|
1 2 3 4 Психологическая безо1низкий уровень реализации КС =Бфакт./Б макс, 1. < 0,5 пасность параметра; 2 ближе к оптигде: Бфакт. 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. >0,8 уровень реализации параметра максимальное число баллов. Сервисная безопасность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптиКС =Бфакт./Б макс, где: Бфакт. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. 0,8 и > уровень реализации параметра максимальное число баллов. Средовая безопасность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптиКС =Бфакт./Б макс, где: Бфакт. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. > 0,8 уровень реализации параметра максимальное число баллов. Микробиологическая безопасность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптиКС =Бфакт./Б макс, где: Бфакт. 1. < 0 ,5 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 .оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. >0,8 уровень реализации параметра максимальное число баллов. Экологическая безопас1низкий уровень реализации КС =Бфакт./Б макс, 1. < 0,5 ность параметра; 2 ближе к оптигде: Бфакт. 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. > 0,8 уровень реализации параметра максимальное число баллов. Химическая безопасность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптиКС =Бфакт./Б макс, где: Бфакт. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. > 0,8 уровень реализации параметра максимальное число баллов. Физическая безопасность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптиКС =Бфакт./Б макс, где: Бфакт. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. 0,8 и > уровень реализации параметра максимальное число баллов. Архитектурногигиеническая безопас1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптиКС =Бфакт./Б макс, где: Бфакт. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 ность мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс, 3. >0,8 уровень реализации параметра максимальное число баллов. Кадровая безопасность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптиКС =Бфакт./Б макс, где: Бфакт. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 мальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный фактическое число баллов; Бмакс. 3. >0,8 уровень реализации параметра максимальное число баллов. Интегральная оценка Интегральная оценка по свойству качества медпомощи “безопасность”: свойства "безопасность" Кб = ЕКС1 + KCz+........+ KCN / 17 Поддиапазоны оценки:_высокая -> 0 .8 ; средняя -0,5-0,8; низкая < 0,5 |
104 Не было ли препятствий для получения пациентом услуг восстановительного лечения связанных с культурой медицинской среды 1да, были; 2. -частично; 3. 1 нет Временная доступность Не было ли временных препятствий для получения пациентом услуг восстановительного лечения 1да. были; 2, -частично; 3. нет Ресурсная доступность Не было ли препятствий для использования материальнотехнических ресурсов ЛПУ при получении пациентом услуг восстановительного лечения 1да, были; 2. -частично; 3. нет Информациоинап доступносгь Не было ли препятствий для получения информации пациентом при. получении услуг восстановительного лечения 1да, были; 2. -частично; 3. нетОрганизационно-технологическая доступность 1да, были; 2. -частично; 3. нет Нс было ли препятствий для получения пациентом услуг восстановительного лечения связанных с организацией медицинской помоши 3 этапопределение экспертами фактического уровня параметров «доступности» медицинской помощи по конкретному случаю оказания медицинской услуги (таблица 6.6.). Таблица 6.6. Модель количественной оценки «доступности» оказанного случая медицинской помощи, дифференцированная по параметрам доступности параметры Критерии оценки Коэффи](иент соответствия Оценка 1. Экономическая доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 .оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3.0,8 и < ; 2. Физическая доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 .оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 3. Социальная доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный уровень реализации параметра КС -Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 105 4.Геофафическа я доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. <0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 5, Этническая доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт,/Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 6.Психолоптчсск ая доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 7.Тео;югичсская доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 .оптимальный уровень реализации параметра КС -Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 г. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 8.Культурная доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 .оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2.0. 5-0,8 3.0.8 и < 1 9Врсменная доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. <0,5 2. 0.5-0,8 3.0,8 и < 10.Ресурсная доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 .оптимальный уровень реализации параметра КС “ Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 11.Информацией ная доступность 1низкий уровень реализации параметра; 2 ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный уровень реализации параметра КС -Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Добщ. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < 106 12.0рганизацион нотсхнологичсская 1низкий уровень реализации параметра; '2 —ближе к оптимальному уровню реализации параметра; 3 оптимальный уровень реализации параметра КС =Дфакт./Д макс, где: Дфакт. -фактическое число баллов; Дмакс. максимальное число баллов. 1. < 0,5 2. 0,5-0,8 3. 0,8 и < Интегральная оценка свойства "доступность" Интегральная оценка по свойству качества медпомощи “доступность”: Кд = 2 К.С3 + £КС2+ SKCn Поддиапазоны оценки: высокая 36 баллов; средняя 35-24 балла; низкая 21 и ниже баллов Индекс соответствия: фактическое число баллов/максимальное число баллов * 100% Экспертами проводится пошаговая оценка параметров в баллах, а затем расчет коэффициента соответствия их нормативным значениям, как соотношение фактического числа баллов к максимальному их числу. По величине коэффициента соответствия определяют степень снижения параметра: < 0,5 низкий уровень соответствия; . 0,5-0,8 средний уровень соответствия; 0,8 и < высокий уровень соответствия. По результатам оценки каждого параметра дается интеграл],пая оценка свойства по формуле Кд = £КС + Ж С 2+ £КСм, где Кдинтегральный коэффициент соответствия по данному свойству, ХКС( + ХКС2+ £КС^ сумма коэффициентов соответствия по каждому из параметров. Для определения доли реализации данного свойства качества медицинской помощи рассчитывают индекс соответствия, как соотношение фактического числа баллов к максимальному числу баллов (в %),4 этапсопоставление достигнутых значений параметров свойства "доступность" медицинской услуги по массиву случаев с базовым уровнем по территории, по учреждению за месяц (квартал, год), а также с контрольными цифрами, полученными в ходе исследования. Схема анализа имеет следующий вид: Параметр свойстФактический Базовый уровень Процент откло ва уровень показапоказателя нений теля Оценка данного свойства качества и отдельных его параметров может проводиться: LB режиме текущей оценки с определением средних значений |