% 9 80 • « ' Ч , связанная с пациентом» связанная с # * /X. врачом»), что отражает рисунок 4,1, выявлено преобладание доли нарушений, связанных с компонента связанная с медицин-л . • l i » * скими работниками» • • *4 •* 2г . J * St безопасность, связанная с процессом рказания услуги (технологическая * 1 4 % безопасность, связанная с. Ф " пациентом *vi8% " А** ч • . • • . * . / < V . » £ * е ' ''-К1'Л * V . У I > безопасность, связанная с ус/ювнвми услуги » • I w№■ i • • ■ . • ' I ' ' 1 : • ч-> ; .;V. \<уЛ' ■ • .'i. связанная с врачом 5 0 % * Рис. 4.1. Структура направлений нарушения услуг по компонентам 1 L ' * J * В то же время при анализе компонентов безопасности ме; vлуг разного профиля выявлено, что'соотношение* % 4 « Л * * • i ♦ I ♦ • ' X • е . к > •«■•* тических услугах высока доля нарушении А I,И I I ( ♦ поненту#связанному с нарушениями технологии оказания услуг id ^ . _ „* * '*‘ вЛ W / . . • . ' А1> V * > *4' •4 v , ‘ . • « С * k V " f Т л < . 1Г. при оказании педиатрических-услуг доля этого компонента‘ V Л*1 ч -к • ски совпадает с долей нарушении рушения безопасности, связанные с качеством структуры . I ** ‘ С*. оказании хирургических услуг доля компонента,* • Mi «г структуры медицинского рабртника, вышё, .чемЛрр ■’ . .’Й ='•Ч'КгЛ?*' атрических Ч t и • ч •: ♦ Л * ..* закономерности*тшзволяют провести • * . ■ * • • 4 , /" ■ : ■ ОТНОСЯЩИХСЯ к «•-.'К.#i; , . . . »■ , » . т . • ’*< ч ' J . л , Ж Я 4 5 8 ' 1 Ы Ж ^ » ' * A r ’ w x * ijfril:* ' {г%• . «/k;4’ !■ Л' .54-ал.г : ^ . ‘? й ’ v ' ' ' Hi i'lV iii'in ■ ‘i H l w S ' j y У у й анализ позиций пациентов, медицинских работников и экспертов по вопросам оценки безопасности медицинских услуг разного профиля, проводимой по методике дифференцированного подхода к экспертизе их качества по свойW • Л ствам • 9 % 9 Ф 9 \ « » 4 ■•< |
74 В то же время при анализе компонентов доступности медицинских услуг разного профиля выявлено, что соотношение их различно. При терапевтических услугах высока доля нарушений доступности, относящихся к компоненту, связанному с нарушениями технологии оказания услуг (35,02%), а при оказании педиатрических услуг доля этого компонента (30,0%) практически совпадает с долей нарушений (28,24%), относящихся к компоненту «нарушения доступности, связанные с качеством структуры пациента». ) (ри оказании хирургических услуг доля компонента, связанного с качеством структуры медицинского работника, выше, чем при терапевтических и педиатрических услугах. Выявленные закономерности позволяют провести сопоставительный анализ позиций пациентов, медицинских работников и экспертов по вопросам оценки доступности медицинских услуг разного профиля с позиций дифференцированного подхода к экспертизе их качества по свойствам. 4.5. Результаты сравнительного анализа оценки доступности медицинской помощи пациентами, медицинскими работниками и экспертами Результаты опроса пациентов и медицинских работников, в ходе которого они высказывали мнение о степени реализации параметров данного свойства качества медицинской помощи, а также экспертной оценки случаев оказания медицинских услуг разного профиля показали, что мнения экспертных групп сошлись в оценке частоты нарушения следующих параметров доступности медицинской помощи: экономическая, психологическая, теологическая, организационно-технологическая, культурная, этническая доступность^ 1,66% параметров)( рис. 4.2.) |