|
ПРЕДЛОЖЕНИЯ 1.При формировании территориальных Программ «Управления качеством вN здравоохранении» целесообразно предусмотреть включение в нее мероприятий в рамках предложенных направлений оптимизации управления факторами, определяющими безопасность медицинских услуг, а именно: 1) совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими безопасность медицинских услуг, со стороны потребителей; 2) совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими безопасность медицинских услуг, со стороны производителей услуг; 3) совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими безопасность медицинских услуг, со стороны медицинской микросреды их оказания; 4) совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими безопасность медицинских услуг, со стороны социальной микросреды их оказания; 5) совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими безопасность медицинских услуг, со стороны ведомственной и вневедомственной экспертизы качества. 2. Для улучшение участия потребителей медицинских услуг в обеспечении безопасности медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования целесообразно проводить оценку готовности населения к участию в получении «безопасных» медицинских услуг. При этом целесообразно использовать социологические опросы и при построении анкет учитывать факторы, определяющие снижение безопасность медицинской помощи со |
101 Для оценки социально-психологического климата в медицинском учреждении возможно использование периодически проводимого психологического тестирование медицинских работников по выше указанным тестам [ ]. Тактика реализации четвертого направления «Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны социальной микросреды их оказания» включает те же мероприятия, которые должны выполняться по первому направлению, так как семья рассматривается в этом случае как потребитель медицинских услуг. При этом важным фактором является, как было получено в ходе исследования, медицинская активность семьи, что требует проведения мероприятий по ее формированию. Тактика реализации пятого направления «Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны ведомственной и вневедомственной экспертизы качества» включает мероприятия : внедрение оценки и коррекции состояния факторов, определяющих доступность медицинской помощи как свойства ее качества, на территориальном уровне внедрение методики количественной опенки состояния доступности медицинской помощи, дифференцированную по параметрам доступности внедрение методики дифференцированного подхода к использованию организационных форм экспертизы состояния доступности медицинской помощи как свойства ее качества Для оценки и коррекции состояния факторов, определяющих доступность медицинских услуг, в том числе с учетом их профиля целесообразно организовать систематическое изучение уровня регис'грации этих факторов на территориальном уровне. Для этого могут быть использованы данные методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны производителей услуг 3.Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны медицинской микросреды их оказания 4.Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны социальной микросреды их оказания 5.Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны ведомственной и вневедомственной экспертизы качества. Тактика реализации первого направления включает мероприятия: по улучшению оценки готовности потребителя медицинской услуги к участию в повышении доступности этой услуги; по коррекции факторов, определяющих доступность медицинских услуг, со стороны потребителей медицинских услуг. При проведении оценки готовности потребителя к участию в повышении доступности медицинских услуг необходимо ориентироваться на факторы риска ее снижения, выделенные в ходе исследования, использовать тесткарту, позволяющую оценить уровень информированности пациентов об этих факторах, тесткарту оценки медицинской активности пациента, тесткарты психологической готовности к взаимодействию с производителями медицинских услуг. Для коррекции выявленных отклонение предложен пакет информационно-методических материалов. Тактика реализации второго направления включает мероприятия по улучшению оценки готовности производителей медицинских услуг к участию в повышении их доступности, по коррекции факторов, определяющих доступность медицинских услуг, со стороны производителей медицинских услуг, основана на использовании предложенного пакета тесткарт оценки уровня их информированности о факторах со стороны пациента и врача, медицинской и социальной среды, определяющих состояние доступности медицинской помощи, оценки медицинской активно122 128 ПРЕДЛОЖЕНИЯ 1. При формировании территориальных Программ «Управления качеством в здравоохранении» целесообразно предусмотреть включение предложенных направлений оптимизации управления факторами, определяющими доступность медицинских услуг, а именно: 1.Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны потребителей 2. Совершенствованис организационно-методических подходов управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны производителей услуг 3. Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны медицинской микросреды их оказания 4. Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны социальной микросреды их оказания 5. Совершенствование организационно-методических подходов к управлению факторами, определяющими доступность медицинских услуг, со стороны ведомственной и вневедомственной экспертизы качества. 2. Для улучшение участия потребителей медицинских услуг в обеспечении доступности медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования целесообразно с использованием социологических опросов населения проводить оценку их готовности в этом направлении. При этом целесообразно при построении анкет учитывать факторы, определяющие снижение доступности медицинской помощи со стороны пациентов, прогностическая значимость которых определена в ходе исследования |