|
дов ТБК-активных соединений также подверглось положительной динамике, составив к 4 нед. лечения 4,91±0,03 мкмоль/л. Таким образом, месячный курс лечения лизиноприлом у больных не вызывал коррекции имеющихся у больных нарушений липидного спектра крови, однако. оптимизировал ПОЛ плазмы. Таблица 34. Особенности липидного спектра п~1азмы крови ________больных на фоне лечения лизиноприлом■_________ Параметры Лизиноприл, n=34,M±m К о н т р о л ь , п=27, М± ш И с х о д н ы е значения 4нед. 16нед. 4нед. после о т м е н ы ОХС, 6,10*0,02 6.05*0,01 6,12*0,01 6.1*0,04 4,8О*0#О4 ммоль/л. ф * * Р<0,01 ХС ЛПВП. 1,20*0,001 1,22*0,003 1,22±0,002 1,20*0,006 1.65±0,005 ммоль/л. * Ф * Р<0,01 ХС ЛПНП. 3,85*0,04 3,72*0,06 3.82*0,01 3,84*0,02 2,39*0,03 ммоль/л • * * Р<0,01 ХС ЛПОНП. 1,05*0,004 1,11*0,03 1,08*0,008 1,06*0,002 0,76*0,006 ммоль/л. • * * Р< 0ДИ ТГ, 2,31*0*002 2,45*0,02 2,39*0,02 2.34*0,04 1,68*0.02 ммоль/л. * * • Р<0,01 ОЛ, 83*0,06 8,2*0,01 8.3*0,06 8,4*0,04 5,54±0,03 ммоль/л. * * * Р<0,01 ОФЛ, 1,45*0,03 1,52*0.04 1.55*0,03 1,52*0.07 3.64*0,03 ммоль/л. ♦ • ф Р<0,0! ОХС/ОФЛ 4 Д 1*0,02 3,08*0,03 3.94*0,01 4,01*0.02 1.37±0,02 плазмы * ф ф Р<0,01 Коэффициент ате3,21*0,04 3,05*0,06 ЗДЗ±0,08 3,20*0,01 1,39^*0,02 рогенности плазмы * * * Р<0.01 АГП плазмы. 3,12*0,06 2,59*0,03 1,42*0,03 3,02*0,06 U0±0,004 Дазз/I мл. Р<0,01 Р,<0,01 ф Р<0,01 ТБК плазмы, 5,34*0,03 4,91*0,03 3.51*0,04 5,36*0,02 3,38±0.02 мкмоль/л. ^<0,01 Р<0,01 * Р<0,01 А н т и о к н с л и т е л ь н ы й 22,8*0,04 24,2*0,06 33,3*0,22 23,0*0,06 33,86*0,14 потенциалплазмы, % Р,<0,05 Р<0.01 ф Р<0,01 При исследовании липидный состав крови пациентов после 16-нед, курса терапии больных лизиноприлом не сопровождался существенными изменениями. Содержание ОЛ, ОХС и ТГ остались на прежнем уровне, концентрация ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП составило 3,82+0,01 ммоль/л. и 1,08±0,008 ммоль/л., соответственно. отсутствовала динамика в крови ХС ЛПВП и ОФЛ (1,22+0,002 |
Таким образом, месячный курс лечения спираприлом у больных нс вызывал коррекции имеющихся у больных нарушений липидного спектра крови, однако, оптимизировал ПОЛ плазмы. При исследовании липидный состав крови пациентов после 12-нед. курса терапии больных спираприлом не сопровождался существенными изменениями. Содержание ОЛ, ОХС и ТГ остались на прежнем уровне, концентрация ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП составило 3,80±0,02 ммоль/л. и 1,04±0,006 ммоль/л., соответственно, отсутствовала динамика в крови ХС ЛПВП и ОФЛ (1,22±0,004 ммоль/л. и 1,57±0,01 ммоль/л., соответственно). В результате 3-х мес. курса лечения, градиент ОХС/ОФЛ и коэффициент агерогенности плазмы крови существенно не изменились. На фоне приема спираприла спустя 12 нед. курса лечения ТБК-активных продуктов составили 4,73±0,02 мкмоль/л. Положительная динамика ПОЛ плазмы крови у больных к 3 мес. курса лечения спираприлом характеризовалась снижением атеро! енности плазмы, однако, сохранялась гиперлипидемия на прежнем уровне. Отмена приема спираприла у пациентов сопровождалась через 4 нед. утратой достигнутых положительных изменений уровня пероксидации липидов плазмы при отсутствии динамики липидного состава крови. Таким образом, с помощью спираприла у больных АГ с МС возможна коррекция СРО липидов в плазме крови, однако применение препарата должно быть длительным и контролируемым. 3.4.3.Динамика содержания липидов кровяных пластинок у больных на фоне лечения спираприлом У больных, принимавших для коррекции артериального давления препарат спираприл, не было выявлено существенной динамики липидного состава тромбоцитов (табл.22). |