|
165 децентрализацию медицинской помощи в исследуемых губерниях. При этом здравоохранение становилось более доступным местному населению. В некоторых уездных земствах сформировался принцип бесплатности в земской медицине. Он означал: бесплатную амбулаторную помощь с бесплатной выдачей лекарств и лечебных пособий; бесплатную хирургическую и специальную помощь и родовспоможение. Однако сделать земскую медицину полностью свободной от платы так и не удалось. Принцип бесплатности и общедоступности был впоследствии заимствован системой советского здравоохранения, где и был реализован на практике. Тем не менее, прочный фундамент народной медицины был заложен именно земством. Помимо лечебного направления, земства занимались и созданием санитарной службы. К 1898 г., благодаря взаимодействию МВД, губернаторов и земских учреждений, сложилась завершенная санитарная организация, представленная в виде санитарного бюро. Указанные учреждения, а также одноименные комиссии, советы и комитеты стали основными центрами по организации борьбы с эпидемиями, а также проведению санитарно-просветительской работы среди населения. Главная задача санитарных врачей заключалась в организации противоэпидемических мероприятий. Наряду с этим большая роль отводилась профилактическим и организационным мероприятиям. В их числе улучшение организации оспопрививания, борьба с распространением сифилиса. Особое беспокойство органов земского самоуправления вызывали эпидемии холеры и чумы, вся тяжесть борьбы с которыми первоначально ложилась на земских участковых врачей. В начале XX века был создан институт уездных санитарных врачей. Круг их деятельности был чрезвычайно широк: противоэпидемическая деятельность, распространение гигиенических знаний среди населения, школьно |
Таким образом, становление земской санитарной организации в Саратовской губернии представляло собой сложный и противоречивый процесс. На первом этапе существования земской санитарной организации главная задача санитарных врачей заключалась в организации противоэпидемических мероприятий. Наряду с этим большая роль отводилась профилактическим и организационным мероприятиям, в том числе улучшение организации оспопрививания, борьба с распространением сифилиса. В 80-е гг. XIX в. 1896 г. в Саратовской губернии были заложены основы и выработаны навыки практической деятельности в области земской санитарии, что позволило впоследствии решать вопросы санитарного обслуживания на качественно ином уровне. Важнейшим событием данного этапа развития земской медицины в Саратовской губернии явилась эпидемия холеры 1892 г. Именно в процессе борьбы с ней земские медики доказали жизнеспособность молодой санитарной организации. Ведущая роль в создании санитарной организации Саратовского губернского земства принадлежит И.И. Моллесону. Обладая колоссальной энергией и неиссякаемым трудолюбием он сочетал в себе талант организатора и врача-практика, привлекая к созданию земской санитарной организации наиболее компетентных специалистов. Заслуги И.И. Моллесона нашли широкое признание местной общественности: он был избран почетным членом Саратовского санитарного и Физико-медицинского обществ. О степени признательности красноречиво свидетельствуют также адреса и поздравительные телеграммы, пришедшие на его имя в 1890 г. в день двадцатипятилетнего юбилея врачебной деятельности. «Совершив много труда, пережив немало и испытаний и достигнув редкой популярности в нашей стране, отмечалось в адресе Саратовского санитарного общества, Вы остались, как и были всегда, таким же чистым сердцем и любящим человека, чуждым всякого тщеславия и эгоизма. По многотрудному и порою тернистому пути земского врача Вы нение становилось более доступным местному населению. В некоторых уездных земствах Саратовской губернии сформировался принцип бесплатности в земской медицине. Он означал: бесплатную амбулаторную помощь с бесплатной выдачей лекарств и лечебных пособий; бесплатную хирургическую и специальную помощь и родовспоможение. Вместе с тем, нерешенными оставались вопросы социального характера: оплата труда медицинского персонала не отвечала меняющимся экономическим реалиям, отсутствовала система пенсионного обеспечения земских служащих. На основании проведенного исследования можно с полной уверенностью утверждать, что благодаря земским учреждениям, как уездным, так и губернским, были достигнуты высокие результаты в сфере лечебной медицины. Не случайно Саратовская губерния занимала одно из ведущих мест среди земских губерний по уровню организации здравоохранения. Именно во второй половине XIX начале XX вв. в Саратовском Поволжье сложилась система лечебных учреждений, послужившая прочной основой для организации и проведения лечебно-медицинских мероприятий в последующие годы. Появлению земской санитарной организации в Саратовской губернии способствовали социально-экономические условия, сложившиеся во второй половине XIX в. Снижение уровня жизни значительной части крестьян заставляло их искать источники существования вдали от мест постоянного проживания. Перемещаясь из одного населенного пункта в другой, они способствовали росту эпидемий, широкое распространение которых являлось одной из причин очень высокой смертности. На первом этапе (1889-1902 гг.) существования земской санитарной организации санитарного бюро главная задача санитарных врачей заключалась в организации противоэпидемических мероприятий. Наряду с этим большая роль отводилась профилактическим и организационным ме роприятиям. В их числе улучшение организации оспопрививания, борьба с распространением сифилиса. Особое беспокойство органов земского самоуправления вызывали эпидемии холеры и чумы, вся тяжесть борьбы с которыми первоначально ложилась на земских участковых врачей. Для решения этих задач создавались специальные санитарные комиссии и комитеты. Свою деятельность санитарные врачи начинали с ознакомительных поездок по губернии или уезду с целью выявления мест наиболее опасных в эпидемическом отношении. Проведенное исследование позволяет сделать вывод, что в 80-е гг. XIX в. 1896 г. в Саратовской губернии были заложены основы и выработаны навыки практической деятельности в области земской санитарии, что позволило впоследствии решать вопросы санитарного обслуживания на качественно ином уровне. Важнейшим событием данного этапа развития земской санитарии в Саратовской губернии явилась эпидемия холеры 1892 г. Именно в процессе борьбы с ней земские медики доказали жизнеспособность молодой санитарной организации и приобрели большой опыт проведения противоэпидемических мероприятий. Ведущая роль в создании санитарной организации Саратовского губернского земства принадлежит И.И. Моллесону. Обладая колоссальной энергией и неиссякаемым трудолюбием он сочетал в себе талант организатора и врача-практика, привлекая к созданию земской санитарной организации наиболее компетентных специалистов. В период с 1896 по 1902 гг. санитарная организация в Саратовской губернии отсутствовала. Единственным проводившимся санитарным мероприятием было оспопрививание. Возникла довольно опасная ситуация: дезорганизация санитарного надзора могла привести к тяжелым последствиям в случае возникновения на территории Саратовской губернии эпидемии. Именно поэтому передовые земские гласные и врачи незамедлитель |