63 Табл. 3.1. Доли умерших животных, разность долей и ошибка разностей долей._____________________ ________________________________________ III группа IV группа V группа Разность долсй±ошибка разности. % I I I I V I I I V I V V Летальность 3 ит 15 20±11% 4 из 13 31±13% 2 ит 14 14±9% 11+17 б±14 17±16 Численность группы 15 13 14 Достоверность различий выборочных долей р>0,05 р>0,05 р<0,05 Для проверки различий в клинической эффективности лечения нами проведен анализ летальности (табл. 3.1). Из представленных данных видно, что в V группе, где применяли комплексное лечение с использованием НГХ и УФО крови, летальность достоверно ниже, чем в группе, леченной с применением изолированного ультрафиолетового облучения крови. Вероятно, это объясняется влиянием эффективной детоксикационной терапии в раннем послеоперационном периоде у животных V основной группы. 3.2. Сравнительное изучение влияния различных методов гемокоррекции на показатели, характеризующие воспалительную реакцию, субпопуляционную структуру лейкоцитов крови и уровень эндогенной интоксикации у животных с экспериментальным желчным перитонитом. Общепринято, что количество лейкоцитов в периферической крови отражает уровень воспалительной реакции организма. При изучении данного показателя у животных с 24-часовым ЖП (рис. 3.2.1.) был отмечен лейкоцитоз до 25,68±0,70х109/л против 12,96+1,68x10% у интактных животных (р<0,001). В дальнейшем во всех группах уровень лейкоцитоза на 1-е, 2-е, 3-и и 7-е сутки оставался достоверно выше, чем у интактных животных (р<0,001-5-0,05). При этом максимальное увеличение количества лейкоцитов наблюдается на 2-е сутки после операции (26,33±2,04x10%, Ршгг<0,001) в III группе животных, где использовали внутривенное введение НГХ. |
3 3.1. Клиническая характеристика животных с экспериментальным желчным перитонитом.......................................................................................65 3.2. Сравнительное изучение влияния различных методов гемокоррекции на некоторые показатели, характеризующие воспалительную реакцию, обмен веществ и уровень эндогенной интоксикации у животных с экспериментальным желчным перитонитом...................................................65 Г ЛАВА IV СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У ЖИВОТНЫХ С ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМ ЖЕЛЧНЫМ ПЕРИТОНИТОМ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗЛИЧНЫХ МЕТОДОВ ГЕМОКОРРЕКЦИИ............83 4.1. Состояние системы гемостаза у животных с экспериментальным желчным перитонитом.......................................................................................83 4.1.1. Изучение показателей тромбоцитарного звена гемостаза у животных с экспериментальным желчным перитонитом...........................83 4.1.2. Изучение показателей коагуляционного звена гемостаза у животных с экспериментальным желчным перитонитом...........................85 4.1.3. Изучение показателей антикоагуляционного звена гемостаза у интактных животных и животных с экспериментальным желчным перитонитом.....................................................................................................90 4.1.4. Изучение показателей фибринолитического звена гемостаза у интактных животных и животных с экспериментальным желчным перитонитом.....................................................................................................90 4.2. Сравнительное изучение влияния различных методов гемокоррекции на систему гемостаза у животных с экспериментальным желчным перитонитом....................................................................................................... 92 4.2.1. Сравнительное изучение влияния различных методов гемокоррекции на сосудисто-тромбоцитарпое звено гемостаза................ 92 4.2.2. Сравнительное изучение влияния различных методов гемокоррекции на показатели коагуляционного звена гемостаза..............95 4.2.3. Сравнительное изучение влияния различных методов эфферентной терапии на показатели противосвертывающей системы гемостаза...........104 66 лечение проводили с использованием НГХ, IV группы, в которой комплексное лечение включало использование УФО крови, и V основной группы, где использовали НГХ и УФО. Необходимо отметить, что животные III и V групп, лечение которых включало инфузии раствора НГХ, характеризовались более ранним выходом из наркотического сна, более быстрым проявлением активности животных. Клинически на 1-е сутки наблюдения животные данных групп были активнее, относительно животных IV группы, которые получали адекватные по объему инфузии 0,9% раствора хлорида натрия. Однако уже на 2-е сутки животные IV группы клинически не отличались от остальных. Для проверки различий в клинической эффективности лечения нами проведен анализ летальности (табл. 3.2.1). Из представленных данных видно, что различия в летальности достоверны только между IV (УФО) и V (НГХ+УФО) группами. Табл. 3.2.1. Доли умерших животных, разность долей и ошибка разностей долей._____ ______________________________________________ III группа IV группа V группа Разность долей±ошнбка разности. % III-IV III-V IV-V Летальность ЗлШ 20±11% 4 из 13 31±13% 2 из 14 14±9% 11±17 6±14 17±16 Численность группы 15 13 14 Достоверность различий выборочных долей р>0,05 р>0,05 р<0,05 Общепринято, что количество лейкоцитов в периферической крови отражает уровень воспалительной реакции организма. При изучении количества лейкоцитов (рис.3.2.1.) было отмечено, что развитие картины острого воспаления в брюшной полости у животных с 24-часовым ЖЛ характеризовалось высоким лейкоцитозом (до 25,68±0,70х109/л) против 12,96±1,68х109/л у интактных животных (р<0,0()1). В дальнейшем во всех группах уровень лейкоцитов на 1-е, 2-е, 3-и и 7-е сутки остается достоверно более высоким, чем у интактных животных (р<0,001^0,05). |