|
4.3. Анализ состояния безопасности медицинских услуг как свойства их качества по результатам опроса медицинских работников В данном разделе главы представлены результаты опроса медицинских работников об оценке состояния параметров безопасности медицинской помощи как свойства ее качества. Результаты опроса врачей о частоте снижения разных параметров безопасности при медицинских услугах, в том числе разного профиля, представлены в таблице 4.10 Таблица 4.10. Частота нарушения параметров безопасности медицинских услуг разного профиля (по данным опроса медицинских работников) Параметры безопасности Терапевтические услуги Педиатрические услуги Хирургические услуги Средний Частота на 100 случаев Ранг Ф-м. Частота на 100 случаев Ранг Частота на 100 случаев Ранг ранг Фармацевтическая 18,8 8 13,7 11 23,7 4 7,7(8) Инструментальнодиагностическая 21,75 6 15,3 10 17,8 7 7,7(8) Лабораторнодиагностическая 17,32 ; 10 10,8 1 13 1 5,9 1 14 12,3(12) Функциональнодиагностическая 5,4 15 5,9 16 7,9 12 14,3(15) Консультативная 3,98 16 2,9 17 3,9 17 16,7(17) Клиническая 16,88 12 22,7 8 10,8 10 10(11) Лечебно-здоровительная 2.92 17 7,9 14 4,9 16 15,7(16) Реабилитационная 14,3 13 11,8 12 6,9 13 12,7(13) Сервисная 20,7 7 31,6 5 10,6 11 7,7(8) Психологическая 23,75 4 16,33 9 18,8 6 6,3(5) Средовая 17,88 9 27,7 7 22,35 5 7(6) Микробиологическая 27,22 3 30,6 6 55,44 2 3,7(3) Экологическая 5,94 14 32,4 4 12,5 8 8,7(10) Химическая безопасность 22,4 5 44,4 2 11,7 9 5,3(4) Физическая безопасность 31,6 2 32,6 3 44,6 3 1 2,6(2) Архитектурногигиеническая безопасность 17,0 И 6,9 151 5,4 15 13,6(14) Кадровая безопасность 44,8 1 54,4 1 66,2 1 KD |
65 дятся три параметра доступности: ресурсная, социальная и экономическая, на седьмомпсихологическая доступность, на восьмомгеографическая доступность и на девятом культурная доступность. Последние места заняли такие виды доступности как физическая, теологическая и этническая. При этом анализ состояния параметров доступности с учетом профиля оказанных услуг показал существенные различия в их изменении. Так, пациенты считают, что при получении услуг терапевтического профиля они чаще всего имели снижение доступности медицинской помощи по следующим параметрам: временная (47,52 сл.на 100 опр.), информационная (38,61 случая на 100 случаев оказания помощи), организационно-технологическая доступность (33,66 сл.на 100 опр.), реже таких как физическая доступность (14,85 сл.на 100 опр.) и теологическая доступность(4,95 сл.на 100 опр.). При получении услуг хирургического профиляресурсная доступность (47,05 сл.на 100 опр.), экономическая доступность (44,11сл.на 100 опр.) и информационная (43,13 сл.на 100 опр.). В то время как организационно-технологическая доступность перешла на четвертое место, а временная доступность-на пятое. При оценке потребителями доступности педиатрических услуг соотношение параметров ее оценки изменилось более существенно. Так, на первом месте по мнению потребителей находится нарушение такого параметра как психологическая доступность (63, 36 сл.на 100 опр.), на втором временная доступность (53,46 сл.на 100 опр.), на третьем информационная доступность (50,49 сл.на 100 опр.), а организационно-технологическая доступность занимает совместно с физической доступностью четвертое и пятое места. 4.3, Анализ состояния доступности медицинской помощи как свойства ее качества но результатам опроса медицинских работников В данном разделе главы представлены результаты опроса медицинских работников(эксперты производители медицинских услуг), об оценке состояния параметров доступности медицинской помощи как свойства ее качества. 66 Результаты опроса врачей о частоте снижения разных параметров доступности при медицинских услугах, в том числе разного профиля, представлены в таблице 4.10 Таблица 4.10. Частота нарушения параметров доступности медицинской помощи при оказании медицинских услуг разного профиля (по данным опроса медицинских работников) Параметрыдоступности Терапевтическиеуслуги Педиатрические услуги Хирургические услуги Средний ранг Частота на 100 случаев Ранг Частота на 100 случаев Ранг Частота сл.на 100ел. Ран г Экономическаядосту11ность 37,62 5 27,72 7 46,53 2 5 Физическаядоступность 43,56 3 30,69 6 35,64 5 6 Социальнаядоступность 34,65 7 21,78 9 11,88 10 8 Географическаядоступность 10,89 10 11,88 11 14,85 8 9 Этническаядоступность 6,93 11 5,94 12 7,92 12 12 Психологическаядоступность 33,66 8 45,54 4 20,79 7 7 Теологическаядоступность 5,94 12 14,85 10 9,9 11 11 Культурнаядоступность 28,71 9 22,77 8 13,86 9 10 Временнаядоступность 41,58 4 62,37 1 21,78 6 2 Ресурснаядоступность 47,52 2 33,66 5 37,62 4 3 Информационнаядоступность 35,64 6 55,44 3 44,55 3 4 Организационнотехнологическаядоступность 54,45 1 61,38 2 55,44 1 1 По мнению медицинских работников при оказании медицинских услуг в целом чаще всего нарушаются следующие виды доступности: организационно-технологическая доступность (1 ранг), временная (2 ранг), ресурсная (3 ранг), информационная (4ранг), экономическая (5 ранг). При этом обращает внимание, что имеются различия в частоте нарушения параметров доступности медицинских услуг разного профиля. Так, по итогам опроса производителей медицинских услуг терапевтического профиля отмечено, что на первом месте, также как и при оценке медицинских услуг |