|
ГЛАВА II. Практическая деятельность земств по развитию здравоохранения и ветеринарии 1. Лечебное направление земской медицины и ветеринарии В большинстве земств в рассматриваемый период траты на медицину занимали первые строчки в расходных статьях бюджетов. Траты на ветеринарию, конечно, были не столь впечатляющими, но все равно постоянно росли в конце XIX —начале XX вв. Сформировались стабильные кадры земских врачей, фельдшеров, акушерок, фармацевтов, ветеринаров, и в России сложилось уникальное и единственное в своем роде явление — земская интеллигенция, чью деятельность в развитии местного хозяйства, образования, медицины и культуры трудно переоценить. Становление земской медицины началось с лечебной базы, которая ей досталась от государственного здравоохранения Приказов общественного призрения. Показательны в этом ключе данные, свидетельствующие о первых шагах земского здравоохранения Центрально-Черноземных губерний. Медицинские заведения находились в неудовлетворительном санитарном состоянии, «страдали вопиющими внутренними дефектами в них недостаточно воздуха, было сыро и холодно, отсутствовали главнейшие инструменты и приборы», что требовало скорейшего вмешательства1 . Губернское земство в Тамбове получило 11 больниц на 280 коек, где работало 20 врачей, 42 фельдшера и 6 повивальных бабок2. Курское губернское земство приняло от Приказа общественного призрения «богоугодные заведения —больницу на 150 коек, дом умалишенных на 60 коек, богадельню на 120, смирительный дом на 150 человек и лазаретный сад 1Кузьмин В.Ю. Земская медицина в России в мирное и военное время (1864 1917 гг.). — Самара: Парус, 2000. С.27 2 Тамбовской учетной комиссии. Тамбов, 1915г.-Вып.56. С 179 |
248 ГЛАВА 4. СТАНОВЛЕНИЕ ЗЕМСКОЙ МЕДИЦИНЫ Ч § 4.1. Создание лечебных учреждений Становление земской медицины началось с лечебной базы, которая ей досталась от государственного здравоохранения Приказов общественного призрения. По данным В.О. Самойлова (1995 г.), в распоряжении Приказа общестщ венного призрения России в 1862 г. находились 519 больниц и при них 5 различных отделений, 33 дома умалишенных и 6 отделений, 107 богаделен и инвалидных домов с 4 отделениями, 21 сиротский дом и 2 отделения, 8 воспитательных домов и 14 отделений, 28 смирительных работных домов и 3 отделепия и 4 фельдшерские школы1. Сельские жители, в основном женщины, часто п р и б е г и к услугам знахарей. Представители народной медицины, владеющие 16 профессиями, больным простым людям рекомендовали "при колотье в боку' употреблять селитру и порох, а бок натирать порохом с вином; при головной боли прикладывать капустные листья, разрезанные соленые огурцы и траву мяту с ржаным хлебом и уксусом или привязывать к затылку хрен"2. * Причины частой обращаемости больных людей к знахарям и знахаркам крылись в низком уровне культуры и сплошной безграмотности населения. Например, по августовскому церковному приходу Николаевского уезда Самарской губернии из 3348 прихожан лишь 351 умели читать и писать. Всего насчитывалось 5420 жителей3. Несмотря на это, современным здравоохранением был перенят некоторый опыт народной медицины при лечении больных. В России имеются институты народной медицины, в том числе и в Самаре. 1 Самойлов В. О. История Российской медицины. М., 1995. С. J27. г Герасименко Г,А, Земское самоуправление » России. М„ 1990. С.6. * 1 Тарковский Д.И. Огчсг медицинского уполномоченного ирачебной деятельности та 1911год □ Николаевском уезде. Ииколаевек, 1912. -С .5 ,151. 251 Контингент пациентов был многосословным. Из отчета Приказа обще* ственного призрения (Вятская губерния 1866 г.) установлено, что "за год во всех сс больницах побывало 4187 больных: из них 2111 арестантов, 1703 военных чинов и 336 лиц всех сословий". Медицинские заведения (гг. Вологды, Костромы и Санкт-Петербурга), переданные земскому самоуправлению, находились в неудовлетворительном санитарном состоянии, "страдали вопиющими внутренними дефектами в них недостаточно воздуха, было сыро и холодно, отсутствовали главнейшие * инструменты и приборы. Действующий каталог лечебниц гражданского ведомства не включал в себя таких средств, как морфин, алкалоиды, разные препараты железа"2. Все это осознавали губернаторы, председатели и члены губернских управ, а также предводители дворянства. Они проявляли заинтересованность в становлении медицинского дела. Они проявляли заинтересованность в становлении медицинского дела. Самарский губернатор М.П. Мансуров 19 апреля 1865 г. сообщил земской управе о том, что министр внутренних дел утвердил постановление местного земского собрания, касающееся не только передачи больниц в ведение земских учреждений, но и разделения их на губернские и уездные3. В этом * же году в земство перешли Самарская и Ставропольская городские больницы, в 1867 г .-д в а приемных покоя Бугурусланского уезда4. На протяжении 1865-1869 гг. многие учреждения Приказа общественного призрения были переданы в подчинение земства5. Однако этот процесс в Пензенской губернии продолжался включительно до 1899 г.6Дело обстояло так, что в сознании самих земцев отсутствовало представление о сущности 1 К уковякин С.А.ТКуковякипа И.Д. Предыстория земской медицины в северных губерниях Р о с с и и // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1998. № 5. С.42. *РГИА, Ф.1288. Оп, 3 .1-е делопроизводство, 1912. Д. 396. Л. 52. *ГАСО. Ф. 5. Оп. 9, Д. 8. Л, 2, 4 Там же. Д .-1082. Л.749. 1 Скибневсхин А. 50-летне существования земской медицины // Медицинское обозрение. • 1914. Да 15. » СД15. 6ГАПО. Ф.6. Оп.1. Д.397. Л.З. |