1 2 Информированность по вопросамукрепленияздоровья 1 Физическиедефекты и состояния нарушающие контакт с врачом 2,5 Социально-психологический климат вЛ11У 9 Медицинская активность пациента 10 Организационная культура учреждения 5 Уровень материально-технического оснащения ЖГУ 13 Оказание услуги вусловиях недостаточной информации врача 7,5 Как видно из данных этой таблицы, по значимости факторы, определяющие безопасность медицинских услуг, распределились следующим образом: к группе наиболее значимых (первые пять ранговых мест) отнесены такие факторы как информированность потребителя об укреплении здоровья (1), знание и соблюдение приказов, инструкций и распоряжений врачами (2,5) физические дефекты и состояния нарушающие контакт с врачом (2,5), личные ограничения врача (состояние здоровья и др.) (5), тяжесть заболевания (5), организационная культура учреждения (5). К группе со средней значимостью (следующие пять мест)такие как недостаточность информации у врача (7,5) и квалификация врача (7,5), социально-психологический климат в ЛПУ(9), медицинская активность потребителя (10), остальные —к менее значимым. При этом обращает внимание, что 57,14% выделенных факторов относится к категории «управляемых». Данные расчета весовых индексов для факторов, обусловливающих безопасность терапевтических услуг, представлены на рисунке 5.2. Эти данные показывают, что в целом состояние безопасности терапевтических услуг определяется действием 13 факторов риска, причем наиболее высокий вес имеют такие факторы как знание и соблюдение приказов, инструкций и распоряжений (ВИ=4,0), оказание услуги в условиях недостатка информации (ВИ=2,9), физические дефекты и состояния, нарушающие контакт с врачом (ВИ= 3,0), личные ограничения врача (состояние здоровья и др.) (ВИ=3,2), организационная культура учреждения (ВИ=3,1). При этом к категории управляемых факторов относится более половины (53,84%) (рис.5.4.) |
85 Таблица 5.1. Ранжирование факторов риска снижения доступности медицинской помощи Наименование фактора Ранг Квалификация врача 8 Возраст врача 13 Стаж работы врача 12 Личные елраничения врача (состояние здоровья и др.) 6 Пол врача 14 Знание и соблюдение приказов, инструкций и распоряжений 7 Возраст пациента 9 Тяжесть заболевания 2 11олпациента 15 Информированность по вопросам укрепления здоровья 3 Физические дефекты и состояния нарушающие контакт с врачом 11 Социально-психологический климат в Л11У 5 Медицинская активность семьи пациента 1 Организационная культура учреждения 4 Уровень материально-технического оснащения ЛПУ 10 Как видно из данных этой таблицы, по значимости факторы, определяющие доступность медицинских услуг, распределились следующим образом: к группе наиболее значимых ( первые пять ранговых мест) отнесены такие факторы как медицинская активность семьи пациента(1), тяжесть состояния пациеита(2), информированность по вопросам укрепления здоровья(З), организационная культура учреждения(4), социальнопсихологический климат в ЛПУ(5), К группе со средней значимостыо(следующие пять мест)такие как личные ограничения врача (состояние здоровья и др.)(6), знание и соблюдение приказов, инструкций и расиоряжений(7), квалификация врача(8), возраст пациснта(9), уровень материально-технического оснащения ЛПУ(10), остальные -к менее значимым. При этом обращает внимание, что 60% выделенных факторов относится к категории «управляемых». Данные расчета весовых индексов для факторов, обусловливающих доступность терапевтических услуг, представлены на рисунке 5.2. 86 1 Возраст врача 2 Квалификация врача 3 Стаж работы врача 4 Личные ограничения врача (состояние здоровья идр.) 5 Знание и соблюдение приказов, инструкций и распоряжений 6Пол 7 Оказание услуги в благоприятном социальнопсихологическом климате 8 Оказание услуги в условиях недостатка информации 9 Организационная культура 10 Использова ние МТБ 11 Возраст пациента 12 Тяжесть заболевания 13 Физические дефекты и состояния нарушающие контакт с врачом Рис. Весовые индексы факторов, определяющих состояние доступности терапевтических услуг Эти данные показывают, что в целом состояние доступности терапевтических услуг определяется действием 13 факторов риска, причем наиболее высокий вес имеют такие факторы как оказание услуги в условиях недостатка информации (ВИ=3,1), знание и соблюдение приказов, инструкций и распоряжений (ВИ=4,2), физические дефекты и состояния нарушающие контакт с врачом ( ВИ= 3,2), личные ограничения врача (состояние здоровья и др.) (ВИ=3,3), организационная культура учреждения (ВИ=3,2). При этом к категории управляемых факторов относится около половины факторов(46,15%) (рис.5.4.) 89 1 Возраст врача 2 Квалификация врача 3 Стаж работы врача 4 Личные ограничения врача (состояние здоровья идр.) 5 Знание и соблюдение приказов, инструкций и распоряжений 6 Пол 7 Оказание услуги в благоприятном социальнопсихологическом климате 8 Оказание услуги в условиях недостатка информации 9 Организационная культура 10 Использование МТБ 11 Возраст пациента 12 Тяжесть заболевания 13 Физические дефекты и состояния нарушающие контакт с врачом Рис.5.7. Весовые индексы факторов, определяющих доступность хирургических услуг Эти данные показывают, что в целом состояние доступности хирургических услуг определяется действием 12 факторов риска, причем наиболее высокий вес имеют такие факторы как знание и выполнение приказов и инструкций (ВИ=4,8), личные дефекты и состояния со стороны врача (ВИ=4,6), оказание услуги в условиях недостатка информации (ВИ=4,0), физические дефекты и состояния у пациента, нарушающие контакт с врачом (ВИ=3,9), квалификация врача(ВИ=3,4 ), оказание услуги в условиях низкой организационной культуры учреждения(ВИ=3,2). При этом к категории управляемых факторов относится половина факторов (50,0%) (рис.5.8.) |