкоев И.М., Гречишкин А.И., и др., 1990] отмечен выраженный оксигенирующий эффект УФО крови. Кроме того, известно также, что УФО крови приводит к образованию озона и пероксидов из ненасыщенных жирных кислот, которые являются активными переносчиками кислорода [Вахрунии А.А., 1998]. Кислородное действие увеличивается катаболизмом пероксидов в так называемом “аутокаталитическом” цикле липопероксидов с использованием липопероксидазы; косвенным доказательством может служить обнаружение данного фермента у 97-^99% гранулоцитов периферической крови. Освобождающийся при этом кислород используется для получения клетками энергии. Исследования по УФО крови у животных с перитонитом в л |
46 Гречишкин А.И., 1990; Карякин А.М., Кучер В.В., 1995]. Согласно существующей гипотезе, один из механизмов действия УФО крови обусловлен частичной фотохимической деструкцией гликокаликса, структурно-функциональными измененими белков плазмы и гемоглобина. Это приводит, с одной стороны, к изменению функционального состояния и свойств клеток крови, а с другой к поступлению в кровеносное русло ряда компонентов поверхности клеток крови. Структурно-функциональными изменениями поверхности клеток крови объясняют немедленное возрастание фагоцитарной функции моноцитов и нейтрофилов, изменение активности отдельных фракций лимфоцитов, появление иммунных антител [ЗсЫеуеп О.Ь., КшЬага ГМ., ОПШапб Ь.К., е1. а1., 1993; Кгешег 1.В., НПкепз С.М., $у1уа-5*ееп1апс1 К.М., е1. а!., 1996; М1уаисЫ-На$Ыто1;о Н., ОкатоЮ Н., Тапака К., е1. а1., 1999]. Есть основания предполагать, что примембранные компоненты, поступающие в кровь, индуцируют антителообразование, стимулируют пролиферативные процессы и т. д. Среди первичных механизмов наряду со структурнофункциональными изменениями поверхности клеток крови и поступлением ее компонентов в кровоток экспериментально обоснованными представляются фотохимические изменения белков и липидов плазмы. Показано, что УФ-излучение индуцирует структурные изменения термолабильпых белков плазмы человека: альбумина, некоторых компонентов комплемента, иммуноглобулинов, церулоплазмина. По данным некоторых исследователей, УФО крови в дозах, близких к терапевтическим, в 2-16 раз повышает активность 1&М и в 2-4 раза активность 1^0 и комплемента, причем степень повышения активности тем выше, чем ниже исходный уровень. При этом в ряде случаев возрастает концентрация ПДК, что может быть расценено как активация антителогеиеза и/или увеличение авидности антител к бактериальным антигенам [Даватдарова Г.М., Ольшанский А .Я., Креславская Е.Е. и др., 1990]. Другие авторы, однако, обнаружили только тенденцию к увеличению концентрации 1§А, 1«Мв 47 процессе лечения больных перитонитом [Ашуров Б.М., Кулиев Э.А., Алиев М.Я. и др., 1997]. Лечебное действие УФО крови при гнойно-воспалительных заболеваниях многокомпонентно. Кроме прямого бактерицидного эффекта и нормализации иммунореактивности организма, определенное значение приобретает нормализация липидного баланса, торможение ПОЛ [Гутникова А.Р., Абидова С.С., 1993], выраженное противовоспалительное действие [Кадиев О.А., Алексеев А.А., Новицкая С.А. и др., 1990] и улучшение м икроциркуляторных процессов [Ротердамская О.М., Ашурметов Р.И., Касымов А.Х., 1991; Гостищев В.К., Федоровский Н.М., 19942], что в свою очередь оказывает положительное влияние на антимикробную резистентность организма. Выраженный оксигенирующий эффект УФО крови выявлен некоторыми клиницистами [Залесный С.А., Ханкосв И.М., Гречишкин А.И. и др-, 1990]. Некоторые авторы считают, что УФО крови приводит к образованию озона и пероксидов из ненасыщенных жирных кислот, которые являются активными переносчиками кислорода [Вахрунин А.А., 1998]. Кислородное действие увеличивается катаболизмом пероксидов в так называемом “аутокаталитическом” цикле липопероксидов с использованием липопероксидазы; косвенным доказательством может служить обнаружение данного фермента у 97*99% гранулоцитов периферической крови. Освобождающийся при этом кислород используется для получения клетками энергии. Отмечено, что УФО крови в присутствии аспирина, являющегося ингибитором циклооксигеназы одного из ключевых прооксидантных ферментов крови, не оказывает стимулирующего воздействия на перитонеальные макрофаги у животных с перитонитом. Таким образом, был сделан вывод о том, что основной причиной усиления фагоцитарной активности этих клеток при фотогемотерапии является активация циклооксигеназного окисления в облучаемой порции крови [Соколов А.Ю., |